|сгенерировать QR код
Открытый доступ
Только для подписчиков
Успешный тромболизис у пожилой больной с обширным полушарным инфарктом мозга
https://doi.org/10.30629/0023-2149-2024-102-8-661-664
Аннотация
В настоящее время одним из основных методов реперфузии при ишемическом инсульте является системная тромболитическая терапия (ТЛТ) рекомбинантными активаторами плазминогена (rtAP). Несмотря на эффективность ТЛТ, продемонстрированную в ряде крупных многоцентровых рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований, применение rtAP в стандартной дозировке сопряжено с высокими рисками геморрагических осложнений при наличии у пациента ряда определенных отягощающих факторов. В статье представлен клинический пример случая раннего тромболизиса у пациентки с ишемическим инсультом с применением индивидуальной дозировки rtAP при наличии относительных противопоказаний реперфузионной терапии.
Об авторах
Н. В. Ломакин
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
Россия
Россия
Ломакин Никита Валерьевич — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии ФГБОУ ДПО РМАНПО; заведующий кардиологическим отделением №2 (для проведения
рентгенохирургических методов лечения с палатами реанимации и интенсивной терапии) ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой»; главный внештатный специалист кардиолог Управления делами Президента РФ
Москва
С. В. Васичкин
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
Россия
Россия
Васичкин Сергей Викторович — заведующий неврологическим отделением для больных с ОНМК
Москва
Е. А. Широков
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Широков Евгений Алексеевич — д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры кардиологии
Москва
Б. Ш. Курбанова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Курбанова Бике Шамсутдиновна — клинический ординатор 2-го года кафедры ы кардиологии
Москва
Список литературы
1. Li L., Scott C.A., Rothwell P.M. Oxford Vascular Study. Trends in stroke incidence in high-income countries in the 21st century: population-based study and systematic review. Stroke. 2020; 51(5):1372–1380. DOI: 10.1161/STROKEAHA.119.028484
2. Kleindorfer D.O., Towfi ghi A., Chaturvedi S., Cockroft K.M., Gutierrez J., Lombardi-Hill D. et al. 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021;52(7):e364–e467. DOI: 10.1161/STR.0000000000000375.
3. Berger J.S., Jordan C.O., Lloyd-Jones D., Blumenthal R.S. Screening for cardiovascular risk in asymptomatic patients. J. Am. Coll. Cardiol. 2010;55(12):1169–1177. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.09.066. PMID: 20298922
4. O’Sullivan J.W., Ashley E.A., Elliott P.M. Polygenic risk scores for the prediction of cardiometabolic disease. Eur. Heart J. 2023;44(2):89– 99. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac648. PMID: 36478054
5. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. Клинические рекомендации. 2021.
6. Toul M., Mican J., Slonkova V. Hidden potential of highly effi cient and widely accessible thrombolytic staphylokinase. Stroke. 2022;53:00–00. DOI: 10.1161/STROKEAHA.122.040219
7. Altersberger V.L., Sibolt G., Enz LS., Hametner C., Scheitz J.F., Henon H.et al. TRISP collaborators. Intravenous Thrombolysis 4.5–9 Hours After Stroke Onset: A Cohort Study from the TRISP Collaboration. Ann. Neurol. 2023;94(2):309–320. DOI: 10.1002/ana.26669. Epub 2023 May 13. PMID: 37114466.
8. Hindricks G., Potpara T., Dagres N., Arbelo E., Bax J.J., Blomström-Lundqvist C.et al. ESC Scientifi c Document Group. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fi brillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fi brillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Eur. Heart J. 2021;42(5):373–498. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612
Рецензия
Для цитирования:
Ломакин Н.В., Васичкин С.В., Широков Е.А., Курбанова Б.Ш. Успешный тромболизис у пожилой больной с обширным полушарным инфарктом мозга. Клиническая медицина. 2024;102(8):661-664. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2024-102-8-661-664
For citation:
Lomakin N.V., Vasichkin S.V., Shirokov E.A., Kurbanova B.Sh. Successful thrombolysis in an elderly patient with a large-scale hemispheric brain infarction. Clinical Medicine (Russian Journal). 2024;102(8):661-664. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2024-102-8-661-664
Просмотров:
170
Послать статью по эл. почте 