Диагностика и прогнозирование инфаркта миокарда в пожилом возрасте по информативным кардиомаркерам
Аннотация
Инфаркт миокарда в пожилом возрасте является ведущей патологией и причиной смертельных случаев.
Цель исследования — оценить прогностическую значимость и информативность кардиомаркеров крови у пожилых больных с инфарктом миокарда.
Материал и методы. Исследование кардиомаркеров у 107 больных инфарктом миокарда в возрасте 65-75 лет и у 83 больных инфарктом миокарда 50-60 лет проведено иммунохроматографическим, биолюминесцентным методами и с помощью электрофореза на ацетате целлюлозы с последующим расчетом информативности и прогностических коэффициентов. Контролем служили 95 лиц в возрасте 65-75 лет без инфаркта миокарда.
Результаты. Наибольшей информативностью и прогностической значимостью у пожилых пациентов с инфарктом миокарда обладают тропонин Т, мозговой натрийуретический пептид, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа и лактатдегидрогеназа-1.
Заключение. Применение данных кардиомаркеров улучшит диагностику и выделение пациентов с инфарктом миокарда в группу высокого риска.
Об авторах
Н. М. Агарков
Юго-Западный государственный университет
Россия
Россия
Агарков Николай Михайлович — доктор медицинских наук, профессор кафедры биомедицинской инженерии.
305040, Курск.
М. Ю. Маркелов
Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу средств медицинского применения Росздравнадзора
Россия
Россия
109074, Москва.
Е. А. Маркелова
Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу средств медицинского применения Росздравнадзора
Россия
Россия
109074, Москва.
П. С. Волков
Научный клинический центр ОАО «РЖД»
Россия
Россия
125367, Москва.
Список литературы
1. Кашталап В.В., Барбараш О.Л. Актуальные проблемы анти-тромботической терапии при остром коронарном синдроме. (По материалам Европейского конгресса кардиологов 2017 г.). Медицинский совет. 2017;12:82-88.
2. Каюмова Г.Х., Разин В.А. Факторы роста и повреждения: их прогностическое значение при остром коронарном синдроме. Ульяновский медико-биологический журнал. 2016;2:36-44.
3. Макоева М.Х., Федорова М.М., Автандилов А.Г. и др. Динамика и прогностическое значение мозгового натрийуретического пептида и С-реактивного белка при остром инфаркте миокарда в зависимости от тактики лечения. Клиническая лабораторная диагностика. 2014;59(2):23-26.
4. Здравоохранение в России. 2015: Статистический сборник. М.: Росстат. 2017;174.
5. Информационный бюллетень № 317. Всемирная организация здравоохранения. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru (дата обращения: 01.03.2018)
6. Семитко С.П., Климов В.П., Шогенов З.С. и др. Эндоваскулярное лечение острого трансмурального инфаркта миокарда у больных пожилого и старческого возраста: первый опыт. Клиническая геронтология. 2009;15(4-5):34-38.
7. Ардашев А.В., Стаферов А.В., Конев А.В. и др. Современные подходы к диагностике, стратификации риска и интервенционному лечению больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST. Клиническая практика. 2015;3-4 (23):59-84.
8. Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S. et al. Third universal definition of myocardial infarction. Eur. Heart J. 2012;33:2551-2567.
9. Thygesen K., Mair J., Giannitsis E. et al. How to use high-sensitivity cardiac troponins in acute cardiac care. Eur. Heart J. 2012;33:2252-2257.
10. Барбараш О.Л., Усольцева Е.Н. Место мозгового натрийуретического пептида в прогнозировании течения острого коронарного синдрома. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2010;4:74-78.
11. Фурман Н.В., Пучиньян Н.Ф., Долотовская П.В. и др. Прогностическое значение уровня мозгового натрийуретического пептида у больных острым коронарным синдромом без симптомов сердечной недостаточности. Саратовский научно-медицинский журнал. 2017;13(1):41-46.
12. Савченко А.А., Гринштейн Ю.И., Гринштейн И.Ю. и др. Зависимость метаболизма тромбоцитов от хемилюминесцентной активности нейтрофилов при остром коронарном синдроме. Сибирское медицинское обозрение. 2017;5(107):59-66.
13. Rubini Gimenez M., Reiter M., Twerenbold R. et al. Sex specific chest pain characteristics in the early diagnosis of acute myocardial infarction. JAMA Intern. Med. 2014;174:241-249.
14. Ogawa A., Seino Y., Yamashita T. et al. Difference in elevation of N-terminal pro-BNP and conventional cardiac markers between patients with ST elevation vs non-ST elevation acute coronary syndrome. Circ. J. 2006;70:1372-1378.
15. James S.K., Lindahl B., Siegbahn A. et al. N-terminal probrain natriuretic peptide and other risk markers for the separate prediction of mortality and subsequent myocardial infarction in patients with unstable coronary artery disease: a Global Utilization of Strategies To Open occluded arteries (GUSTO) — IV substudy. Circulation. 2003;108:275-281.
16. Tapanainen J.M., Lindgren K.S., Makikallio T.H. et al. Natriuretic peptides as predictors of non-sudden and sudden cardiac death after acute myocardial infarction in the b-blocking era. J. Am Coll. Cardiol. 2004;43:757-763.
Рецензия
Для цитирования:
Агарков Н.М., Маркелов М.Ю., Маркелова Е.А., Волков П.С. Диагностика и прогнозирование инфаркта миокарда в пожилом возрасте по информативным кардиомаркерам. Клиническая медицина. 2020;98(4):282-286. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-4-282-286
For citation:
Agarkov N.M., Markelov M.Yu., Markelova E.A., Volkov P.S. Diagnosis and prognosis of myocardial infarction in the elderly by informative cardiomarkers. Clinical Medicine (Russian Journal). 2020;98(4):282-286. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-4-282-286
Просмотров: 176
Послать статью по эл. почте 
