Структура анемии у гериатрических пациентов терапевтического и хирургического профиля
https://doi.org/10.30629/0023-2149-2025-103-12-907-912
Аннотация
Цель исследования: выявить этиологические факторы и патогенетические механизмы развития анемии у гериатрических пациентов, госпитализированных в терапевтические и хирургические отделения.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 415 пациентов пожилого, старческого возраста и долгожителей, госпитализированных в терапевтические отделения, урологическое и гинекологическое отделения Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы (ГБУЗ ИОКБ), у которых в ходе обследования диагностирована анемия.
Результаты. Анализ медицинской документации показал, что в отделениях проходили лечение 3632 пациента старше 60 лет. Частота анемии составила 11,4% среди всех госпитализированных пациентов старше 60 лет. Из обследованных пациентов преобладали женщины (61%). Анемия легкой степени тяжести диагностирована у 50% больных. В структуре анемии преобладала анемия хронических заболеваний (АХЗ), диагностирована у 208 (50%) пациентов, ЖДА выявлена у 91 (22%) больного.
Обсуждение. В результате исследования определена структура анемии у пациентов пожилого, старческого возраста и долгожителей, госпитализированных в ГБУЗ ИОКБ. Выявлена высокая распространенность АХЗ в данной возрастной группе ввиду коморбидности гериатрических пациентов и многофакторности генеза анемии. Вышеперечисленное обусловливает сложность диагностики анемии у пациентов старше 60 лет.
Об авторах
А. А. РыщукРоссия
Рыщук Анастасия Андреевна — врач-гематолог
Иркутск
О. А. Рукавицын
Россия
Рукавицын Олег Анатольевич — д-р мед. наук, профессор, главный гематолог Минобороны России, начальник гематологического центра
Моcква
Н. О. Сараева
Россия
Сараева Наталья Орестовна — д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии, главный внештатный специалист гематолог министерства здравоохранения Иркутской области
Иркутск
Список литературы
1. Анемии. Краткое руководство для практических врачей всех специальностей / под. Ред. О.А. Рукавицына. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021:352. DOI: 10.33029/9704-6293-5-ANM-2021-1-352
2. Goodnough L.T., Schrier S.L. Evaluation and management of anemia in the elderly. American Journal of Hematology. 2014;89(1):88–96. DOI: 10.1002/ajh.23598
3. Bross M.N., Soch K., Smith-Knuppel. Anemia in older persons. American Family Physician. 2010;82 (5):480–487. URL: https://www.aafp.org/pubs/afp/isues/2010/0901/p480.html.
4. Gaskell H., Derry S., Andrew Moore R. Prevalence of anaemia in older persons: systematic review. BMC Geriatrics. 2008;14(8):1. DOI: 10.1186/1471 2318–8–1
5. Stauder R., Thein S. L. Anemia in the elderly: clinical implications and new therapeutic concepts. Haematologica. 2014;99(7): 1127– 1130. DOI: 10.3324/haematol.2014.109967
6. DenElzen W.P.J., Gussekloo J. Anaemia in older person. Netherlands journal of. medicine. 2011;69(6):260–267. URL: https://hdl.handle.net/1887/117602
7. Merchant A.A., Roy C.N. Not so benign haematology: anaemia of the elderly. British journal of haematology. 2012;156 (2):173–185. DOI: 10.1111/j.1365-2141.2011.08920.x
8. Beerman I., Bhattacharya D., Zandi S. et al. Functionally distinct hematopoietic stem cells modulate hematopoietic lineage potential during aging by a mechanism of clonal expansion. Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 2010;107 (12):5465–5470. DOI: 10.1073/pnas.1000834107
9. Den Elzen W. P. J., Martin-Ruiz C., von Zglinicki T. Telomere length and anaemia in old age: results from the Newcastle 85-plus Study and the Leiden 85-plus Study. Age and аgeing. 2011;40(4):494–500. DOI 10.1093/ageing/afr048.
