Удвоение желчного пузыря

Цель: продемонстрировать случайно обнаруженный, ранее не описанный вариант аномалии развития желчного пузыря. Материал и методы. Представлено клиническое наблюдение пациентки старшей возрастной группы с аномалией развития желчного пузыря. Результаты. По данным предварительно проведенного обследования в условиях неврологического отделения стационара у пациентки был заподозрен перивезикальный абсцесс или абсцесс правой доли печени.  Об этом свидетельствовали стойкий субфебрилитет и результаты инструментальных методов обследования (ультразвукового исследования и компьютерной томографии органов брюшной полости). По окончании лечения острого нарушения мозгового кровообращения пациентка была переведена в хирургическое отделение. Выполнение магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости позволило заподозрить удвоение желчного пузыря, а в последствии выполненная магнитно-резонансная холангиопанкреатография окончательно подтвердила это мнение. Было установлено, что один пузырный проток впадал в правый печеночный проток, а другой — в левый. Таким образом, по результатам проведенного обследования у пациентки было исключено развитие перивезикального абсцесса как источника лихорадки. Отсутствие клинической картины острого и хронического (калькулезного) холецистита на момент дообследования дало возможность выписать пациентку без выполнения хирургического лечения. Заключение. Представленный случай в течение недели оставался диагностически неясным. Клиническая картина ос ложнялась острым периодом нарушения мозгового кровообращения и развитием идиопатического субфебрилитета, что наслаивалось на неинформативность основных методов диагностического поиска. Постановка окончательного клинического диагноза позволила определиться с дальнейшей тактикой и описать ранее нигде не описанный вариант аномалии развития желчного пузыря.

1. Liu Y., Yang X., Liang L., Yao B., Yang X. Laparoscopic cholecystectomy for dup lication of the gallbladder: A case report. Int. J. Surg. Case Rep. 2025;132:111487. DOI: 10.1016/j.ijscr.2025.111487 Online ahead of print. PMID: 40499450

2. Perez A.R., Magcase M., Perez M.E.C. Gallbladder duplication complicated by cholecystitis and unsuspected choledocholithiasis: A case report and review of literature. Int. J. Surg. Case Rep. 2021;87:106433. DOI: 10.1016/j.ijscr.2021.106433

3. Darnis B., Mohkam K., Cauchy F. et al. A systematic review of the anatomical fi ndings of multiple gallbladders. HPB review article. 2018;20(11)985–991. DOI: 10.1016/j.hpb.2018.04.002

4. Винник Ю.С., Прусов И., Серова Е., Широбоков А., Никитен ко И., Стратович Д., Голубь А. Истинное удвоение желчного пузыря. Врач. 2013;12:74–77.

5. Boyden E.A. The accessory gallbladder an embryological and comparative study of aberrant biliary vesicles occurring in man and the domestic mammals. Am. J. Anat. 1926;38(2):177–231.

6. Harlaftis N., Gray S. W., Skandalakis J. E. Multiple gallbladders. Surg. Gynecol. Obstet. 1977;145(6):928–934.

7. Галимов О.В., Ханов В.О., Сагитдинов Р.Р., Крючков Р.А., Крючков А.К. Двойной желчный пузырь. Эндоскопическая хирургия. 2019;25(5):45–48. DOI: 10.17116/endoskop20192505145

8. Boukoucha M., Dhieb F., Khelifa R.B., Znaidi H., Elaifi R., Daghfous A. Cholecystitis on gallbladder duplication: A case report and literature review. Int. J. Surg. Case Rep. 2020; 72:406–410. DOI: 10.1016/j.ijscr.2020.06.053. PMID: 32563831

9. Марков П.В., Арутюнов О.Р., Пыхтеев В.С., Власкина Л.А. Лапароскопическая холецистэктомия при удвоении желчного пузыря. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2023;182(1):81 87. DOI: 10.24884/0042-4625-2023-182-1-81-87

10. Ogut E., Yildirim F.B., Memis O. Duplicated gallbladder with acute cholecystitis: a case of unusual presentation and diagnostic challenges. World J. Emerg. Med. 2024;15(2):156–158. DOI: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2024.021

11. Robele T.K., Mulugeta S., Knfe G., Dagne D., Shiferaw E. Duplicated gallbladder with stones: Rare anomaly of the biliary system. Int. J. Surg. Case Rep. 2024;122:110106. DOI: 10.1016/j.ijscr.2024.110106. PMID: 39096653