Ишемическая болезнь сердца в молодом возрасте: Современные тенденции и перспективы в диагностике и лечении

Данная статья акцентирует внимание на актуальности проблемы ишемической болезни сердца (ИБС) среди молодежи, выделяя необходимость обновления и углубления знаний о методах диагностики и лечения. Статья представляет собой обзор современных исследований для диагностики и лечения ИБС среди молодежи, обращая особое внимание на изучение эффективности и безопасности новейших методов диагностики, влияния генетических факторов, а также значимости медикаментозных и немедикаментозных подходов к лечению. Результаты исследований подтвердили высокую эффективность мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий и кардио-МРТ в диагностике ИБС, особенно для раннего выявления заболевания. Выявлены значимые генетические маркеры, которые могут использоваться для ранней диагностики ИБС, особенно у пациентов с семейной историей заболевания. Отмечается необходимость интеграции различных диагностических подходов, учета генетических факторов и внимания к образу жизни в стратегии профилактики и лечения ИБС у молодых. Результаты обзора могут быть полезны для специалистов в области кардиологии, общественного здравоохранения и медицинского образования.

1. Косолапов В.П., Ярмонова М.В. Анализ высокой сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности взрослого населения как медико-социальной проблемы и поиск путей ее решения. Уральский медицинский журнал. 2021;20(1):58–64.

2. Бойцов С.А., Никулина Н.Н., Якушин С.С. и др. Внезапная сердечная смерть у больных ИБС: распространенность, выявляемость и проблемы статистического учета. Российский кардиологический журнал. 2011;2:59–64.

3. Усачева Е.В., Нелидова А.В., Куликова О.М. и др. Смертность трудоспособного населения России от сердечно-сосудистых заболеваний. Гигиена и санитария. 2021;100(2):159–165.

4. 10 ведущих причин смерти в мире / ВОЗ // URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

5. Our World in Data. Cardiovascular diseases number of deaths by age, World. [Ele ctronic resource]. URL: https://ourworldindata.org/grapher/cardiovascular-disease-deaths-by-age [access date 2023 Oct 13].

6. Кичерова О.А., Рейхерт Л.И., Ахметьянов М.А. Факторы риска ишемического инсульта. Роль витамина D. Уральский медицинский журнал. 2021;20(4):93–8.

7. Гуля М.О., Мочула А.В., Мальцева А.Н. и др. Совмещенная перфузионная сцинтиграфия миокарда и компьютерная томография: диагностическая и прогностическая значимость при ишемической болезни сердца. Российский кардиологический журнал. 2022;27(6):108–117.

8. Новикова И.А., Хлынова О.В., Некрутенко Л.А. Профиль факторов риска инфаркта миокарда: фокус на молодой возраст. Анализ риска здоровью. 2021;(3):160–6.

9. Галявич А.С., Балеева Л.В., Галеева З.М. и др. Эффективная медикаментозная коррекция факторов риска у пациента с ишемической болезнью сердца. Клинический случай. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(8):90–6.

10. Куба рева М.И., Ибатов А.Д. Психосоциальные факторы и ишемическая болезнь сердца. Терапевтический архив. 2019;91(12):70–74.

11. Крамм М.Н., Копылов Ф.Ю., Чомахидзе П.Ш., Бодин О.Н., Стрелков Н.О., Черников А.И.. О повышении диагностической точности нагрузочного электрокардиографического теста при выявлении признаков преходящей ишемии миокарда. Российский кардиологический журнал. 2020;25:47.

12. Атабаева, Л.С., Саидова, М.А., Шитов, В.Н. и др. Технология спекл-трекинг в сочетании с миокардиальной контрастной стресс-эхокардиографией — дополнительный способ оценки ишемии миокарда. Кардиологический вестник. 2021;16(2):43–52.

13. Атабаева Л.С., Саидова М.А., Шитов В.Н., Староверов И.И. Возможности контрастной стресс-эхокардиографии в выявлении ишемии миокарда у больных с различным поражением коронарного русла. Терапевтический архив. 2020;92(4):45– 50.

14. Полиданов, М.А., Блохин, И.С., Поздняков, М.В., и др. Современные технологии неинвазивного амбулаторного мониторирования ЭКГ: основные принципы применения, направления разработки и совершенствования. Инновационная парадигма развития естественных наук. 2020:93–103

15. Волтов А.А., Моисеева Я.И. Коронароангиография как один из основных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Достижения современной науки. 2020:52–56.

16. Пашкевич, А.В., Хворова А.Д. Оценка обоснованности назначения плановой коронароангиографии пациентам с ишемической болезнью сердца. Материалы XX межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых. 2021:12–13.

17. Маль Г.С., Самко Г.Н. Современные взгляды на диагностику и лечение ишемической болезни сердца. Вестник науки. 2024;1(1(70)):304–8.

