Preview

Клиническая медицина

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Исследование углеводного обмена у больных хронической обструктивной болезнью легких

https://doi.org/10.34651/0023-2149-2020-98-1-37-42

Полный текст:

Аннотация

Исследовалось состояние углеводного обмена у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с помощью глюкозотолерантного теста (ГТТ) и оценивались возможности использования данного теста для совершенствования диагностики нарушений углеводного обмена (НУО). Установлено, что у больных ХОБЛ при исключении факторов риска, перечень которых установлен рекомендациями ВОЗ и Международной диабетической федерацией (IDF), ГТТ выявляет НУО существенно чаще, чем при оценке глюкозы плазмы крови натощак, что подтверждает раннее выдвинутую авторами настоящей работы гипотезу о значительной роли ХОБЛ в патогенезе НУО и, в частности, сахарного диабета (СД) 2-го типа. Это указывает на целесообразность отнесения ХОБЛ в группу риска по СД 2-го типа, а, следовательно, и выполнения у данного контингента пациентов ГТТ. При этом ГТТ является простым и достаточно информативным методом диагностики НУО и может быть использован в качестве скринингового у больных ХОБЛ независимо от уровня глюкозы в крови натощак. Также установлено, что распространенность нарушения толерантности к глюкозе значительно реже имеет место в западной Европе, чем в Восточной, к значениям в которой приближаются полученные нами данные.

Об авторах

В. И. Кобылянский
ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства» России
Россия
Кобылянский Вячеслав Иванович — д-р мед. наук, профессор образовательного центра НИИ пульмонологии

115682, Москва


О. Ю. Поварова
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства» России
Россия
115682, Москва


Е. А. Союстова
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства» России
Россия

115682, Москва



Список литературы

1. Кобылянский В.И., Бабаджанова Г.Ю., Сунцов Ю.И. Изучение связей между хронической обструктивной патологией легких и сахарным диабетом 2-го типа. Клиническая медицина. 2009;2:140–43.

2. Global initiative for chronic obstructive lung disease (GOLD) global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Workshop report (The 2006 report. is available on www.goldcopd.com. (see also UPDATED 2007) (Report 2019). https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf).

3. Тугуд Дж. Х. Побочные эффекты терапии ингаляционными стероидами при астме. Сибирский медицинский журнал. 1996;7(2): 34–9.

4. World Health Organization: Report of a WHO Consultation: Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and ins complications. Geneva, World Health Organization,1999.

5. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред. Дедова И.И., Шестаковой. Вып. 6-й. Сахарный диабет. 2013:5–118.

6. Porter M.H., Cutchins A., Fine J.B., Bai Y., DiGirolamo M. Effects of TNF-alpha on glucose metabolism and lipolysis in adipose tissue and isolated fat-cell preparations. J. Lab. Clin. Med. 2002;139(3):140–6.

7. Tamakoshi K., Yatsuya H., Kondo А. еt al. The metabolic syndrome is associated with elevated circulating C-reactive protein in healthy reference range, a systemic low-grade inflammatory state. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2003;27(4):443–9.

8. Gan W.Q., Man S.F., Senthilselvan A., Sin D.D. Association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis. Thorax. 2004;59(7):574–80.

9. Rahman I., Morrison D., Donaldson K., Mac Nee W. Systemic oxidative stress in asthma, COPD, and smokers. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996;54(4 (Pt 1)):1055–60.

10. MacNee W., Rahman I. Is oxidative stress central to the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease? Trends. Mol. Med. 2001;7(2):55–62.

11. Cho N.H., Shaw J.E., Karuranga S. еt al. IDF diabetes atlas: global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes Res. Clin. Pract. 2018;138:271–81.

12. Unwin N., Shaw J., Zimmet P., Alberti K.G. Impaired glucose tolerance and impaired fasting glycaemia: the current status on definition and intervention. Diabet. Med. 2002;19(9):708–23.

13. American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diab. Care. 2010;33(Suppl 1):S62–69.

14. Stroup D., Berlin J.A., Morton S.A. еt al. Meta-analysis of observational studies in epidemiology A proposal for reporting. J. Am. Med. Assoc.2000;283(15): 2008–12.

15. Tabak A.G., Herder C., Rathmann W., Brunner E.J., Kivimäki M. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012;379(9833):2279–90.

16. Szurkowska M., Szafraniec K., Gilis-Januszewska A. at a l. Prevalence of the glucose metabolism disturbances in screening of adult inhabitants of Krakow. Przegl. Lek. 2006; 63(9):728–32.

17. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследования NATION). Сахарный диабет. 2016;2:104–12.

18. Древаль А.В., Мисникова И.В., Барсуков И.А. Восемь моделей скрининга на нарушения углеводного обмена. Проблемы эндокринологии. 2008;54(6): 3–7.

19. Harris M.I. Undiagnosed NIDDM: clinical and public health issues. Diabetes Care. 1993;16(4):642-652.

20. Kaplan N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. Arch. Intern. Med. 1989;149(7):1514–20.

21. World health organization: definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications: report of a WHO consultation. Part I: diagnosis and classification of diabetes mellitus. Geneva. 1999.

22. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes. 1988;37:1595–607.

23. Зимин Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома Х. Кардиология. 1998;6:71–81.

24. Harris M.I., Klein R., Welborn T.A. et al. Onset of NIDDM occurs at least 4–7 yr before clinical diagnosis. Diabetes Care.1992;15:815–9.

25. Ramlo-Halsted B.A., Edelman S.V. The natural history of type 2 diabetes. Implications for clinical practice. Prim. Care. 1999; 26(4):771–89.

26. Ballard D.J., Humphrey L.L., Melton J. et al. Epidemiology of persistent proteinuria in tipe II diabetes mellitus. Population-based study in Rochester, Minnesota. Diabetes. 1988;37(4):405–12.

27. Кобылянский В.И., Бабаджанова Г.Ю., Сунцов Ю.Н. и др. Связь хронических воспалительных заболеваний легких и сахарного диабета. ХII Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Казань. 2007. С.59.

28. Oudijk E., Lammers J.,Koenderman l..et al. Systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. J. 2003;22: 5S–13S.

29. Дедов И.И., Чазова Т.Е., Сунцов Ю.И. Эпидемиология сахарного диабета. М., 2003:47–51.


Для цитирования:


Кобылянский В.И., Поварова О.Ю., Союстова Е.А. Исследование углеводного обмена у больных хронической обструктивной болезнью легких. Клиническая медицина. 2020;98(1):37-42. https://doi.org/10.34651/0023-2149-2020-98-1-37-42

For citation:


Kobylyansky V.I., Povarova O.Yu., Soustova E.A. Study of carbohydrate metabolism in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Clinical Medicine (Russian Journal). 2020;98(1):37-42. (In Russ.) https://doi.org/10.34651/0023-2149-2020-98-1-37-42

Просмотров: 51


ISSN 0023-2149 (Print)
ISSN 2412-1339 (Online)