Preview

Клиническая медицина

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Хирургическое лечение постинфарктной аневризмы левого желудочка, осложненной массивной тромбоэмболией легочной артерии

https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-6-461-467

Полный текст:

Аннотация

Постинфарктная аневризма сердца является одним из наиболее грозных осложнений острого инфаркта миокарда, определяя высокие показатели летальности. Несмотря на совершенствование современных методов диагностики, а также модернизирование системы оказания высокоспециализированной медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом, вопросы, посвященные рассматриваемой проблеме, не потеряли своей актуальности. Имеющиеся на данное время публикации малочисленны и касаются лишь конкретных случаев, которые демонстрируют преимущества того или иного вида хирургической коррекции. Рассматриваемое клиническое наблюдение демонстрирует тактический подход по отношению к пациенту с острой тромбированной постинфарктной аневризмой верхушки левого желудочка, чей послеоперационный период осложнился развитием массивной тромбоэмболии легочной артерии. Полученные результаты этапного хирургического лечения наглядно показывают эффективность активного хирургического подхода по отношению к пациентам высокого преморбидного профиля.

Об авторах

С. А. Федоров
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница им. академика Б.А. Королева»
Россия

Федоров Сергей Андреевич — кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург

603950, Нижний Новгород



Л. Н. Анцыгина
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница им. академика Б.А. Королева»
Россия
603950, Нижний Новгород


П. Н. Кордатов
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница им. академика Б.А. Королева»
Россия
603950, Нижний Новгород


А. П. Медведев
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница им. академика Б.А. Королева»; ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России
Россия
603950, Нижний Новгород


С. А. Журко
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница им. академика Б.А. Королева»
Россия
603950, Нижний Новгород


В. Е. Вайкин
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница им. академика Б.А. Королева»
Россия
603950, Нижний Новгород


Список литературы

1. Бокерия Л.А., Алшибая М.М., Вищипанов С.А., Коваленко О.А., Вищипанов А.С., Амирбеков М.М. и др. К вопросу об отдаленных результатах хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца с постинфарктным разрывом межжелудочковой перегородки. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. 2017;18(1):13–18. ISSN:1810-0694. eISSN:2410-9959.

2. Алшибая М.М. Стратегия и хирургическая техника при постинфарктных разрывах сердца. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2017;1(12):66. ISSN:2309-1908.

3. Roger V.L., Go A.S., Lloyd-Jones D.M., Adams R.J., Berry J.D., Brown T.M. et al. Heart disease and stroke statistics 2011 update: a report from the American Heart Association. American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2011;123(4):e18–e209. DOI: 10.1161/CIR.0b013e3182009701. Epub 2010 Dec 15.PMID: 21160056

4. Oshima Y., Yamasaki K., Otsuki A., Nakasone M., Endo R., Moriyama N. et al. Peripartum myocardial infarction associated with coronary spasm and acquired protein S deficiency: A case report. Medicine (Baltimore). 2019;98(48):e18108. DOI: 10.1097/MD.0000000000018108.

5. Dourado L.O.C., Bittencourt M.S., Pereira A.C., Poppi N.T., Dallan L.A.O., Krieger J.E., Cesar L.A.M., Gowdak L.H.W. Coronary artery bypass surgery in diffuse advanced coronary artery disease: 1-year clinical and angiographic results. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2018;66(6):477–482. DOI: 10.1055/s-0037-1601306. Epub 2017 Mar 29.PMID: 28355655

6. Smit M., Coetzee A.R., Lochner A. The Pathophysiology of Myocardial Ischemia and Perioperative Myocardial Infarction. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2020;34(9):2501–2512. DOI: 10.1053/j.jvca.2019.10.005.

7. Gregson J., Kaptoge S., Bolton T., Pennells L., Willeit P., Burgess S., Bell S., Sweeting M., Rimm E.B., Kabrhel C., Zöller B., Assmann G., et al. Cardiovascular risk factors associated with venous thromboembolism. JAMA Cardiol. 2019;4(2):163–173. PMID: 30649175. DOI: 10.1001/jamacardio.2018.4537.