18. Brow n J.C., Gerhardt T.E., Kwon E. Risk Factors for Coronary Artery Disease. StatPearls Publishing. 2023.

19. Patrick M.T., Li Q., Wasikowski R. et al. Shared genetic risk factors and causal association between psoriasis and coronary artery disease. Nature communications. 2022;13(1):6565. DOI: 10.1038/s41467-022-34323-4

20. Kara tzia L., Aung N., Aksentijevic D. Artificial intelligence in cardiology: Hope for the future and power for the present. Frontiers in cardiovascular medicine. 2022;9:945726. DOI: 10.3389/fcvm.2022.945726

21. Sayadia S.B., Elloumi Y., Kachouri R. Automated method for realtime AMD screening of fundus images dedicated for mobile devices. Medical and biological engineering & computing. 2022;60(5):1449–1479. DOI: 10.1007/s11517-022-02546-8

22. Graby J., Khavandi A., Thompson D. CT coronary angiographyguided cardiovascular risk screening in asymptomatic patients: is it time? Clinical radiology. 2021;76(11):801–811. DOI: 10.1016/j.crad.2021.07.010

23. Xu M., Zheng J., Hou T. et al. SGLT2 inhibition, choline metabolites, and cardiometabolic diseases: a mediation mendelian randomization study. Diabetes care. 2022;45(11):2718–2728. DOI: 10.2337/dc22-0323

24. Nelson K., Fuster V., Ridker P.M. Low-dose colchicine for secondary prevention of coronary artery disease: JACC Review Topic of the Week. Journal of the American College of Cardiology. 2023;82(7):648–660. DOI: 10.1016/j.jacc.2023.05.055

25. Gaudel P., Neupane S., Koivisto A.M. et al. Effects of a lifestylerelated risk factor modification intervention on lifestyle changes among patients with coronary artery disease in Nepal. Patient education and counseling. 2021;104(6):1406–1414. DOI: 10.1016/j.pec.2020.11.030

26. Shao C., Wang J., Tian J. et al. Coronary artery disease: from mechanism to clinical practice. Advances in experimental medicine and biology. 2020:1–36. DOI: 10.1007/978-981-15-2517-9_1

27. Wang K., Shi X., Zhu Z. et al. Mendelian randomization analysis of 37 clinical factors and coronary artery disease in East Asian and European populations. Genome medicine. 2022;14(1):63. DOI: 10.1186/s13073-022-01067-1

28. Касимова Н.К. Современная тактика лечения ишемической болезни сердца. Life Sciences and Agriculture. 2022:3(11):67–73.

29. Липовецкий Б. Дислипидемии, атеросклероз и их связь с ишемической болезнью сердца и мозга. Litres, 2022.

30. Носов А.Е., Байдина А.С., Устинова О.Ю. Аэрополлютанты как факторы риска развития кардиометаболической патологии: аналитический обзор. Анализ риска здоровью. 2021(4):181–94.

31. Elagizi A., Kachur S., Carbone S., et al. A review of obesity, physical activity, and cardiovascular disease. Current obesity reports. 2020;9(4):571–581. DOI: 10.1007/s13679-020-00403-z

32. Bahls M., Leitzmann M.F., Karch A. et al. Physical activity, sedentary behavior and risk of coronary artery disease, myocardial infarction and ischemic stroke: a two-sample Mendelian randomization study. Clinical research in cardiology: official journal of the German Cardiac Society. 2021;110(10):1564–1573. DOI: 10.1007/s00392-021-01846-7

33. Dey S., Sun E., Frishman W.H. et al. Sleep disorders and coronary artery disease. Cardiology in review. 2023;31(4):219–224. DOI: 10.1097/CRD.0000000000000478

34. Чурилин М.И., Кононов С.И., Лунева Ю.В. и др. Полиморфные варианты генов внутриклеточных транспортеров холестерина: связь с уровнем липидов крови, толщиной интима-медиа и развитием ишемической болезни сердца. Генетика. 2020;56(2):225– 233.

35. Grundy S.M., Stone N.J., Bailey A.L. et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/ PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2019;73(24):285–350.

36. Knuuti J., Wijns W., Saraste A. et al. The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur. Heart J. 2020;41:407–77. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz425

37. Берштейн Л.Л. Новые возможности снижения резидуального риска при ишемической болезни сердца. Кардиология. 2020;60(11):110–116.

38. Ridker P.M., Everett B.M., Thuren T. et al. (2017). Antiinfl ammatory Therapy with Canakinumab for Atherosclerotic Disease. The New England Journal of Medicine. 2017;377(12):1119–1131. DOI: 10.1056/NEJMoa1707914

39. Явелов И.С. Профилактика сердечно-сосудистых событий у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: реваскуляризация миокарда или медикаментозная терапия? Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(3):65–72.

40. Ройтберг Г.Е., Сластникова И.Д. Современные подходы к проведению оптимальной антитромботической терапии при стабильной ишемической болезни сердца. Архивъ внутренней медицины. 2020:348–356.

41. Eikelboom J.W., Connoly S.J., Bosch J. et al., for the COMPASS Investigators. Rivaroxaban with or without Aspirin in Stable Cardiovascular Disease. N. Engl. J. Med. 2017;377:1319–30. DOI: 10.1056/NEJMoa1709118

42. Connolly S., Eikelboom J., Bosch J. et al. Rivaroxaban with or without aspirin in patients with stable coronary artery disease: an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. Published Online November 10, 2017. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32458-3

43. Значение результатов исследования COMPASS для клинической практики. Заключение совета экспертов от 22 ноября 2017 г. Атеротромбоз. 2018;(1):19–25.

44. Родионова Л.В., Швецова Е.Н., Циванюк М.М. и др. Особенности диагностики и течения ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста: клинический случай. Тихоокеанский медицинский журнал. 2021;4(86):95–97.