Создание системы этапного лечения В.А. Оппеля и дальнейшее развитие военно-полевой хирургии
https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-8-628-631
Аннотация
Поздравляя с вековым юбилеем замечательный журнал «Клиническая медицина», сыгравший выдающуюся роль в развитии лечебного дела в России, хирургическое сообщество также отмечает столетие зарождения современной военно-полевой хирургии.
В 1916 г. была опубликована статья хирурга-консультанта ряда фронтов русской армии в Первую мировую войну, профессора Военно-медицинской академии В.А. Оппеля «Большая хирургия в передовом поясе действующей армии», а в 1917 г. — монография «Организационные вопросы передового хирургического пояса действующей армии». В этих и ряде других трудов В.А. Оппель впервые сформулировал идею этапного лечения раненых: с точки зрения этапного лечения раненый получает хирургическое пособие там, где в этом пособии оказалась надобность; раненый эвакуируется тотчас же, как только это позволяет его здоровье.
Однако некоторая нереальность такого подхода в крупномасштабных войнах заключалась в том, что военная обстановка часто исключала возможность оказания помощи раненому в том месте, где он в ней нуждался. Не всегда было возможно соблюсти и противопоказания у раненых к эвакуации. Во время мировых войн система этапного лечения раненых родилась как теория, а на практике была в усовершенствованном виде успешно применена уже в ходе локальных войн конца ХХ — начала ХХI века.
Об авторах
Н. А. ЕфименкоРоссия
Ефименко Николай Алексеевич — д-р мед. наук, чл.-корр. РАН, проф. кафедры хирургии неотложных состояний
107392, Москва
И. М. Самохвалов
Россия
Самохвалов Игорь Маркеллович — д-р мед. наук, проф., заведующий кафедрой и клиникой военно-полевой хирургии
194044, Санкт-Петербург
Список литературы
1. Самохвалов И.М. Проблемы организации оказания хирургической помощи раненым в современной войне: хирургическая помощь на этапах медицинской эвакуации (Сообщение первое). Военно-медицинский журнал. 2012;333(12):4–11. [Samokhvalov I.M. Problems of organizing the provision of surgical care to the wounded in modern war: surgical care at the stages of medical evacuation (first Message). Military-medical journal. 2012;333(12):4–11. (in Russian)]
2. Remick K.N. The surgical resuscitation team: surgical trauma support for U.S. Army Special Operations Forces. J. Spec. Oper. Med. 2009;9(4):20–25.
3. Samokhvalov I.M., Tyniankin N.A., Reva V.A., Rasmussen T.E. The military surgical legacy of Vladimir Oppel (1872–1932). Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2013;74(4):1178–1181.
4. Ефименко Н.А., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: организация и содержание первой, доврачебной и первой врачебной помощи (Сообщение первое). Военно-медицинский журнал. 1999;320(6):25–31. [Efimenko N.A., Gumanenko E.K., Samokhvalov I.M., Trusov A.A. Surgical care for the wounded in armed conflict: organization and content of first, pre-medical and first medical care (first Message). Military-medical journal. 1999;320(6):25–31. (in Russian)]
5. Указания по военно-полевой хирургии (Для врачей полевой санитарной службы). М.-Л.: Медгиз; 1941:108. [Instructions on military field surgery (For doctors of the field sanitary service). M.-L.: Medgiz; 1941:108. (in Russian)]
6. Ефименко Н.А., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А. Хирургическая помощь раненым в вооруженном конфликте: организация и содержание квалифицированной хирургической помощи (Сообщение второе). Военно-медицинский журнал. 1999;320(9):25–30. [Efimenko N.A., Gumanenko E.K., Samokhvalov I.M., Trusov A.A. Surgical care for the wounded in the armed conflict: organization and content of qualified surgical care (second Message). Military-medical journal. 1999;320(9):25–30. (in Russian)]
7. Самохвалов И.М., Гончаров А.В., Чирский В.С. с соавт. «Потенциально спасаемые» раненые – резерв снижения догоспитальной летальности при ранениях и травмах. Скорая медицинская помощь. 2019;20(3):10–17. [Samokhvalov I.M., Goncharov A.V., chirsky V.S. et al. «Potentially saved» wounded-reserve for reducing prehospital mortality in injuries and injuries. Emergency medical care. 2019;20(3):10–17. (in Russian)]
8. Rasmussen T.E., Baer D.G., Doll B.A., Caravalho Jr.J. In the «Golden Hour». Army AL&T Magazine. 2015;Jan-Mar:80–85.
9. Зильберберг Л.Б. Особенности организации хирургической помощи в дивизионных медицинских пунктах при массовом поступлении раненых в период Великой Отечественной войны 1941– 1945 гг. Л.: Воен.-мед. музей; 1984:85. [Zilberberg L. B. Features of the organization of surgical care in divisional medical centers for mass admission of wounded during the great Patriotic war of 1941– 1945. L.: Military-med. Museum; 1984:85. (in Russian)]
10. Самохвалов И.М., Мануковский В.А., Бадалов В.И. с соавт. Применение тактики многоэтапного лечения («damage control») в военно-полевой хирургии. Военно-медицниский журнал. 2011;332(9):30–36. [Samokhvalov I.M., Manukovsky V.A., Badalov V.I. et al. Application of multi-stage treatment tactics («damage control») in military field surgery. Military-medical journal. 2011;332(9):30–36. (in Russian)]
Рецензия
Для цитирования:
Ефименко Н.А., Самохвалов И.М. Создание системы этапного лечения В.А. Оппеля и дальнейшее развитие военно-полевой хирургии. Клиническая медицина. 2020;98(8):628-631. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-8-628-631
For citation:
Efimenko N.A., Samokhvalov I.M. Working out of oppel stage-by-stage treatment system and further development of military field surgery. Clinical Medicine (Russian Journal). 2020;98(8):628-631. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2020-98-8-628-631