Взаимодействие клиницистов, провизоров и пациентов в информационной среде при лечении артериальной гипертонии. Пути оптимизации

Артериальная гипертензия продолжает оставаться ведущим фактором риска кардиоваскулярной заболеваемости и смертности. Адекватная антигипертензивная терапия требует не только разработки новых препаратов и лекарственных комбинаций, но и тесного профессионального взаимодействия специалистов всех звеньев здравоохранения с обязательным вовлечением в этот процесс пациентов. Цель: изучить информационные запросы, способы их удовлетворения и взаимодействие в информационном поле интернистов, фармацевтических работников и пациентов при лечении артериальной гипертензии, предложить пути совершенствования профессионального взаимодействия. Материал и методы. Анкетирование врачей (n = 99), фармацевтических работников (n = 220) и больных с артериальной гипертензией (n = 382), анализ медицинской документации последних, организация совместных образовательных мероприятий в ходе повышения квалификации специалистами различных звеньев здравоохранения, разработка специальной компьютерной программы для автоматизированного рабочего места врача и провизора как способа повышения уровня профессионального взаимодействия. Результаты. Представлен профиль основных информационных требований специалистов и больных в ходе лечения артериальной гипертензии и его фармацевтического обеспечения. Обоснована необходимость постоянного процесса взаимодействия в триаде врач—фармацевт—пациент. Разработана концепция автоматизированного рабочего места врача и провизора и обеспечивающая ее функционал компьютерная программа. Проведена апробация автоматизированного рабочего места в сети аптек Ярославля. Заключение. Тесное профессиональное взаимодействие специалистов здравоохранения с вовлечением в этот процесс пациентов — важный аспект рациональной фармакотерапии. Унификация информационной среды лечебных и аптечных учреждений позволяет устранять разногласия во врачебном и фармацевтическом консультировании и в конечном итоге способствует клиническому успеху.

1. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В., Тимофеева Т.Н., Иванов В.М., Капустина А.В., Деев А.Д. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2006;(4):45-50.

2. Леонова М.В., Штейнберг Л.Л., Белоусов Ю.Б., Белявская Д.В., Выдрина О.И., Пастернак Е.Ю., Белоусов Д.Ю. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии ПИФАГОР IV: приверженность врачей. Российский кардиологический журнал. 2015;(1):59-66. DOI: 10.15829/1560-4071-2015-1-59-66

3. Бадин Ю.В., Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Поляков Д.С., Артемьева Е.Г., Галявич А.С., Ионова Т.С., Камалов Г.М., Кечеджиева С.Г., Козиолова Н.А., Маленкова В.Ю., Мальчикова С.В., Смирнова Е.А., Тарловская Е.И., Щербинина Е.В., Валикулова Ф.Ю., Вайсберг А.Р., Якушин С.С. ЭПОХА-АГ 1998-2017 гг.: динамика распространенности, информированности об артериальной гипертонии, охвате терапией и эффективного контроля артериального давления в Европейской части РФ. Кардиология. 2019;59(1S):34-42. DOI: 10.18087/cardio.2445

4. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., Тарасов В.И., Редько А.Н., Викторова И.А., Прищепа Н.Н., Якушин С.С., Бойцов С.А., Драпкина О.М. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019;15(4):450-466. DOI: 10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466

5. Бойцов С.А., Драпкина О.М., Шляхто Е.В., Конради А.О., Баланова Ю.А., Жернакова Ю.В., Метельская В.А., Ощепкова Е.В., Ротарь О.П., Шальнова С.А. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации (ЭССЕ-РФ) исследование. Десять лет спустя. Сердечно-сосудистая терапия и профилактика. 2021;20(5):3007. DOI: 10.15829/1728-8800-2021-3007

6. Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭСЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(4):4-14. DOI: 10.15829/1728-8800-2014-4-4-14

7. Гурьянова М.Н. Разработка научно-методических подходов к формированию профессиональной коммуникативной компетенции фармацевтического специалиста на додипломном уровне обучения. Современные проблемы науки и образования. 2015;2:2. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=21759 (data obrashhenija: 20.02.2023)

8. Желткевич О.В., Веселова Е.Е., Соколова О.В., Куликова О.А. Анализ информационных потребностей специалистов здравоохранения. Современные проблемы науки и образования. 2014;5. [Electronic resource]. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=15149 (data obrashhenija: 20.02.2023)

9. Дриго А.Е., Лаврентьева Л.И., Желткевич О.В., Корчкова Н.В. Анализ соблюдения порядка оформления рецептурных бланков и правил отпуска рецептурных лекарственных препаратов. Вестник Росздравнадзора. 2020;5(2):79-84. DOI: 10.35576/2070-7940-2020-5-2.

10. Ворожцова Е.С., Гурьянова М.Н., Тарасевич В.Н., Новикова Н.В. Конфликт в фармацевтической деятельности. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018;3. [Electronic resource]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/konflikt-v-farmatsevticheskoy-deyatelnosti

11. Ворожцова Е.С., Гурьянова М.Н., Тарасевич В.Н., Новикова Н.В. Последствия межличностных конфликтов в фармацевтической деятельности. Дальневосточный государственный медицинский университет. 2019;1. URL: [Electronic resource]. URL: http://www.fesmu.ru/dmj/20191/2019113.aspx

12. Ворожцова Е.С. Разработка модели конфликтологической компетентности фармацевтического специалиста. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019;18(1):102-105.