Роль морфологических реакций регионарного гемоциркуляторного русла в патогенезе заболеваний человека

В современной клинической медицине определение диапазона вариабельности нормы, границ перехода нормы в патологию и изучение динамики перехода приспособительных реакций в патологические является узловым звеном в понимании патогенеза и клинических проявлений заболеваний. Построение и ангиоархитектоника гемоциркуляторного русла обусловлены и непосредственно связаны с топографо-анатомическими особенностями развития органов, их конструкцией органов, формированием структурно-функциональных единиц и, следовательно, обеспечением функционального назначения данного органа и его изменениями приспособительного и патологического характера. В дальнейшей разработке нуждаются вопросы пластичности ангиоархитектоники и тканевых структур стенок сосудов гемоциркуляторного русла, в которых реализуются адаптационно-приспособительные механизмы, компенсирующие гемодинамические нарушения и обеспечивающие достаточность кровообращения. Выявления системных изменений сосудистых структурно-функциональных модулей могут стать объективной основой для системного объединения заболеваний, возникновение и развитие которых достоверно связано с преобразованием гемоциркуляторных структур органов. Определение характера и динамики этих изменений также может способствовать вырабатыванию системного подхода в выборе лечебной тактики и терапии этих заболеваний.

1. Парин В.В., Меерсон Ф.З. Очерки клинической физиологии кровообращения. М., Медгиз. 1960.

2. Парин В.В., Меерсон Ф.З. О сходстве старческих изменений с изменениями, развивающимися в органах вследствие их длительной гиперфункции. Молекулярные и функциональные основы онтогенеза. К 60-летию со дня рождения акад. АН УССР В.Н. Никитина. М., 1970:235–241.

3. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроциркуляторное русло. М., Медицина, 1975.

4. Банин В.В. Вопросы функциональной микроангиологии и микроциркуляции. М., 1972.

5. Wiedeman M.P., Tuma R.F., Mayrovitz H.N., An Introduction to microcirculation. Academic Press, New York, especially Chapters 2, 3, 1981.

6. Козлов В.И. Модель гемодинамических отношений в микроциркуляторном русле брыжейки тонкой кишки морской свинки. Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1970;58(5):61–69.

7. Frasher W.G., Meiselman H.J., Wayland H. A Variable Shear Rate Capillary Viscometer for Outfl ow Viscometry in Dogs. In: Hartert H.H., Copley A.L. (eds) Theoretical and Clinical Hemorheology. Springer, Berlin, Heidelberg. 1971;10:365–379. DOI: 10.1007/978-3-642-65156-4_47

8. Fitz-Roy E. Curry, Roger H. Adamson. Tonic regulation of vascular permeability. Acta Physiol. (Oxf). 2013;207(4):628–649. DOI: 10.1111/apha.12076

9. Adamson R.H., Ly J.C., Sarai R.K., Lenz J.F., Altangerel A., Drenckhahn D., Curry F.E. Epac/Rap1 pathway regulates microvascular hyperpermeability induced by PAF in rat mesentery. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2008;294:H1188–96.

10. Trinity J.D., Broxterman R.M., Richardson R.S. Regulation of Exercise Blood Flow: Role of Free Radicals. Free Radic. Biol. Med. 2016;98:90–102. DOI: 10.1016/j.freeradbiomed.2016.01.017

11. Roland N. Pittman. Oxygen transport in the microcirculation and its regulation. Microcirculation. 2013;20(2):117–137. DOI: 10.1111/micc.12017

12. Kris Noel Dahl, Agnieszka Kalinowski, Kerem Pekkan. Mechano biology and the microcirculation: cellular, nuclear and fl uid mechanics. Microcirculation. 2010;17(3):179–191. DOI: 10.1111/j.1549-8719.2009.00016.x

13. Волобоев H.A. Микроциркуляция при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Хирургия. 1976;10:72– 78.

14. Потемкина Е.В., Евдокимов В.В., Ярема И.В., Уртаев Б.М., Мыль ников A.B. Нарушение микроциркуляции при экспериментальном перитоните. Хирургия. 1980;9:49–53.

15. Мелькумянц А.М. Физиология сердца и сосудистой системы: исследования механизмов регуляции сосудистой системы в России. Вестник российского фонда фундаментальных исследований. 2017;S1:87–95.

16. Goodwill A.G., Dick G.M., Kiel A.M., Tune J.D. Regulation of Coronary Blood Flow. Compr. Physiol. 2017;7(2):321–382. DOI: 10.1002/cphy.c160016.

17. Rita Monahan-Earley, Ann M. Dvorak, William C. Aird. Evolutionary origins of the blood vascular system and endothelium. J. Thromb. Haemost. 2013;11(1):46–66. DOI: 10.1111/jth.12253

18. Zoltan Ungvari, Stefano Tarantini, Anthony J. Donato, Veronica Galvan, Anna Csiszar. Mechanisms of Vascular Aging. Circ. Res. 2018;123(7):849–867. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.118.311378

19. Ungvari Z., Kaley G., de Cabo R., Sonntag W.E. and Csiszar A. Mechanisms of vascular aging: new perspectives. J. Gerontol. Biol. Sci. Med. Sci. 2010;65:1028–41.