Preview

Клиническая медицина

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Профилактическая гепаринотерапия в акушерской практике

https://doi.org/10.30629/0023-2149-2024-102-9-10-727-735

Аннотация

В акушерской практике большое число пациенток получают антикоагулянтные препараты с профилактической целью. Представлен обзор используемых гепаринов; рассмотрены клинические ситуации, когда проводятся профилактическое лечение гепаринами, включая вспомогательные репродуктивные технологии, акушерские осложнения беременности, особенности родоразрешения, тромботические осложнения, экстрагенитальная патология. Обсуждаются возможности улучшения исходов профилактического лечения гепаринами и предупреждения возникающих осложнений.

Об авторах

А. П. Мельников
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. акад. В.И. Краснопольского»; Всероссийская Ассоциация по изучению тромбозов, геморрагий, патологии сосудов им. А.А. Шмидта–Б.А. Кудряшова
Россия

 Мельников Андрей Павлович — канд. мед. наук, старший научный сотрудник

Москва



Т. Ю. Хрусталева
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. акад. В.И. Краснопольского»
Россия

Хрусталева Таисия Юрьевна, клинический ординатор

Москва



И. Н. Бокарев
Всероссийская Ассоциация по изучению тромбозов, геморрагий, патологии сосудов им. А.А. Шмидта–Б.А. Кудряшова
Россия

Бокарев Игорь Николаевич — д-р мед. наук, профессор, президент

Москва



Список литературы

1. Словарь иностранных слов. Издание 8, стереотипное. Стр. 416. Москва: "Русский язык", 1981.

2. Pastori D., Cormaci V.M., Marucci S., Franchino G., Del Sole F., Capozza A.et al. A Comprehensive review of risk factors for venous thromboembolism: from epidemiology to pathophysiology. Int. J. Mol. Sci. 2023;24(4):31–69. DOI: 10.3390/ijms24043169

3. Bates S.M., Rajasekhar A., Middeldorp S., McLintock C., Rodger M.A., James A.H.et al. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv. 2018;2(22):3317–3359. DOI: 10.1182/bloodadvances.2018024802

4. Eke A.C. An update on the physiologic changes during pregnancy and their impact on drug pharmacokinetics and pharmacogenomics. J. Basic Clin. Physiol. Pharmacol. 2022;33(5):581–598. DOI: 10.1515/jbcpp-2021-0312

5. Pariente G., Leibson T., Carls A., Adams-Webber T., Ito S., Koren G. Pregnancy-Associated Changes in Pharmacokinetics: A Systematic Review. PLoS Med. 2016;13(11): e1002160. eCollection 2016 Nov. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002160

6. Abildgaard A., Madsen S.A., Hvas A.-M. Dosage of anticoagulants in obesity: recommendations based on a systematic review. Semin. Thromb. Hemost. 2020;46(8):932–969. DOI: 10.1055/s-0040-1718405

7. Sultan A.A., West J., Tata L.J, Fleming K.M, Nelson-Piercy C., Grainge M. J. Risk of fi rst venous thromboembolism in and around pregnancy: a population-based cohort study. Br. J. Haematol. 2012;156(3):366–73. DOI: 10.1111/j.1365-2141.2011.08956.x

8. Sucker C. Prophylaxis and therapy of venous thrombotic events (VTE) in pregnancy and the postpartum period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2020. PMID: 31949319

9. Bauersachs R.M., Dudenhausen J., Faridi A., Fischer T., Fung S., Geisen U.et al. Risk stratifi cation and heparin prophylaxis to prevent venous thromboembolism in pregnant women. J. Thromb. Haemost. 2007;98(6):1237–45. DOI: 10.1160/th07-05-0329

10. Nicholson M.J., Chan N., Bhagirath V., Ginsberg J. Prevention of venous thromboembolism in 2020 and beyond. J. Clin. Med. 2020;9(8):2467. DOI: 10.3390/jcm9082467

11. Шабанова Н.А., Зайнулина М.С. Современные подходы к профи лактике тромбоэмболических осложнений при беременности. Журнал акушерства и женских болезней. 2011;LX(3):161–168.

