Факторы фор мирования удовлетворенности больных медицинской помощью

Обзор содержит анализ наиболее часто ассоциируемых факторов с формированием удовлетворенности пациентов медицинской помощью по международным и российским исследованиям. Проведено сравнение демографических, медицинских, этнических, социальных и институциональных факторов, связанных с формированием удовлетворенности пациентов оказываемой им медицинской помощью по результатам международных и российских исследований. Размер выборки содержал более 15 500 научных публикаций, размещенных в трех поисковых базах eLibrary, PubМed и Кокрейновская библиотека. Для оценки частоты упоминания заданных слов проводилась процедура контент-анализа среди публикаций. Анализ частоты встречаемости публикаций осуществлялся с помощью алгоритмов поиска, заложенного в поисковых системах eLibrary, PubМed и Кокрейновская библиотека, после чего результаты обрабатывались методами параметрической статистики (применялась программа StatPlus Pro 5). Данные изучались за периоды «все время» и при трехлетней глубине поиска.
В результате были выделены такие наиболее часто встречающиеся факторы, как «персонал», «психическое состояние», «институциональные факторы», «ожидания», «внимание», «диагноз», «коммуникации», «совместные решения» и «демография». При сопоставлении данных, полученных в русскоязычной поисковой системе eLibrary и англоязычной PubМed по факторам, ассоциированным с формированием удовлетворенности пациентов медицинской помощью, выявлены конкретные отличия.
Способ исследования, применявшийся в настоящей работе, позволяет идентифицировать не только сами факторы, влияющие на удовлетворенность пациентов, но и уровень интереса исследователей к определенным аспектам рассматриваемой проблемы. Представляется обоснованным и оправданным использовать применительно к особенностям модели отечественного здравоохранения выявленные факторы для разработки программ управления удовлетворенностью пациентов, а по сути — для осуществления эффективного менеджмента качества медицинской помощи.

1. Ozkaynak M., Brennan P.F., Hanauer D.A., Johnson S., Aarts J., Zheng K., Haque S.N. Patient-centered care requires a patientoriented workflow model. J. Am. Med. Inform. Assoc. 2013; 20(e1): 14–6. doi: 10.1136/amiajnl-2013-001633. Epub 2013 Mar 28.

2. Poitras M.E., Maltais M.E., Bestard-Denommé L., Stewart M., Fortin M. What are the effective elements in patient-centered and multimorbidity care? A scoping review. BMC Health Serv. Res. 2018;18(1):446. doi: 10.1186/s12913-018-3213-8. Review.

3. Mallidou A.A., Frisch N., Doyle-Waters M.M., MacLeod M.L.P., Ward J., Atherton P. Patient-Oriented Research Competencies in Health (PORCH) for patients, healthcare providers, decisionmakers and researchers: protocol of a scoping review. Syst. Rev. 2018;7(1):101. doi: 10.1186/s13643-018-0762-1. Review.

4. Sidani S., Epstein D.R. Toward a Conceptualization and Operationalization of Satisfaction with Nonpharmacological Interventions. Res. Theory Nurs. Pract. 2016;30(3):242–57. https://doi:10.1891/1541-6577.30.3.242.

5. Бокерия О.Л., Шварц В.А., Сокольская М.А., Сатюкова А.С. Факторы, влияющие на удовлетворенность лечением кардиохирургических больных. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. 2019;20;6.484–90.

6. Sidani S., Epstein D.R., Fox M. Psychometric evaluation of a multidimensional measure of satisfaction with behavioral interventions. Res. Nurs. Health. 2017;40(5):459–69. https://doi:10.1002/nur.21808.

7. Stroupe K.T., Hynes D.M., Giobbie-Hurder A., Oddone E.Z., Weinberger M., Reda D.J., Henderson W.G. Patient satisfaction and use of Veterans Affairs versus non-Veterans Affairs healthcare services by veterans. Med. Care. 2005;43(5):453–60. https://doi:10.1097/01.mlr.0000160377.82164.d3

8. Цыганков Б.Д., Малыгин Я.В. Подходы к изучению факторов, влияющих на удовлетворенность пациентов медицинской помощью (по данным иностранной литературы). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014;22;4;18–22.

9. Li L., Lee N.J., Glicksberg B.S., Radbill B.D., Dudley J.T. DataDriven Identification of Risk Factors of Patient Satisfaction at a Large Urban Academic Medical Center. PloS one, 2016;11(5):e0156076 | added to CENTRAL: 31 August 2017 | 2017 Issue 8. https://doi:10.1371/journal.pone.0156076

10. Кобякова О.С., Деев И.А., Тюфилин Д.С., Куликов Е.С., Табакаев Н.А., Воробьева О.О. Удовлетворенность медицинской помощью: как измерить и сравнить? Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». Ссылка активна на 01.08.2019. https://doi:10.21045/2071-5021-2016-49-3-5.

11. Young G.J., Meterko M., Desai K.R. Patient satisfaction with hospital care: effects of demographic and institutional characteristics. Med. Care. 2000;38(3):325–34. https://doi:10.1097/00005650-200003000-00009.

12. Noro I., Roter D.L., Kurosawa S., Miura Y., Ishizaki M. The impact of gender onmedical visit communication and patientsatisfaction within the Japanese primary care. Patient education and counseling. 2018;101 (2):227–32. added to CENTRAL: 28 February 2019 | 2019 Issue 2. https://doi:10.1016/j.pec.2017.08.001