Влияние ортопедических матрасов на интенсивность болевого синдрома и качество сна у пациентов с регулярной неспецифической болью в пояснице

В настоящий момент исследований по вопросу оптимальной поверхности для сна, улучшающей его качество и уменьшающей боль в поясничном отделе позвоночника, недостаточно. Изучение ортопедических матрасов в этом контексте может быть перспективным направлением. Цель работы. Оценить влияние ортопедических матрасов на выраженность болевого синдрома и качество сна. Материал и методы. В сентябре–декабре 2023 г. мы провели рандомизированное контролируемое исследование, в котором приняли участие добровольцы с хронической болью в пояснице. Участники были рандомизированы в 4 группы: 3 — использующие ортопедические матрасы разной степени жесткости (твердый, средний и мягкий) и 1 — контрольную (с неортопедическим матрасом). Наблюдение проводилось 4 нед. путем оценки участниками выраженности боли и качества сна по визуальной аналоговой шкале и анкете качества сна. Результаты. По результатам скрининга 117 добровольцев 86 человек были включены в исследование и рандомизированы. Впоследствии 5 человек отказались от участия, 81 участник завершил наблюдение: 21 — в группе с твердым матрасом, 20 — в группе со средним, 20 — в группе с мягким и 20 — в контрольной группе. Группы не различались по характеристикам участников. По окончании наблюдения статистически значимое снижение интенсивности боли отмечалось в каждой группе (p < 0,001), а значительное улучшение качества сна наблюдалось в 3 экспериментальных (p < 0,001), но не в контрольной группе (p = 0,101). Заключение. Использование ортопедических матрасов в течение 4 недель достоверно снизило боль в пояснице и улучшило качество сна.

1. Koul P.A., Bhat M.H., Lone A.A., Koul A.N., Wahid A. The foam mattress-back syndrome. The Journal of the Association of Physicians of India. 2000;48(9):901–902.

2. Enck P., Walten T., Traue H.C. [Associations between back pain, quality of sleep and quality of mattresses. Double-blind pilot study with hotel guests]. Schmerz (Berlin, Germany). 1999;13(3):205–207.

3. Jacobson B.H., Boolani A., Dunklee G., Shepardson A., Acharya H. Effect of prescribed sleep surfaces on back pain and sleep quality in patients diagnosed with low back and shoulder pain. Applied ergonomics. 2010;42(1):91–97.

4. Kovacs F.M., Abraira V., Peña A. et al. Effect of firmness of mattress on chronic non-specific low-back pain: randomised, double-blind, controlled, multicentre trial. Lancet (London, England). 2003;362(9396):1599–1604.

5. Shrestha B., Dunn L. The Declaration of Helsinki on Medical Research involving Human Subjects: A Review of Seventh Revision. Journal of Nepal Health Research Council. 2020;17(4):548–552.

6. Sealed Envelope L. Simple randomisation service. [Online]. 2022. [Electronic resource]. URL: https://www.sealedenvelope.com/simple-randomiser/v1/

7. Georgiev G.Z. Sample Size Calculator. [Online]. 2024. [Electronic resource]. URL: https://www.gigacalculator.com/calculators/power-sample-size-calculator.php

8. Ancuelle V., Zamudio R., Mendiola A. et al. Effects of an adapted mattress in musculoskeletal pain and sleep quality in institutionalized elders. Sleep science (Sao Paulo, Brazil). 2015;8(3):115–120.

9. Jacobson B.H., Gemmell H.A., Hayes B.M., Altena T.S. Effectiveness of a selected bedding system on quality of sleep, low back pain, shoulder pain, and spine stiffness. Journal of manipulative and physiological therapeutics. 2002;25(2):88–92.

10. van Tulder M.W., Koes B.W., Bouter L.M. Conservative treatment of acute and chronic nonspecific low back pain. A systematic review of randomized controlled trials of the most common interventions. Spine. 1997;22(18):2128–2156.

11. Jacobson B.H., Wallace T.J., Smith D.B., Kolb T. Grouped comparisons of sleep quality for new and personal bedding systems. Applied ergonomics. 2008;39(2):247–254.