8. Claeys M.J., Vandekerckhove Y., Cosyns B., Van de Borne P., Lancellotti P. Summary of 2019 ESC Guidelines on chronic coronary syndromes, acute pulmonary embolism, supraventricular tachycardia and dislipidaemias. Acta Cardiologica. 2020;10:1–8. PMID: 31920149. DOI: 10.1080/00015385.2019.1699282.

9. Ruzza A., Czer L.S.C., Arabia F., Vespignani R., Esmailian F., Cheng W., De Robertis M.A., Trento A. Left ventricular reconstruction for postinfarction left ventricular aneurysm: review of surgical techniques. Tex. Heart Inst. J. 2017;44(5):326–335. DOI: 10.14503/THIJ-16-6068. eCollection 2017 Oct.PMID: 29259502

10. Raja S.G., Salehi S., Bahrami T.T. Impact of technique of left ventricular aneurysm repair on clinical outcomes: current best available evidence. J. Card. Surg. 2009;24(3):319–24. DOI: 10.1111/j.15408191.2009.00846.x. PMID: 19438791

11. Beck C.S. Ann. Surg. 1944;120(1):34–40. DOI: 10.1097/00000658-194407000-00004.

12. Likoff W., Bailey Ch.P. Ventriculoplasty: excision of myocar-dial aneurysm report of a successful case. J. Am. Med. Assoc. 1955;158(11):915–20. DOI: 10.1001/jama.1955.02960110021006.

13. Wang Y., Gao C.Q., Wang G., Shen Y.S. Effects of surgical ventricular restoration on left ventricular shape, size, and function for left ventricular anterior aneurysm. Chin Med J (Engl). 2017;130(12):1429– 1434. DOI: 10.4103/0366-6999.207467. PMID: 28584205.

14. Ning X., Ye X., Si Y., Yang Z., Zhao Y., Sun Q., Chen R., Tang M., Chen K., Zhang X., Zhang S.J. Prevalence and prognosis of ventricular tachycardia/ventricular fibrillation in patients with post-infarction left ventricular aneurysm: Analysis of 575 cases. Electrocardiol. 2018;51(4):742–746. DOI: 10.1016/j.jelectrocard.2018.03.010. Epub 2018 Mar 21. PMID: 29803411.

15. Ramadani B., Schurr P., Möhlenkamp S., Lichtenberg A. Endoaneurysmorrhaphy for a giant inferobasal left ventricular aneurysm restoring mitral function. J. Heart Valve Dis. 2017;26(5):613–615. PMID: 29762937.

16. Медведев А.П., Федоров С.А. Успешное хирургическое лечение массивной тромбоэмболии легочной артерии с одномоментным протезированием митрального клапана. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2018;60(3):254–260. DOI: 10.24022/02362791-2018-60-3-254-260.

17. Claeys M.J., Vandekerckhove Y., Cosyns B., Van de Borne P., Lancellotti P. Summary of 2019 ESC Guidelines on chronic coronary syndromes, acute pulmonary embolism, supraventricular tachycardia and dislipidaemias. Acta Cardiol. 2020;10:1–8. DOI: 10.1080/00015385.2019.1699282. [Epub ahead of print] PMID: 31920149.


Для цитирования:


Федоров С.А., Анцыгина Л.Н., Кордатов П.Н., Медведев А.П., Журко С.А., Вайкин В.Е. Хирургическое лечение постинфарктной аневризмы левого желудочка, осложненной массивной тромбоэмболией легочной артерии. Клиническая медицина. 2020;98(6):461-467. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-6-461-467

For citation:


Fedorov S.A., Antsygina L.N., Kordatov P.N., Medvedev A.P., Zhurko S.A., Vaikin V.E. Surgical treatment of postinfarction of the left ventricular aneurism, complicated by massive pulmonary embolism. Clinical Medicine (Russian Journal). 2020;98(6):461-467. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-6-461-467

Просмотров: 186


ISSN 0023-2149 (Print)
ISSN 2412-1339 (Online)