Особенности течения и лечения глаукомы в период беременности
Аннотация
В данном обзоре мы обобщили имеющиеся современные знания о течении и лечении глаукомы у беременных для помощи специалистам в выборе тактики ведения этой сложной группы пациенток. Глаукома представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание. У женщин детородного возраста ее диагностируют редко. Однако в последнее время возрастает вероятность столкнуться с ведением беременных пациенток с диагнозом «глаукома». Осложняется данная ситуация отсутствием рекомендаций по лечению глаукомы при беременности. Как известно, внутриглазное давление от I триместра к III прогрессивно снижается, что часто требует коррекции гипотензивной терапии глаукомы. Кроме того, необходимо учитывать воздействие применяемых препаратов на материнский организм и оценивать возможные осложнения тератогенного характера на плод. Единственным гипотензивным антиглаукомным средством, отнесенным к категории В по классификации FDA, является бримонидин. Препараты других групп следует назначать с осторожностью. Важным решением в ведении пациенток, планирующих беременность и уже вынашивающих ребенка, могут быть лазерное или хирургическое лечение, которые также сопровождаются медикаментозной поддержкой.
Ключевые слова
Об авторах
Т. В. Чернякова
Многопрофильный медицинский центр Банка России
Россия
117593, Москва
Россия
117593, Москва
А. Ю. Брежнев
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
305041, Курск
Россия
305041, Курск
И. Р. Газизова
ФГНУ «Институт экспериментальной медицины» РАН
Россия
197376, Санкт-Петербург
Россия
197376, Санкт-Петербург
А. В. Куроедов
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» МО РФ; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Куроедов Александр Владимирович — д-р мед. наук, проф. кафедры, начальник отделения
107014, Москва
117997, Москва
А. В. Селезнев
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» МЗ РФ
Россия
153012, Иваново
Россия
153012, Иваново
Список литературы
1. Razeghinejad M.R. Glaucoma medications in pregnancy. Oman. J. Ophthalmol. 2018;11(3):195–9. doi: 10.4103/ojo.OJO_212_2017
2. Razeghimejad M.R., Tania Tai T.Y., Fudemberg S.J. Pregnancy and glaucoma. Surv. Ophthalmol. 2011;56(4)324–335. doi: 10.1016/j.survophthal.2010.11.008. PubMed PMID: 21620430
3. Киселева О.А., Якубова Л.В., Косакян С.М., Василенкова Л.В. Влияние гипотензивных препаратов на течение беременности у пациенток с глаукомой: данные экспериментальных и клинических наблюдений. Эффективная фармакотерапия. Офтальмология. 2018;28(3):20–6.
4. Efe Y.K., Ugurbas S.C., Alpay A., Ugurbas S.H. The course of corneal and intraocular pressure changes during pregnancy. Can. J. Ophthalmol. 2012;47(2):150–4. doi: 10.1016/j.jcjo.2012.01.004. Epub 2012 Mar 10
5. Qureshi I.A., Xi X.R., Wu X.D. Intraocular pressure trends in pregnancy and in the third trimester hypertensive patients. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1996;75(9):816–9. doi: 10.3109/00016349609054709. PubMed PMID: 8931505
6. Akar Y., Yucel I., Akar M.E. et al. Effect of pregnancy on intraobserver and intertechnique agreement in intraocular pressure mea surements. Ophthalmologica. 2005;219(1):36–42. doi: 10.1016/j.jcjo.2012.01.004
7. Brauner S.C., Hutchinson B.T., Chang M.A. The course of glaucoma during pregnancy: a retrospective case series. Arch. Ophtalmol. 2006;124(8):1089–94. doi: 10.1001/ archopht.124.8.1089. PubMed PMID: 16908810
8. Vaideanu D., Fraser S. Glaucoma management in pregnancy: A questionnaire survey. Eye. 2007;21(3):341–3. doi: 10.1016/j.survophthal.2010.11.008. PubMed PMID: 21620430
9. Razeghinejad M.R., Masoumpour M., Eghbal M.H. et al. Glaucoma surgery in pregnancy: a case series and literature review. Iran J. Med. Sci. 2016;41(5):437–45.
10. Flach A.J. The importance of eyelid closure and nasolacrimal occlusion following the ocular instillation of topical glaucoma medications, and the need for the universal inclusion of one of these techniques in all patient treatments and clinical studies Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 2008;106:138–48.