12. Zakai N A, McClure L A. Racial diff erences in venous thromboembolism. J. Thromb. Haemost. 2011;9(10):1877–82. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2011.04443.x

13. Nakayama T., Mitsuno R., Torimitsu T., Yoshimoto N., Kanda T., Tokuyama H.et al. Diffi culty in managing nephrotic syndrome-associated cerebral venous thrombosis. CEN Case Rep. 2021;10(1):132–138. DOI: 10.1007/s13730-020-00520-7

14. Мельников А.П., Кащук М.Г., Ахвледиани К.Н., Бокарев И.Н. Тромбофилия в акушерской практике. Клиническая медицина. 2021; 99(1): 15-20.

15. Arachchillage D.J., Mackillop L., Chandratheva A., Motawani J., MacCallum P., Laff an M. Thrombophilia testing: A British Society for Haematology guideline. Br. J. Haematol. 2022;198(3):443–458. DOI: 10.1111/bjh.18239

16. Folkeringa N., Brouwer J.L.P., Korteweg F. J., Veeger N.J.G.M., Erwich J.J.H.M., Holm J. P., van der Meer J. Reduction of high fetal loss rate by anticoagulant treatment during pregnancy in antithrombin, protein C or protein S defi cient women. Clinical Trial Br. J. Haematol. 2007;136(4):656–61. DOI: 10.1111/j.1365-2141.2006.06480.x

17. Mukhopadhyay S., Johnson T.A., Duru N., Buzza M.S., Pawar N.R., Sarkar R., Antalis T.M. Fibrinolysis and infl ammation in venous thrombus resolution. Front. Immunol. 2019;10:1348. DOI: 10.3389/fimmu.2019.01348

18. Huang Y., Li F., Li C., Liao X. Effi cacy of low molecular weight heparin in preventing perinatal venous thrombosis: a meta-analysis. Comput. Math. Methods Med. 2022;2022:1248577. DOI: 10.1155/2022/1248577

19. Wiegers H.M.G., Middeldorp S. Contemporary best practice in the management of pulmonary embolism during pregnancy. Ther. Adv. Respir. Dis. 2020;14:1753466620914222. DOI: 10.1177/1753466620914222

20. Wiegers H.M. G., Farkas D. K., Horváth-Puhó E., Middeldorp S., van Es N., Sørensen H. T. Incidence and prognosis of superfi cial vein thrombosis during pregnancy and the post-partum period: a Danish nationwide cohort study. The Lancet Haematology. 2023;10(5):e359– e366. DOI: 10.1016/S2352-3026(23)00013-3.

21. Notten P., van Laanen J.H.H., Eijgenraam P., de Wolf M.A.F., Kurstjens R.L.M., ten Cate H., ten Cate‐Hoek A. Quality of anticoagulant therapy and the incidence of in‐stent thrombosis after venous stenting. J. Res. Pract. Thromb. Haemost. 2020;4(4):594–603. DOI: 10.1002/rth2.12330

22. Bistervels I.M., Geerlings A. E., Bonta P. ., Ganzevoort W., Zijlstra I.J.A.J., Middeldorp S. Pregnancy in women with an inferior vena cava fi lter: a tertiary center experience and overview of the literature. Blood Adv. 2021;5(20):4044–4053. DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003930

23. Manasanch E.E., Lozier G.N. Venous thromboembolism. pp.338–355 in The Bethesda Handbook of Clinical Hematology. (4 ed.) Editors: G.P. Rodgers, N.S. Young. Wolters Kluver. 2018.

