Неантимикробная терапия внебольничной пневмонии
https://doi.org/10.30629/0023-2149-2023-101-11-531-537
Аннотация
В публикации рассматриваются вопросы адъювантной (неантимикробной) терапии при внебольничной пневмонии. Приводится критический анализ целесообразности применения различных лекарственных средств (муколитиков, нестероидных противовоспалительных средств, иммуноглобулинов и проч.) и аппаратных методов воздействия нагрудную клетку при внебольничной пневмонии, даются рекомендации по их клиническому применению. Отдельноевнимание уделено применению системных глюкокортикостероидов, ингаляционного оксида азота.
Об авторе
А. А. Зайцев
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. академика Н.Н. Бурденко» Минобороны России; Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет
Россия
Россия
Зайцев Андрей Алексеевич — д–р мед. наук,
профессор, главный пульмонолог Минобороны России, главный пульмонолог ГВКГ им. Н.Н. Бурденко Минобороны России, заведующий кафедрой пульмонологии с курсом аллергологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО РОСБИОТЕХ
ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 105229, Москва
РОСБИОТЕХ, 125080, Москва
Список литературы
1. Белевский А.С. Современные возможности адъювантной терапии внебольничной пневмонии. Фарматека. 2013;6(259):49–52.
2. Крюков Е.В., Зайцев А.А., Чернецов В.А., Потехин Н.П., Чернов С.А. Современные возможности и ограничения адъювантной терапии внебольничной пневмонии. Медицинский вестник МВД. 2017;1(86):32–35.
3. Авдеев С.Н. Дехнич А.В., Зайцев А.А., Козлов Р.С., Рачина С.А., Руднов В.А., Синопальников А.И., Тюрин И.Е., Фесенко О.В, Чучалин А.Г. Внебольничная пневмония: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022;32(3):295–355.
4. Кучмин А.Н., Акимкин В.Г., Синопальников А.И. и др. Диагностика, лечение и профилактика внебольничной пневмонии у военнослужащих МО РФ. Методические указания. Москва, 2010.
5. Зайцев А.А. Направления фармакотерапии и профилактики острых респираторных вирусных инфекций. Русский медицинский журнал. 2009;17(23):1525–1529.
6. Зайцев А.А., Оковитый С.В., Крюков Е.В. Кашель. Практическое пособие для врачей. Москва, 2015.
7. Авдеев С.Н., Батын С.З., Мержоева З.М. и др. Высокие дозы N-ацетилцистеина при остром респираторном дистресс-синдроме. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2010;(5):3–11.
8. Семаш Н.А., Тюрин И.Е., Белевский А.С., Вязьменова Н.И. Высокие дозы N-ацетилцистеина при внебольничной пневмонии. Лечебное дело. 2012;(2):81–86.
9. Авдеев С.Н., Карчевская Н.А., Баймаканова Г.Е. и др. Годичное наблюдение за больными, перенесшими острое повреждение легких. Острый респираторный дистресс–синдром, вызванный вирусом гриппа А. H1N1. Пульмонология. 2011;(4):58–66.
10. Lai K., Ng W., Osburga Chan P., Wong K., Cheng F. High-dose N-acetylcysteine therapy for novel H1N1 infl uenza pneumonia. Ann. Intern. Med. 2010;152(10):687–688.
11. Клинический протокол «Виброакустическая терапия». URL: https://amu.edu.kz/ru/personal/Clinical-work/clinic/Clinical-protocols/
12. Иванов В.В., Харитонов М.А., Журкин М.А. и др. Применение вибрационно-компрессионного воздействия на грудную клетку при внебольничной пневмонии. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2015;3(51):72–77.
13. Ichinose F., Roberts J., Zapol W. Inhaled nitric oxide: a selective pulmonary vasodilator: current uses and therapeutic potential. Circulation. 2004;109(25):3106–11.
14. Steudel W., Hurford W., Zapol W. et al. Inhaled nitric oxide: basic biology and clinical applications. Anesthesiology. 1999;91(4):1090.
