Современные подходы к диагностике и лечению функциональной диареи
https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-6-300-304
Аннотация
В статье обсуждаются современные подходы к диагностике и лечению одной из распространенных форм функциональных расстройств кишечника — функциональной диареи (ФД). Рассматриваются клинические особенности ФД. Подчеркивается, что под маской ФД могут протекать различные органические заболевания (воспалительные заболевания кишечника, микроскопический колит, целиакия, лактазная недостаточность и др.), что делает диагноз ФД «диагнозом исключения» и предполагает тщательное лабораторное и инструментальное обследование больных. Характеризуются основные лекарственные препараты, применяющиеся для лечения ФД.
При поддержке: Исследование не имело спонсорской поддержки
Об авторах
А. А. Шептулин
Минздрав России
Россия
Россия
Аркадий Александрович Шептулин, д-р мед. наук, профессор
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» (Сеченовский Университет)
Институт клинической медицины им. Н. В. Склифосовского
кафедра пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии
119991
Москва
Ю. С. Работягова
Минобрнауки России
Россия
Россия
Юлия Сергеевна Работягова, канд. мед. наук, ассистент
ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. В. Вернадского»
Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского»
факультет последипломного образования
кафедра терапии, гастроэнтерологии, кардиологии и общей врачебной практики (семейной медицины)
295051
Симферополь
Список литературы
1. Lacy B. E., Mearin F., Chang L., Chey W. D., Lembo A. J., Simren M., Spiller R. Bowel disorders. Gastroenterology. 2016; 150: 1393–1407. DOI: 10.1053/j.gastro.2016.02.031
2. Mearin F., Lacy B. E., Chang L., Chey W. D., Lembo A. J., Simren M., Spiller R. Bowel disorders. In: Rome IV Functional Gastrointestinal Disorders — Disorders of Gut-Brain Interaction. 4th Edition. 2: 967–1057.
3. Poortmans P., Kindt S. Diagnostic approach to chronic diarrhoea and recent insights in treatment of functional diarrhoea including irritable bowel syndrome. Acta Gastroenterol. Belg. 2020; 83 (3): 461–474.
4. Ивашкин В. Т. Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России / В. Т. Ивашкин [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2021. – 31 (5): 74–95. [Ivashkin V. T., Maev I. V., Shelygin Yu. A., Baranskaya E. K., Belous S. S., Belousova E. A. et al., Diagnosis and Treatment of Irritable Bowel Syndrome. Clinical Recommendations of the Russian Gastroenterological Association and Association of Coloproctologists of Russia. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021; 31 (5): 74–95. (In Russian)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2021-31-5-74-95
5. Kim J. Y., Lim M. H. Psychological factors to predict chronic diarrhea and constipation in Korean high school students. Medicine (Baltimore). 2021; 100 (27): e26442. DOI: 10.1097/MD.0000000000026442
6. Singh P., Lee V., Rangan V., Ballou S., Lembo J., Katon J. et al. Similarities in clinical and psychosocial characteristics of functional diarrhea and irritable bowel syndrome with diarrhea. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2020; 18 (2): 399–405. e1. DOI: 10.1016/j.cgh.2019.08.020
7. Ивашкин В. Т. Синдром диареи : 2-е изд / В. Т. Ивашкин, А. А. Шептулин, О. С. Склянская. – М., 2002. – 168 с. [Ivashkin V. T., Sheptulin A. A., Sklaynskaya O. S. Diarrhea syndrome. 2th edition, Moscow, 2002: 168. (In Russian)].
8. Arasaradnam R., Brown S., Forbes A., Fox M. R., Hungin P., Kelman L. et al. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British Society of Gastroenterology, 3rd edition. Gut. 2018; 67 (8): 1138–1399. DOI: 10.1136/gutjnl-2017-315909
9. Fernandez-Banares F., Esteve M., Salas A., Alsina M., Farre K., Gonzalez C. Systemic evaluation of the causes of chronic watery diarrhea with functional characteristics. Am. J. Gastroenterol. 2007; 102 (11): 2520–2528. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2007.01438.x
10. Hiner G. E., Walters J. R. A practical approach to the patient with chronic diarrhoea. Klin. Med. (Lond). 2021; 21 (2): 124–126. DOI: 10.7861/clinmed.2021-0028
11. Jung M. A., Jung S., Kim N. R., Ahn H. Y., Yun H. S., Kim K. N. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial to assess the efficacy and safety of Lactiplantibacillus plantarum CJLP243 in patients with functional diarrhea and high fecal calprotectin levels. Nutrients. 2022; 14 (2): 389. DOI: 10.3390/nu14020389
12. Guagnozzi D., Arias A., Lucendo A. J. Systematic review with meta-analysis: diagnostic overlap of microscopic colitis and functional bowel disorders. Aliment. Pharmacol. Ther. 2016; 43 (8): 851–862. DOI: 10.1111/apt.13573
13. Flores V., Martinez-Lozano H., Bighelli F., Orcajo J., Garcia-Lledo J., Alonso-Farto J. C., Menchen L. Prevalence of biliary acid malabsorption in patients with chronic diarrhoea of functional characteristics: a prospective study. BMC Gastroenterol. 2021; 21 (1): 56. DOI: 10.1186/s12876-021-01637-4
14. Walters J. R. F., Arasaradam R., Andreyev H. J. Diagnosis and management of bile acid diarrhoea: a survey of UK expert opinion and practice. Frontline Gastroenterol. 2019; 11 (5): 358–363. DOI: 10.1136/flgastro-2019-101301
15. Vijayyargiya P., Gonzalez Izundegui D. Calderon G., Tawfic S., Batbold S., Camilleri M. Fecal bile acid testing in assessing patients with chronic unexplained diarrhea: implications for healthcare utilization. Am. J. Gastroenterol. 2020; 115 (7): 1094–1102. DOI: 10.14309/ajg.0000000000000637
16. Шептулин А. А. Диагноз синдрома раздраженного кишечника: должна ли быть онконастороженность? / А. А. Шептулин, Н. Л. Джахая, А. В. Седова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2019. – 29 (2): 76–80. [Sheptulin А. А., Jahaya N. L., Sedova A. V. Irritable Bowel Syndrome Diagnosis: Should There Be Alertness to Cancer? Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019; 29 (2): 76–80. (In Russian)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2019-29-2-76-80
17. Шептулин А. А. Диетотерапия при синдроме раздраженного кишечника: спорные и нерешенные вопросы / А. А. Шептулин [и др.] // Вопросы детской диетологии. – 2020. – 18 (4). – С. 29–35. [Sheptulin A. A., Kardasheva S. S., Kurbatova A. A., Ivashkin V. T. Diet therapy for irritable bowel syndrome: controversial and unresolved issues. Vopr. det. dietol. (Pediatric Nutrition). 2020; 18 (4): 29–35. (In Russian)]. DOI: 10.20953/1727-5784-2020-4-29-35
18. Menees S. B., Maneerattannaporn M., Kim H. M., Chey W. D. The effcacy and safety of rifaximin for the irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Gastroenterol. 2012; 107 (1): 28–35. DOI: 10.1038/ajg.2011.355
Рецензия
Для цитирования:
Шептулин А.А., Работягова Ю.С. Современные подходы к диагностике и лечению функциональной диареи. Клиническая медицина. 2022;100(6):300-304. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-6-300-304
For citation:
Sheptulin A.A., Rabotyagova Yu.S. Modern approaches to the diagnostics and treatment of functional diarrhea. Clinical Medicine (Russian Journal). 2022;100(6):300-304. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-6-300-304
Просмотров:
807
Послать статью по эл. почте 