10. Богданов А.Н., Волошин С.В. Анемии в пожилом и старческом возрасте. Вестник гематологии. 2021;1:47–66. URL: https://bloodscience.ru/wpcontent/uploads/2023/05/1_21.pdf
11. Ausk K.J., Ioannou G.N. Is obesity associated with anemia of chronic disease? A population-based study. Obesity (Silver Spring). 2008;16:2356–2361. DOI 10.1038/oby.2008.353
12. Bayne S., Jones M.E., Li H., Liu J.P. Potential roles for estrogen in regulation of telomerase activity in aging. Ann. NY Acad. Scienc. 2007;114:48–55. DOI: 10.1196/annals.1396.023.Ferrucci L., Maggio M., Longo D. L. Low testosterone levels and the risk of anemia in older men and women. Arch. Int. Med. 2006;166(13):1380– 1388. DOI: 10.1001/archinte.166. 13.1380
13. Сахин В.Т., Маджанова Е.Р., Крюков Е.В. Сотников А.В. Гордиенко А.В. Рукавицын О.А. Патогенетические особенности анемии у больных с солидными опухолями. Клиническая онкогематология. 2017;10 (4):514–519. URL: https://old.bloodjournal.ru/wp-content/uloads/2017/10/11_1.pdf?ysclid=lvo21iypd7994236993
14. Valent P., Orazi A., Steensma D. P. et al. Proposed minimal diagnostic criteria for myelodysplastic syndromes (MDS) and potential preMDS conditions. Oncotarget. 2017;8 (43):73483–73500. DOI: 10.18632/oncotarget.19008
15. Frangos E. Malnutrition in very old hospitalized patients: A new etiologic factor of anemia? J. Nutr. Heal. Aging. 2016;20(7):705– 713. DOI: 10.1007/ s12603-015-0641-6
16. Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity, Vitamin and Mineral Nutrition Information System. Geneva, World Health Organization, 2011. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-NMH-NHD-MNM-11.1
17. Van Santen S., Van Dongen-Lases E.C., de Vegt F. et al. Hepcidin and hemoglobin content parameters in the diagnosis of iron defi - ciency in rheumatoid arthritis patients with anemia. Arthritis Rheum. 2011;63(12):3672–3680. DOI: 10.1002/art.30623
18. Worwood M., May A.М. Bain B.J. Iron deficiency anemia and iron overload. Dacie and Lewis Practical Haematology. 2017;9:165–186. DOI: 10.1016/b978-0-7020-6696-2.00009-6
19. Моисеев С.В. Анемия при онкологических заболеваниях. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2012;1(1):77–82. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/onkologiya-zhurnal-im-p-a-gertsena/2012/1/03102899842012119?ysclid=lvo2x387zw387879363
20. Merchant A.A., Roy C.N. Not so benign haematology: anaemia of the elderly. Br. J. Haematol. 2012;156(2):173–185. DOI: 10.1111/j.1365-2141.2011.08920.x Epub 2011 Nov 3.
21. Michalak S.S., Rupa-Matysek J., Gil L. Como bidities, repeated hospitalizations, and age ≥80 years as indicators of anemia development in the older population. Ann. Hematol. 2018;97(8): 1337–1347. DOI: 10.1007/s00277-018-3321-x
22. Schop A. A new diagnostic work-up for defining anemia etiologies: a cohort study in patients ≥50 years in general practices. BMC Fam. Pract. 2020;21(1):167. DOI: 10.1186/s12875-020-01241-7
23. Patel K.V., Longo D.L., Guralnik J.M. Hemoglobin concentration and the risk of death in older adults: differences by race/ethnicity in the NHANES III Follow-up. Brit. J. Haematol. 2009;145 (94):514– 523. DOI: 10.1111/j.1365-2141.2009.07659x
24. Socha D.S., DeSouza S.I., Flagg A. et al. Severe megaloblastic anemia: Vitamin deficiency and other causes. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2020;87(3):153–164. DOI: 10.3949/ccjm.87a.19072
25. Лукина Е.А. Цветаева Н.В., Двирнык В.Н. и др. В12-дефицитная анемия. Клинические рекомендации. М. 2020:28. URL: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/kr536.pdf
Рецензия
Для цитирования:
Рыщук А.А., Рукавицын О.А., Сараева Н.О. Структура анемии у гериатрических пациентов терапевтического и хирургического профиля. Клиническая медицина. 2025;103(12):907-912. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2025-103-12-907-912
For citation:
Ryshchuk A.A., Rukavitsyn О.А., Saraeva N.O. The structure of anemia in geriatric patients of therapeutic and surgical profile. Clinical Medicine (Russian Journal). 2025;103(12):907-912. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2025-103-12-907-912
JATS XML






























