Дистанционное мониторирование течения бронхиальной астмы у детей

   Цель — оценить эффективность и удовлетворенность пациентов с бронхиальной астмой (БА) работой программного продукта дистанционного мониторинга «АСТМАТЕСТ».

   Материал и методы. Разработан специализированный web-сайт «АСТМАТЕСТ» — www. asthmatest.ru, предназначенный для проведения дистанционного и своевременного телемониторинга состояния здоровья пациентов с уже верифицированной БА. Проведено открытое проспективное сравнительное исследование на базе педиатрического отделения Городской детской клинической больницы г. Уфа с ноября 2022 г. по апрель 2023 г. В исследование были включены 2 группы пациентов, схожие по возрастно-демографическим показателям: основную группу составили 38 (57,8 %) детей, родители которых согласились использовать информационную систему web-сайта «АСТМАТЕСТ» в сочетании с традиционными его методами, в контрольную группу вошли 34 (43,2 %) ребенка, родители которых отказались от применения программного продукта в силу разных причин. Анализ эффективности удаленного мониторирования проводился по сравнению показателей утренней и вечерней пикфлоуметрии, данных отчетов о контроле симптомов. Удовлетворенность работой и использованием технологии дистанционного мониторинга web-сайта «АСТМАТЕСТ» пациентами с БА и их родителями оценивалась путем социологического опроса методом анкетирования.

   Результаты. В основной группе исследования уменьшилась доля пациентов с тяжелым течением БА до 18,42 % за счет увеличения доли пациентов с легкой (до 34,21 %) и средней (47,37 %) степенью тяжести БА. В контрольной группе уменьшалась доля пациентов с легкой БА до 40,74 % за счет увеличения доли пациентов со средней (до 44,44 %) и тяжелой (14,82 %) степенью тяжести.

   Заключение. В ходе анкетирования пациентов основной группы с помощью специально составленного опросника было выявлено, что большинство пациентов и их родителей/законных представителей готовы в дальнейшем использовать разработанный программный продукт для оценки уровня контроля заболевания и приверженности к рекомендациям и назначениям врача.

1. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Members of GINA Committees. 2021. Accessed December 24, 2021. [Electronic resource]. URL: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2021/05/GINA-Main-Report-2021-V2-WMS.pdf

2. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». 6-е изд., перераб. и доп. М.; 2021.

3. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Васильева О.С. и др. Российское Респираторное общество. Бронхиальная астма: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. М., 2021:114. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-3-393-447

4. Быстрицкая Е.В., Биличенко Т.Н. Обзор общей заболеваемости населения Российской Федерации бронхиальной астмой. Пульмонология. 2022;32(5):651–660. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-5-651-660

5. Аримова П.С., Намазова-Баранова Л.С., Левина Ю.Г., Калугина В.Г., Вишнева Е.А., Харитонова Е.Ю. Мобильные технологии в достижении и поддержании контроля астмы у детей: первые результаты работы чат-бота MedQuizBot. Педиатрическая фармакология. 2021;18(3):214–220. DOI: 10.15690/pf.v18i3.2279

6. Леонтьева Н.М., Демко И.В., Собко Е.А., Ищенко О.П. Уровень контроля бронхиальной астмы и приверженность терапии у пациентов молодого возраста. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(4):180–185. DOI: 10.32364/2587-6821-2020-4-4-180-185

7. Смирнова М.И., Антипушина Д.Н., Драпкина О.М. Дистанционные технологии ведения больных бронхиальной астмой (обзор данных научной литературы). Профилактическая медицина. 2019;22(6): Вып. 1:125–132. DOI: 10.17116//profmed201922061125

8. Lycett H., Wildman E., Raebel E.M., Sherlock J.-P., Kenny T., Chan A.H.Y. Treatment perceptions in patients with asthma: Synthesis of factors infl uencing adherence. Respiratory Medicine. 2018;141:180–189. DOI: 10.1016/j.rmed.2018.06.032

9. Engelkes M., Janssens H.M., de Jongste J.C., Sturkenboom M.C.J.M., Verhamme K.M.C. European Respiratory Journal. 2015;45(2):396–407. DOI: 10.1183/09031936.00075614

10. Застрожина А.К., Захарова И.Н., Сычев Д.А. Влияние приверженности медицинским рекомендациям на контроль симптомов бронхиальной астмы у детей. Медицинский совет. 2019;11:160–165. DOI: 10.21518/2079-701X-2019-11-160-165

11. Ненашева Н.М. Как повысить приверженность лечению и улучшить контроль при бронхиальной астме, или Невозможное возможно. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(15):18–23. URL: https://umedp.ru/articles/kak_povysit_priverzhennost_lecheniyu_i_uluchshit_kontrol_pri_bronkhialnoy_astme_ili_nevozmozhnoe_voz.html

12. Кобякова О.С., Деев И.А., Тюфилин Д.С., Александров Г.О., Куликов Е.С. Удаленный мониторинг хронических неинфекционных заболеваний: потенциал в условиях пандемии COVID-19. Бюллетень сибирской медицины. 2022;21(1):109–120. DOI: 10.20538/1682-0363-2022-1-109-120