Preview

Клиническая медицина

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Комплексная коррекция мета болических изменений и дисфункции эндотелия у больных ишемической болезнью сердца со стенокардией напряжения II функционального класса

https://doi.org/10.30629/0023-2149-2021-99-4-266-271

Полный текст:

Аннотация

Цель: изучить роль свободнорадикальных процессов, нарушения гомеостаза оксида азота и обмена холестерина в формировании дисфункции эндотелия у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) со стенокардией напряжения II функционального класса (ФК), обосновать комплексную коррекцию нарушений. 
Материал и методы. В исследование было включено 75 пациентов ИБС со стенокардией напряжения II ФК в возрасте 50,1 ± 10 лет с длительностью болезни от 1 года. Пациенты были разделены на 4 группы: 1-я группа — контрольная, 2-я группа — данные на фоне базисной терапии; 3-я группа — базисная терапия + аторвастатин; 4-я группа — комбинация базисной терапии с аторвастатином и коэнзимом Q10. У всех больных определяли интенсивность перекисного окисления липидов, активность антиоксидантной системы, содержание метаболитов NO и обмен холестерина. Для оценки функционального состояния сердца проводили ЭКГ-исследование, суточное мониторирование ЭКГ с использованием холтеровской системы Microvit MT-101 и АД. 
Результаты. Данные показали развитие окислительного стресса, ингибирование АОЗ-клеток и снижение содержания метаболитов NO и нарушение его биодоступности вследствие атерогенных изменений в сосудистой стенке. Метаболические изменения сопровождались гипертонией, изменениями ЭКГ и ангинозными приступами. Комплексная терапия с аторвастатином и коэнзимом Q10 на фоне базисной терапии вызвала позитивную динамику метаболических и функциональных нарушений. 
Заключение. Результаты комплексной терапии с ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы и коэнзимом Q10 свидетельствовали об эффективности влияния на окислительно-восстановительные реакции, функцию эндотелия, содержание ОХС, ХС ЛНП, ХС ЛВП и функциональные показатели сердца

Об авторах

С. Г. Дзугкоев
Институт биомедицинских исследований — филиал ФГБУН Федеральный научный центр «Владикавказский научный центр Российской академии наук»
Россия

Дзугкоев Сергей Гаврилович — д-р мед. наук, заведующий отделом патобиохимии

362025, Владикавказ

 



О. Ю. Гармаш
Институт биомедицинских исследований — филиал ФГБУН Федеральный научный центр «Владикавказский научный центр Российской академии наук»
Россия

362025, Владикавказ



Ф. С. Дзугкоева
Институт биомедицинских исследований — филиал ФГБУН Федеральный научный центр «Владикавказский научный центр Российской академии наук»
Россия

362025, Владикавказ



О. И. Маргиева
Институт биомедицинских исследований — филиал ФГБУН Федеральный научный центр «Владикавказский научный центр Российской академии наук»
Россия

362025, Владикавказ



И. В. Можаева
Институт биомедицинских исследований — филиал ФГБУН Федеральный научный центр «Владикавказский научный центр Российской академии наук»
Россия

362025, Владикавказ



Список литературы

1. Mach F., Baigent C., Catapano A.L, Koskinas K.C., Casula M., Badimon L. et al. Рекомендации ЕSC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска. Российский журнал кардиологии. 2020;25(5):3826. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3826

2. Borеn J., Williams K.J. The central role of arterial retention of cho lesterol-rich apolipoprotein-B-containing lipoproteins in the patho genesis of atherosclerosis: a triumph of simplicity. Current Opinion in Lipidology. 2016;27(5):473–483. DOI:10.1097/MOL.0000000000000330

3. Asakawa T., Matsushita S. Coloring conditions of thiobarbituricacid test, for detecting lipid hidroperoxides. Lipids. 1980;15(5):137–40,. DOI:10.1007/BF02540959

4. Сирота Т.В. Новый подход в исследовании аутоокисления адреналина и использование его для измерения активности супероксиддисмутазы. Вопросы медицинской химии. 1999;3:263–272. [Электронный ресурс]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22513847.

5. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г. Метод определения активности каталазы. Лабораторное дело. 1988;1:16–19. [Электронный ресурс]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21757139.

6. Камышников В.С. Определение содержания активности церулоплазмина. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. 3-е изд. М.: МЕД прессинформ, 2009:889. [Электронный ресурс]. URL: https://search.rsl.ru/ru/record/01004246961.

7. Метельская А.В., Гуманова Н.Г. Скрининг-метод определения уровня метаболитов оксида азота в сыворотке. Клиническая лабораторная медицина. 2005;6:15–18. [Электронный ресурс]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17049510.

8. Бовтюшко П.В., Гришаев С.Л., Филиппов Е.А., Обрезан А.Г. Маркеры субклинического атеросклероза в оценке десятилетнего риска развития сердечно-сосудистых событий. Кардио-Соматика. 2015;6(4):12–16. [Электронный ресурс]. URL: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/cardiosomatika-kardiosomatika/cs2015/cs2015_4/markery-subklinicheskogo-ateroskleroza-votsenke-desyatiletnego-riska-razvitiya-serdechno-sosudistykh.

9. Матусевич С.Ю., Карузин К.А. Оксидативный стресс и его роль в формировании дизадаптации и патологии. Биорадикалы и антиоксиданты. 2015;2(2):15–18. [Электронный ресурс]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25051857.

10. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Коновалова Г.Г. Влияние гиполипидимической терапии на уровень окислительно-модифицированных липопротеинов низкой плотности. Российский кардиологический журнал. 2018;23(8):39–44.

11. Липовецкий Б.М. Дислипидемии, атеросклероз и их связь с ишемической болезнью сердца и мозга. СПб.: Эко-Вектор, 2012:79. [Электронный ресурс]. URL: https://search.rsl.ru/ru/record/01006539578.

12. Тихомирова Ю.Р., Конторщикова К.Н. Показатели липидного обмена и окислительной модификации белков при метаболических нарушениях. Биорадикалы и антиоксиданты. 2015;2(1):62–66. [Электронный ресурс]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=23478164.

13. Сизова Ж.М., Захарова В.Л., Алибейли К.А. Возможности коэнзима Q10 в составе комплексной терапии больных хронической сердечной недостаточностью и его влияние на показатели качества жизни. Медицинский Совет. 2019;5:90–95.

14. Ежов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М., Арабидзе Г.Г., Ахмеджанов Н.М., Бажан С.С., Балахонова Т.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3(28):5–22. [Электронный ресурс]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29667695.

15. Сухоруков В.Н., Карагодин В.П., Орехов А.Н. Атерогенные модификации липопротеинов низкой плотности. Биомедицинская химия. 2016;4(62):391–402.


Для цитирования:


Дзугкоев С.Г., Гармаш О.Ю., Дзугкоева Ф.С., Маргиева О.И., Можаева И.В. Комплексная коррекция мета болических изменений и дисфункции эндотелия у больных ишемической болезнью сердца со стенокардией напряжения II функционального класса. Клиническая медицина. 2021;99(4):266-271. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2021-99-4-266-271

For citation:


Dzugkoev S.G., Garmash O.Yu., Dzugkoevа F.S., Margieva O.I., Mozhaeva I.V. Complex correction of metabolic changes and endothelial dysfunction in patients with ischemic heart disease and eff ort angina of functional class II. Clinical Medicine (Russian Journal). 2021;99(4):266-271. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2021-99-4-266-271

Просмотров: 41


ISSN 0023-2149 (Print)
ISSN 2412-1339 (Online)