24. Bianca I., Geraci G., Gulizia M.M., Assenza G.E., Barone C., Campisi M.et al. Consensus Document of the Italian Association of Hospital Cardiologists (ANMCO), Italian Society of Pediatric Cardiology (SICP), and Italian Society of Gynaecologists and Obstetrics (SIGO): pregnancy and congenital heart diseases. Eur. Heart J. Suppl. 2017;19(D):D256–D292. DOI: 10.1093/eurheartj/sux032

25. Shu L., Bakradze E., Omran S.S., Giles J., Amar J., Henninger N.et al. Predictors of recurrent venous thrombosis after cerebral venous thrombosis. Neurology. 2022;99(21):e2368–e2377. DOI: 10.1212/WNL.0000000000201122

26. Roeder H.J., Lopez J. R., Miller E.C. Ischemic stroke and cerebral venous sinus thrombosis in pregnancy. Handb. Clin. Neurol. 2020;172:3–31.DOI: 10.1016/B978-0-444-64240-0.00001-5

27. Sharma N., Sharma S.R., Hussain M. An audit of cerebral venous thrombosis associated with pregnancy and puerperium in teaching hospital in North Eastern India. J. Family Med. Prim. Care. 2019;8(3):1054–1057.DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_366_18

28. Meng S.-H., Li J-H., Zuo L-J., Feng L.-M. The outcomes of pregnant and postpartum patients with cerebral venous sinus thrombosis after anticoagulant therapy. Monitoring editor: Baradwan S.M. Medicine (Baltimore). 2021;100(26):e26360. DOI: 10.1097/MD.0000000000026360

29. Hamulyák E.N., Scheres L. J.J, Marijnen M.C., Goddijn M., Middeldorp S. Aspirin or heparin or both for improving pregnancy outcomes in women with persistent antiphospholipid antibodies and recurrent pregnancy loss. Cochrane Database Syst. Rev. 2020;2020(5):CD012852. DOI: 10.1002/14651858.CD012852.pub2

30. Bala M.M., Paszek E., Lesniak W., Wloch-Kopec D., Jasinska K., Undas A. Antiplatelet and anticoagulant agents for primary prevention of thrombosis in individuals with antiphospholipid antibodies. Cochrane Database Syst. Rev. 2018;7(7):CD012534. DOI: 10.1002/14651858.CD012534.pub2

31. Bates S.M., Greer I.A., Middeldorp S., Veenstra D.L., Prabulos A.-M., Vandvik P. O. VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy . Chest. 2012;141(2):e691S–e736S. DOI: 10.1378/chest.11-2300

32. Chaturvedi S., Braunstein E. M., Brodsky R.A. Antiphospholipid syndrome: complement activation, complement gene mutations, and therapeutic implications. J. Thromb. Haemost. 2021;19(3):607–616. DOI: 10.1111/jth.15082

33. Antic D., Lefkou E., Otasevic V., Banfi c L., Dimakakos E., Oli nic D. et al. Position paper on the management of pregnancy-associated superfi cial venous thrombosis. Clin. Appl. Thromb. Hemost. 2022;28:1076029620939181. DOI: 10.1177/1076029620939181

34. Malhamé I., Othman M., Casais P., D’Souza R., Wald R. M., Silversides C. K., Sermer M., Shehata N.Communication from the ISTH SSC Subcommittee on Women’s Health Issues in Thrombosis and Haemostasis: A Survey on Anticoagulation for Mechanical Heart Valves in Pregnancy. J. Thromb. Haemost. 2021;19:859–864. DOI: 10.1111/jth.15213.

35. Kariv S., Azibani F., Baard J., Sliwa K., Osman A., Anthony J., Soma-Pillay P. Cardiovasc J. Haemorrhage and other complications in pregnant women on anticoagulation for mechanical heart valves: a prospective observational cohort study. Afr. 2018;29(5):289–295. DOI: 1 0.5830/CVJA-2018-029

36. Origa R., Comitini F. Mediterr J. Pregnancy in thalassemia. Hematol. Infect. Dis. 2019,11(1):e2019019, DOI: 10.4084/MJHID.2019.019

37. Geddings J. E., Mackman N. Recently identifi ed factors that regulate hemostasis and thrombosis. Thromb. Haemost. 2014;111(4):570–574. DOI:10.1160/TH13-10-0812

38. Chiodelli P., Bugatti A., Urbinati C., Rusnati M. Heparin/heparan sulfate proteoglycans glycomic interactome in angiogenesis: biological implications and therapeutical use. Molecules. 2015;20(4):6342–88. DOI: 10.3390/molecules20046342

39. Николаева М.Г., Григорьева Е.Е., Сердюк Г.В. Мамот А.П. Роль генетических детерминант тромбофилий в реализации репродуктивной функции женщин. Материалы Х юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». 29.09.2009– 02.10.2009. Москва. С. 144–145.

