Современные подходы к решению проблемы коморбидности
https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-1-57-62
Аннотация
В статье представлена модель коморбидности, которая предназначена для выявления общих закономерностей формирования сочетанной патологии, особенностей методологии ее выявления и общих принципов терапии. С целью унификации подходов к диагностике и лечению коморбидных состояний, исходом которых является формирование тканевых и органных склерозов, предлагается концепция хронической склеротической болезни (ХСБ). Предлагаемая методология и методики, а также полученные с их помощью данные дают возможность выявлять группы риска, планировать направление и объем проведения обследования, составить план необходимых точечных лечебных воздействий у пациентов с ХСБ, что в свою очередь может способствовать увеличению эффективности профилактических и лечебных мероприятий в условиях коморбидности.
Ключевые слова
Об авторах
Я. А. КацРоссия
Кац Яков Александрович — канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской терапии лечебного факультета
410012, Саратов
Е. В. Пархонюк
Россия
Пархонюк Елена Владимировна — канд. мед. наук, ассистент кафедры факультетской терапии лечебного факультета
410012, Саратов
С. А. Скрипцова
Россия
Скрипцова Софья Анатольевна — асcистент кафедры урологии
410012, Саратов
Список литературы
1. Feinstain A.R. Pre-therapeutic classification of comorbidity in chronic disease. Journal of Chronic Diseases. 1970;23(7):455–468. DOI: 10.1016/0021-9681(70)90054-8
2. Krohn W., Küppers Gunter, Nowotny H. Selforganization — the convergence of ideas in intrudaction. Selforganization: portrait of a scientific revolution. Springer Science+Business Media B.V. 1990;1–10. DOI: 10.1007/978-94-017-2975-8
3. Новиков Д.А. Кибернетика: Навигатор. История кибернетики, современное состояние, перспективы развития. М.: ЛЕНАНД, 2016:160. URL: http://www.methodolog.ru/books/kiber.pdf
4. Кац Я.А., Пархонюк Е.В. Периоды и фазы болезни в свете предиктивно-превентивной медицины. Значение и принципы интегративной диагностики. Клиническая медицина. 2013;6:75–77. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/periody-i-fazybolezni-v-svete-prediktivnopreventivnoy-meditsiny-znachenie-iprintsipy-integrativnoy-diagnostiki/viewer
5. Ардаматский Н.А. Введение в общую терапию: Аспекты методологии врачебной работы. Монография. Н.А. Ардаматский. Саратов: Издательство Саратовского медицинского университета, 1991:304.
6. Анохин П.К. Очерки физиологии функциональных систем. П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975:447.
7. Кац Я.А. Диагностика: основы теории и практики. Монография. Саратов: Издательство Саратовского медицинского университета, 2012:357.
8. Анохин П.К. Методологическое значение кибернетических закономерностей. В кн.: Материалистическая диалектика и методы естественных наук. М.: Наука, 1968:578. URL: https://www.keldysh.ru/pages/BioCyber/RT/Functional.pdf
9. Кац Я.А, Пархонюк Е.В., Акимова Н.С., Корсунова Е.Н., Скрипцова С.А. Склероз и функциональные системы организма. Фундаментальные исследования. 2014;7(4):711–718. URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=34966 (дата обращения: 28.10.2021)
10. Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Нецирротический фиброз печени. Российский гастроэнтерологический журнал. 2000;4:21–23. URL: https://medi.ru/info/12546/
11. Киричук В.Ф., Хороводов А.Ю., Железнякова Н.А., Шварц Ю.Г. Вариабельность ритма сердца и функциональная активность тромбоцитов у больных с мерцательной аритмией. Вестник аритмологии. 2002;30:39–42.
12. Кац Я.А., Пархонюк Е.В., Скрипцова С.А. Склеротическая болезнь, интегративная диагностика и пути решения проблем хронизации и лечения болезней. Саратовский научно-медицинский журнал. 2015;11(3):268–274. URL: https://www.ssmj.ru/system/files/2015_03_268-274.pdf
13. Кац Я.А., Пархонюк Е.В. Склероз: местные и общие механизмы развития. Клиническая медицина. 2015;8:29–38.
14. Шутов А.М. Хроническая болезнь почек — глобальная проблема ХХI века. Клиническая медицина. 2014;5:5–10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskaya-bolezn-pochek-globalnayaproblema-xxi-veka
15. Кац Я.А., Пархонюк Е.Ю., Корсунова Е.Н., Скрипцова С.А. Хроническая склеротическая болезнь. Современные проблемы науки и образования. 2015;1(1). URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=19162 (дата обращения: 28.10.2021)
16. Кац Я.А., Скрипцова С.А. Эволюция коморбидных состояний и концепция хронической склеротической болезни. Х Национальный конгресс терапевтов. 2015:78. URL: https://congress.rnmot.ru/public/files/events/2/261/Cover_tez_NKT.pdf
17. Кац Я.А. Интегратизм как методологическая основа изучения патологии внутренних органов. Аллергия, иммунитет и патология внутренних органов: Сб. науч. тр. Рязань, 1995:58.
18. Кац Я.А. Артериальная гипертония, дисплазия соединительной ткани, атеросклероз, системные заболевания соединительной ткани и единый биохимико-морфологический субстрат болезней. Материалы 9-го Всероссийского научно-образовательного форума «Кардиология 2007». Москва, 2007:124–125. URL: https://www.mediexpo.ru/fileadmin/user_upload/content/pdf/thesis/thesis_car_07.pdf
19. Судаков К.В. Нормальная физиология: Учебник для студентов медицинских вузов. М.: Медицинское информационное агентство, 2006:919.
20. Fridman S. Mechanisms of disease: mechanisms of hepatic fibrosis andtherapeutic implications. Nat. Clin. Prac. Gastroenterol. Hepatol. 2004;1(2):98–105. DOI: 10.1038/ncpgasthep0055
21. Павлов Ч.С., Ивашкин В.Т., Шульпекова Ю.О., Золотаревский В.Б. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении фиброза печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005;2:13–20.
22. Бестаев Д.В., Каратеев Д.Е., Насонов Е.Л. Тактика ведения больных с фиброзом легких. Клиническая медицина. 2014;92(2):17–23. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/taktika-vedeniya-bolnyh-s-fibrozom-legkih/viewer
23. Rockey D.C. Antifibrotic therapy in chronic liver disease. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005;3(2):95–107. (In Russian)]. DOI: 10.1016/s1542-3565(04)00445-8.
Рецензия
Для цитирования:
Кац Я.А., Пархонюк Е.В., Скрипцова С.А. Современные подходы к решению проблемы коморбидности. Клиническая медицина. 2022;100(1):57-62. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-1-57-62
For citation:
Kats Y.A., Parkhoniuk E.V., Skriptsova S.A. Modern approaches to solving the problem of comorbidity. Clinical Medicine (Russian Journal). 2022;100(1):57-62. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-1-57-62