15. Taylor R., Zimmerman J., Dellinger R. et al. Low-dose inhaled nitric oxide in patients with acute lung injury: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(13):1603–9.
16. Gebistorf F., Karam O., Wetterslev J. et al. Inhaled nitric oxide for acute respiratory distress syndrome (ARDS) in children and adults. Cochrane Database Syst. Rev. 2016(6).
17. Prakash A., Kaur S., Kaur C. et al. Effi cacy and safety of inhaled nitric oxide in the treatment of severe/critical COVID-19 patients: а systematic review. Indian J. Pharmacol. 2021;53(3):236.
18. Beitler J., Thompson B., Baron R. et al. Advancing precision medicine for acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir. Med. 2021;10(1):107–120.
19. Tavazzi G., Pozzi M., Mongodi S. et al. Inhaled nitric oxide in patients admitted to intensive care unit with COVID-19 pneumonia. Crit. Care. 2020;24(1):1–2.
20. DeGrado J., Szumita P., Schuler B. et al. Evaluation of the effi cacy and safety of inhaled epoprostenol and inhaled nitric oxide for refractory hypoxemia in patients with coronavirus disease 2019. Crit. Care Explor. 2020;2(10):e0259.
21. Jean D., Maitre B., Tankovic J. et al. Benefi cial eff ects of nitric oxide inhalation on pulmonary bacterial clearance. Crit. Care Med. 2002;30:442–7.
22. Yilmaz S., Daglioglu K., Yildizdas D. et al. The eff ectiveness of heliox in acute respiratory distress syndrome. Ann. Thorac. Med. 2013;8(1):46–52.
23. Tonnellier M., Ferrari F., Goldstein I. et al. Intravenous versus nebulized ceftazidime in ventilated piglets with and without experimental bronchopneumonia: comparative eff ects of helium and nitrogen. Anesthesiology. 2005;102:995–1000.
24. Красновский А.Л., Григорьев С.П., Золкина И.В., Алехин А.И., Потапов В.Н. Применение подогреваемой кислородно-гелиевой смеси в комплексном лечении пациентов с внебольничной пневмонией. Клиническая медицина. 2013;5(91):38–41.
25. Синопальников А.И., Зайцев А.А. Медленно разрешающаяся/неразрешающаяся внебольничная пневмония. РМЖ. 2009;17(5):361–367.
26. Alejandria M., Lansang M., Dans L., Mantaring J. Intravenous immunoglobulin for treating sepsis, severe sepsis and septic shock. Cochrane Database Syst. Rev. 2013;16(9):CD001090
27. Lissner R., Struff W., Autenrieth I. et al. Effi cacy and potential clinical applications of Pentaglobin, and IgM entriched immunoglobulin concentrate suitable for intravenous infusion. Eur. J. Surg. 1999;584:17–25.
28. Смоленов И.В., Алексеева Я.Г., Смирнов Н.А. Роль неантибакте риальных лекарственных средств в лечении пневмонии. Клиническая микробиология, антимикробная химиотерапия. 2002; 3:233–238.
29. Metlay J., Waterer G., Long A. et al. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Offi cial Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2019;200:e45–e67.
30. Feldman C, Anderson R. Corticosteroids in the adjunctive therapy of community-acquired pneumonia: an appraisal of recent meta– analyses of clinical trials. J. Thorac. Dis. 2016;8(3):162–171.
31. Siempos I., Vardakas K., Kopterides P., Falagas M. Adjunctive therapies for community acquired pneumonia: a systematic review. J. Antimicrob. Chemother. 2008;62:661–68.
32. Blum C., Nigro N., Briel M. et al. Adjunct prednisone therapy for patients with community-acquired pneumonia: a multicentre, doubleblind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2015;385:1511– 1518.