40. Агаркова Т.А., Трифонова Е.А., Габитова Н.А. и др. Анализ генетических маркеров наследственной тромбофилии и эндотелиальной дисфункции при осложненном течении беременности. Материалы XI юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». 28.09.2009–01.10.2010, Москва. С. 6–7.

41. Rey E, Garneau P, David M, Gauthier R, Leduc L, Michon N, Morin F, Demers C, Kahn S R, Magee L A, Rodger M. Dalteparin for the prevention of recurrence of placental-mediated complications of pregnancy in women without thrombophilia: a pilot randomized controlled trial. Randomized Controlled Trial J. Thromb. Haemost. 2009;7(1):58–64. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2008.03230.x

42. Huang J., Chen X., Xing H., Chen L., Xie Z., He S.et al. Aspirin and heparin for the prevention of pre-eclampsia: protocol for a systematic review and network meta-analysis. BMJ Open. 2019;9(2):e026920. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-026920

43. Ed. J. Hirsh. Venous thromboembolism, trombophilia and pregnancy, pp 133-139 in Guidelines for Antithrombotic Therapy. 8th edition, 2008.

44. Dias A.T.B., Modesto T.B., de Oliveira S.A. Eff ectiveness of the use of Low Molecular Heparin in patients with repetition abortion history: Systematic review and meta-analysis. JBRA Assist. Reprod. 2021;25(1):10–27.DOI: 10.5935/1518-0557.20200042

45. Skeith L. Prevention and management of venous thromboembolism in pregnancy: cutting through the practice variation. Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2021; 2021(1):559–569. DOI: 10.1182/hematology.2021000291

46. Timp J. F., Braekkan S. K., Lijfering W. M., van Hylckama Vlieg A., Rosendaal F. R., le Cessie S., Cannegieter S.C., Rahimi K. Prediction of recurrent venous thrombosis in all patients with a fi rst venous thrombotic event: The Leiden Thrombosis Recurrence Risk Prediction model (L-TRRiP). PLoS Med. 2019;16(10):e1002883. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002883

47. Sahoo D.R., Dorairajan G., Palanivel C. Risk stratifi cation for venous thrombosis in post-partum women in a tertiary care setup in south India. Indian J. Med. Res. 2020;152(5):523–526. DOI: 10.4103/ijmr.IJMR_1564_18

48. Posch F., Thaler J., Zlabinger G-J., Königsbrügge O., Koder S., Zielinski C., Pabinger I., Ay C. Soluble vascular endothelial growth factor (sVEGF) and the risk of venous thromboembolism in patients with cancer: results from the Vienna Cancer and Thrombosis Study (CATS). Clin. Cancer Res. 2016;22(1):200-6. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-14-3358

49. Chaturvedi S., Braunstein E.M., Yuan X., Yu J., Alexander A., Chen H. et al. Complement activity and complement regulatory gene mutations are associated with thrombosis in APS and CAPS. Blood. 2020;135(4):239–25. 1DOI: 10.1182/blood.2019003863

50. Memtsas V.P., Arachchillage D.R. J., Gorog D.A., Muszbek L. Role, laboratory assessment and clinical relevance of fi brin, factor XIII and endogenous fi brinolysis in arterial and venous thrombosis. Int. J. Mol. Sci. 2021;22(3):1472. DOI: 10.3390/ijms22031472


Рецензия

Для цитирования:


Мельников А.П., Хрусталева Т.Ю., Бокарев И.Н. Профилактическая гепаринотерапия в акушерской практике. Клиническая медицина. 2024;102(9-10):727–735. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2024-102-9-10-727-735

For citation:


Melnikov A.P., Khrustaleva T.Yu., Bokarev I.N. Preventive heparin therapy in obstetric practice. Clinical Medicine (Russian Journal). 2024;102(9-10):727–735. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2024-102-9-10-727-735

Просмотров: 171


ISSN 0023-2149 (Print)
ISSN 2412-1339 (Online)