11. Coleman A.L., Mosaed S., Kamal D. Medical therapy in pregnancy. J. Glaucoma. 2005;14(5):414–6. doi: 10.1097/01.ijg.0000177214.39244.da PubMed PMID: 16148592
12. Sethi H.S., Naik M., Gupta V.S. Management of glaucoma in pregnancy: risks or choices, a dilemma? Int.. J Ophthalmol. 2016;9(11):1684–90. doi:10.18240/ijo.2016.11.24
13. Rezai S., LoBue S., LoBue T.D. et al. Ophthalmic Complications and ocular changes in pregnancy – a review. Obstet. Gynecol. In.t J. 2016;4(1):93. doi: 10.15406/ogij.2016.04.00093
14. Киселева О.А., Якубова Л.В., Бессмертный А.М. Бета-блокаторы в современной терапии глаукомы. Обзор. Офтальмология. 2013;10(2):20–3. doi: 10.18008/1816-5095-2013-2-20-23
15. Coleman AL. Advances in glaucoma treatment and management: surgery. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53(5):2491–4. doi: 10.1167/iovs.12-9483l
16. Mendez-Hernandez C., Garcia-Feijoo J., Saenz-Frances F. et al. Topical intraocular pressure therapy effects on pregnancy. J. Clin. Ophthalmol. 2012;6:1629–32. doi: 10.2147/OPTH.S36712
17. Netland P. Glaucoma medical therapy: principles and management. 2nd ed. Ophthalmology Monographs 13. New York: Oxford University Press; 2008; 83–101.
18. Ho J-D., Hu C-C., Lin H-C. Antiglaucoma medications during pregnancy and the risk of low birth weight: A population-based study. Br. J. Ophtalmol. 2009;93(10):1283–6. doi: 10.1136/bjo.2008.157123.
19. Ozawa H., Azuma E., Shindo K. Transient renal tubular acidosis in a neonate following transplacental acetazolamide. Eur. J. Pediatr. 2001;160(5):321–2. doi: 10.1007/pl00008441
20. Da Silva Dal Pizzol T., Knop F.P., Mengue S.S. Prenatal exposure to misoprostol and congenital anomalies: systematic review and meta-analysis. Reprod. Toxicol. 2006;22(4):666–71. doi: 10.1016/j.reprotox.2006.03.015
21. Pellegrino М., D’Oria L., De Luca С. et al. Glaucoma drug therapy in pregnancy: literature review and teratology information service (TIS) case series. Current. Drug. Safety. 2018;13(1):3–11. doi:10.2174/1574886312666171030125804
22. De Santis M., Lucchese A., Carducci B. et al. Latanoprost exposure in pregnancy. Am. J. Ophthalmol. 2004;138(2):305–6. doi: 10.1016/j.ajo.2004.03.002
23. Omori Y., Endo T., Hara Y. Absorption, distribution and excretion of 14C-pilocarpine following oral administration to rats. Arzneimittelforschung. 2004;54(3):171–8. doi: 10.1055/s-0031-1296955
24. Výborný P., Sičáková S., Flórová Z., Sováková I. Selective laser trabeculoplasty — implication for medicament glaucoma treatment interruption in pregnant and breastfeeding women. Cesk. Slov. Oftalmol. 2017;73(2):61–3.
25. Park M.H., Moon J.I. Selective laser trabeculoplasty in fertile women with open angle glaucoma or ocular hypertension. J. Kor. Ophthalmol. Soc. 2007;48(11):1494–9. doi: 10.3341/jkos.2007.48.11.1494
26. Gazizova I., Avdeev R., Aleksandrov A. et al. Multicenter study of intraocular pressure level in patients with moderate and advanced primary open-angle glaucoma on treatment. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2016;57(12):6470. doi: 10.17816/OV2015143-60
27. Little B.B. Drugs and pregnancy, a handbook. Oxford University Press Inc., 2006.
28. Salim S. Glaucoma in pregnancy. Curr. Opin. Ophthalmol. 2014;25(2):93–7. doi: 10.1097/ICU.0000000000000029
29. Chan J.E., Netland P.A. EX-PRESS Glaucoma filtration device: efficacy, safety and predictability. Med. Devices. (Auckl). 2015;8:381–8. doi: 10.2147/MDER.S63350
Для цитирования:
Чернякова Т.В., Брежнев А.Ю., Газизова И.Р., Куроедов А.В., Селезнев А.В. Особенности течения и лечения глаукомы в период беременности. Клиническая медицина. 2020;98(3):178-184. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-3-178-184
For citation:
Chernyakova T.V., Brezhnev A.Yu., Gazizova I.R., Kuroyedov A.V., Seleznev A.V. Features of the course and treatment of glaucoma during pregnancy. Clinical Medicine (Russian Journal). 2020;98(3):178-184. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-3-178-184
Просмотров: 780
Послать статью по эл. почте 