33. Torres A., Sibila O., Ferrer M. et al. Eff ect of corticosteroids on treatment failure among hospitalized patients with severe community-acquired pneumonia and high infl ammatory response: a randomized clinical trial. JAMA. 2015;313:677–686.
34. Siemieniuk R., Meade M., Alonso-Coello P. et al. Corticosteroid therapy for patients hospitalized with community-acquired pneumonia: a systematic review and meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2015;163:519–528.
35. Chen L., Chen J., Chen Y. et al. Effi cacy and safety of glucocorticoids in the treatment of community-acquired pneumonia: A meta-analysis of randomized controlled trials. World J. Emerg. Med. 2015;6:172–8.
36. Meduri G., Shih M‐C., Bridges L. et al. Low‐dose methylprednisolone treatment in critically ill patients with severe community‐acquired pneumonia. Intensive Care Med. 2022;48.:1009–1023.
37. Jiang S., Liu T., Hu Y. et al. Effi cacy and safety of glucocorticoids in the treatment of severe community‐acquired pneumonia. Medicine. 2019;98:e16239.
38. Dequin P., Meziani F., Quenot J. et al. Hydrocortisone in Severe Community-Acquired Pneumonia. N. Engl. J. Med. 2023;388:1931– 1941.
39. Martin-Loeches I., Torres A., Nagavci B. et al. ERS/ESICM/ESCMID/ ALAT guidelines for the management of severe community-acquired pneumonia. Intensive Care Med. 2023;49(6):615–632.
40. Martin-Loeches I., Torres A. Corticosteroids for CAP, infl uenza and COVID-19: when, how and benefi ts or harm? Eur. Respir. Rev. 2021;30:200346.
41. Steinberg K., Hudson L., Goodman R. et al. Effi cacy and safety of corticosteroids for persistent acute respiratory distress syndrome. N. Engl. J. Med. 2006;354(16):1671–1684.
42. Tongyoo S., Permpikul C., Mongkolpun W. et al. Hydrocortisone treatment in early sepsisassociated acute respiratory distress syndrome: Results of a randomized controlled trial. Crit. Care. BioMed. Central. Ltd. 2016;20(1):329.
43. Meduri G., Bridges L., Shih M. et al. Prolonged glucocorticoid treatment is associated with improved ARDS outcomes: analysis of individual patients’ data from four randomized trials and trial-level meta-analysis of the updated literature [Internet] Intensive Care Med. Springer Verlag. 2016:829–840.
44. Ярошецкий А.И., Грицан А.И., Авдеев С.Н. Диагностика и интенсивная терапия острого респираторного дистресссиндрома. Анестезиология и реаниматология. 2020;2:5–39.
45. Kong Z., Wang F., Ji S., Deng X., Xia Z. Selenium supplementation for sepsis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am. J. Emerg. Med. 2013;31(8):1170–5.
46. Chelkeba L., Ahmadi A., Abdollahi M., Najafi A. et al. The eff ect of parenteral selenium on outcomes of mechanically ventilated patients following sepsis: a prospective randomized clinical trial. Ann. Intensive Care. 2015;5(1):29.
47. Alhazzani W., Jacobi J., Sindi A. et al. The eff ect of selenium therapy on mortality in patients with sepsis syndrome: a systematic review and meta–analysis of randomized controlled trials. Crit. Care Med. 2013;41(6):1555–64.
48. Зайцев А.А., Макаревич А.М., Паценко М.Б., Серговенцев А.А. Ошибки ведения больных с внебольничной пневмонией. Военно-медицинский журнал. 2022;343(12):24–37.
Рецензия
Для цитирования:
Зайцев А.А. Неантимикробная терапия внебольничной пневмонии. Клиническая медицина. 2023;101(11):531-537. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2023-101-11-531-537
For citation:
Zaitsev A.A. Non-antimicrobial therapy of community-acquired pneumonia. Clinical Medicine (Russian Journal). 2023;101(11):531-537. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/0023-2149-2023-101-11-531-537
Просмотров:
574
Послать статью по эл. почте 