Особенности этиологии, клинической картины, диагностики и лечения диареи путешественников
https://doi.org/10.30629/0023-2149-2023-101-2-3-137-140
Аннотация
В представленной статье обсуждаются вопросы эпидемиологии, этиологии, клинических проявлений, диагностики, лечения и профилактики диареи путешественников (ДП). Это заболевание чаще всего имеет бактериальную природу, но может вызываться также вирусами и простейшими. ДП чаще всего имеет благоприятное течение и заканчивается самоизлечением. При легких формах ДП достаточным оказывается проведение регидратационной терапии, а также назначение лоперамида или висмута субсалицилата. При умеренно тяжелых и тяжелых формах необходимо применение антибиотиков (фторхинолонов, азитромицина, рифаксимина). Профилактика ДП сводится к соблюдению гигиенических мероприятий. Назначение с этой целью антибиотиков — с учетом растущей устойчивости к ним — проводится лишь по особым показаниям.
Об авторах
А. А. ШептулинРоссия
Шептулин Аркадий Александрович — д-р мед. наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
119991, Москва
С. С. Кардашева
Россия
Кардашева Светлана Станиславовна — канд. мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
119991, Москва
А. А. Курбатова
Россия
Курбатова Анастасия Александровна — канд. мед. наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
119991, Москва
Список литературы
1. Giddings S.L., Stevens A.M., Leung D.T. Traveler’s diarrhea. Med. Clin. North. Am. 2016;100(2):317–30. DOI: 10.1016/j.mcna.2015.08.017
2. Leung A.K.C., Leung A.A.M, Wong A.H.C, Hon K.L. Travelers’ diarrhea: a clinical review. Recent Pat. Infl amm. Allergy Drug Discov. 2019;13(1):38–48. DOI: 10.2174/1872213X13666190514105054
3. Fedor A., Bojanowski I., Korzeniewski K. Gastrointestinal infections in returned travelers’. Int. Marit Health. 2019;70(4):244–251. DOI: 10.5603/IMH.2019.0039
4. Barrett J., Brown M. Travellers’ diarrhoea. Brit. Med. J. 2016;353:i1937. DOI: 10.1136/bmj
5. Shayto R.H., Mrad R.A., Sharara A.I. Use of rifaximin in gastrointestinal and liver diseases. World J. Gastroenterol. 2016;22(29):6638–6651. DOI: 10.3748/wjg.v22.i29.6638
6. Throckmorton L., Hancher J. Management of travel-related infectious diseases in the emergency department. Curr. Emerg. Hosp. Med. Rep. 2020;8(2):50–59. DOI: 10.1007/s40138-020-00213-6
7. Lopez-Velez R., Lebens M., Bundy L., Barriga J., Steff en R. Bacterial travellers’ diarrhoea: A narrative review of literature published over the past 10 years. Travel Med. Infect. Dis. 2022;47:102293. DOI: 10.1016/j.tmaid.2022.102293
8. Taylor D.N., Hamer D.H., Shlim D.R. Medications for the prevention and treatment of travellers’ diarrhea. J. Travel Med. 2017;24(1):S17–S22. DOI: 10.1093/jtm/taw097
9. Danis R., Wawruch M. Travellers’ diarrhoea — prevention, trends and role of microbiome. Cent. Eur. J. Public Health. 2022;30(1):20– 25. DOI: 10.21101/cejph.a6740
10. Riddle M.S., Connor B.A., Beeching N.J., DuPont H.L., Hamer D.H., Kozarsky P. et al. Guidelines for the prevention and treatment of travelers’ diarrhea: a graded expert panel report. J. Travel Med. 2017;24(1):S57–S74. DOI: 10.1093/jtm/tax026
11. Steff en R., Hill D., DuPont H.L. Traveler’s diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015;313(1):71–80. DOI: 10.1001/jama.2014.17006
12. Парфенов А.И. Диарея путешественников. Русский медицинский журнал. 2011;28:177
13. Ющук Н.Д., Еремушкина Я.М. Диарея путешественников — важная проблема современной медицины. Журнал для непрерывного медицинского образования врачей. 2015;3:87–95.
14. Kantele A., Lääveri T. Extended-spectrum beta-lactamase-producing strains among diarrhoeagenic Escherichia coli-prospective travellers’ study with literature review. J. Travel Med. 2022;29(1):taab042. DOI: 10.1093/jtm/taab042
15. Lääveri T., Sterne J., Rombo L., Kantele A. Systematic review of loperamide: No proof of antibiotics being superior to loperamide in treatment of mild/moderate travellers’ diarrhoea. Travel Med. Infect. Dis. 2016;14(4):299–312. DOI: 10.1016/j.tmaid.2016.06.006
16. Pinos Y., Ruiz M.I. Corsi O., Rada G. Is it worth adding loperamide to antibiotic treatment of travelers’ diarrhea? Medwave. 2017;17(Suppl2):e6958. DOI: 10.5867/medwave.2017.6958
17. Riddle M.S., Connor P., Fraser J., Porter C.K., Swierczewki B., Hutley E.J. et al. Trial evaluating ambulatory therapy of travelers’ diarrhea (TrEAT TD) study: A randomized controlled trial comparing 3 single-dose antibiotic regimens with loperamide. Clin. Infect. Dis. 2017;65(12):2008–2017. DOI: 10.1093/cid/cix693
18. Diptyanusa A., Ngamprasertchai T., Piyaphanee W. A review of antibiotic prophylaxis for travelers’ diarrhea: past to present. Trop. Dis. Travel Med. Vaccines. 2018;4:14. DOI: 10.1186/s40794-018-0074-419
19. Andrey S., Droc G. Stefan G. FDA approved antibacterial drugs: 2018-2019. Discoveries (Craiova). 2019;7(4):e102. DOI: 10.15190/d.2019.15
20. DuPont H.L. Review article: the antimicrobial eff ects of rifaximin on the gut. Aliment Pharmacol. Ther. 2016;43(1):3–10. DOI: 10.1111/apt.13434
21. Hitch G., Fleming N. Antibiotic resistance in travellers’ diarrhoeal disease, an external perspective. J. Travel Med. 2018;25(1):S27–S37. DOI: 10.1093/jtm/tay014
22. Fan H., Gao L. Yin Z., Ye S., Zhao H., Peng Q. Probiotics and rifaximin for the prevention of travelers’ diarrhea: A systematic review and network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022;101(40):e30921. DOI: 10.1097/MD.0000000000030921
23. McFarland L.V., Goh S. Are probiotics and prebiotics eff ective in the prevention of travellers’ diarrhea? A systematic review and metaanalysis. Travel Med. Infect. Dis. 2019;27:11–19. DOI: 10.1016/j.tmaid.2018.09.007
Рецензия
Для цитирования:
Шептулин А.А., Кардашева С.С., Курбатова А.А. Особенности этиологии, клинической картины, диагностики и лечения диареи путешественников. Клиническая медицина. 2023;101(2-3):137-140. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2023-101-2-3-137-140
For citation:
Sheptulin A.A., Kardasheva S.S., Kurbatova A.A. Features of etiology, clinical picture, diagnosis and treatment of travelers’ diarrhea. Clinical Medicine (Russian Journal). 2023;101(2-3):137-140. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2023-101-2-3-137-140