clinmedКлиническая медицинаClinical Medicine (Russian Journal)0023-21492412-1339ООО «Медицинское информационное агентство»10.30629/0023-2149-2024-102-9-10-742-749clinmed-952Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSСовременные методы медицинской реабилитации больных после кардиохирургических вмешательствModern methods of medical rehabilitation of patients after cardiac surgical interventionshttps://orcid.org/0000-0003-1252-4883ЩегольковА. М.ShchegolkovA. M.

Щегольков Александр Михайлович — д-р мед. наук, профессор, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой интегративной и восточной медицины

Москва

Alexander M. Shchegolkov — Doctor of Medical Sciences, Professor, Honored Physician of the Russian Federation, Head of the Department of Integrative and Oriental Medicine 

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-7677-5342ЮдинВ. Е.YudinV. E.

Юдин Владимир Егорович — д-р мед. наук, профессор, заслуженный врач РФ, главный реабилитолог Минобороны России, начальник

Москва

Vladimir E. Yudin — Doctor of Medical Sciences, Professor, Honored Physician of the Russian Federation, Chief Rehabilitologist of the Ministry of Defense of Russia, Head 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2328-0909ЯрошенкоВ. П.YaroshenkoV. P.

Ярошенко Владимир Петрович — д-р мед. наук, профессор, Заслуженный врач РФ, заместитель начальника

Москва

Vladimir P. Yaroshenko — Doctor of Medical Sciences, Professor, Honored Physician of the Russian Federation, Deputy Head 

Moscow

КлимкоВ. В.KlimkoV. V.

Климко Василий Васильевич — д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением гипербарической оксигенации

Москва

Vasily V. Klimko — Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Hyperbaric Oxygenation 

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-6111-2274СычевВ. В.SychevV. V.

Сычев  Василий Васильевич — канд. мед. наук, доцент, ведущий терапевт

Москва

Vasily V. Sychev — Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, leading therapist 

Moscow

ГузенкоИ. Е.GuzenkoI. E.

Гузенко Игорь Евгеньевич — канд. мед. наук, заместитель начальника

Москва

Igor E. Guzenko — Candidate of Medical Sciences, Honored Physician of the Russian Federation, Deputy Head 

Moscow

https://orcid.org/0009-0005-1191-0549КалининаС. В.KalininaS. V.

Калинина Светлана Викторовна — канд. мед. наук, доцент кафедры интегративной и восточной медицины

Москва

Svetlana V. Kalinina — Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Integrative and Oriental Medicine 

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4467-0260МассальскийР. И.MassalskyR. I.

Массальский Роман Ильич — преподаватель кафедры интегративной и восточной медицины

Москва

Roman I. Massalsky — lecturer at the Department of Integrative and Oriental Medicine

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-9597-1990МедведевИ. Ю.MedvedevI. Yu.

Медведев Илья Юрьевич — адъюнкт кафедры интегративной и восточной медицины

Москва

Ilya Yu. Medvedev — Associate Professor, the Department of Integrative and Oriental Medicine

Moscow

medvedko69@mail.ruФилиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» в г. Москве Минобороны РоссииРоссияMilitary Medical Academy named after S.M. Kirov (Moscow branch) of the Ministry of Defense of RussiaRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий — Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» (филиал №2) Минобороны РоссииРоссияNational Medical Research Center of High Medical Technologies — A.A. Vishnevsky Central Military Clinical Hospital (Branch No.2) of the Ministry of Defense of RussiaRussian FederationФилиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» в г. Москве Минобороны России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий — Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» (филиал №2) Минобороны РоссииРоссияMilitary Medical Academy named after S.M. Kirov (Moscow branch) of the Ministry of Defense of Russia; National Medical Research Center of High Medical Technologies — A.A. Vishnevsky Central Military Clinical Hospital (Branch No.2) of the Ministry of Defense of RussiaRussian Federation2024060220251029-10742–749Copyright © Щегольков А.М., Юдин В.Е., Ярошенко В.П., Климко В.В., Сычев В.В., Гузенко И.Е., Калинина С.В., Массальский Р.И., Медведев И.Ю., 20252025Щегольков А.М., Юдин В.Е., Ярошенко В.П., Климко В.В., Сычев В.В., Гузенко И.Е., Калинина С.В., Массальский Р.И., Медведев И.Ю.Shchegolkov A.M., Yudin V.E., Yaroshenko V.P., Klimko V.V., Sychev V.V., Guzenko I.E., Kalinina S.V., Massalsky R.I., Medvedev I.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/952

В статье проанализированы результаты комплексной медицинской реабилитации больных ИБС с применением немедикаментозных методов лечения: ударно-волновой терапии сердца при рефрактерной стенокардии, методик биоакустической коррекции, воздушно-озоновых ванн — после кардиохирургических вмешательств.

The article analyzes the results of comprehensive medical rehabilitation for patients with coronary heart disease, using nondrug treatment methods such as shock wave therapy for refractory angina pectoris, bioacoustic correction techniques and air-ozone baths after cardiac surgery.

ишемическая болезнь сердцакоронарное шунтированиехирургическая коррекция клапанных пороков сердцаинфаркт миокардамедицинская реабилитацияозонотерапиявоздушно-озоновые ванныударно-волновая терапия сердцабиоакустическая коррекцияcoronary artery diseasecoronary bypass surgerysurgical correction of valvular heart defectsmyocardial infarctionmedical rehabilitationozone therapyair-ozone bathsshock wave therapybioacoustic correctionReferencesАверин Е.Е. Опыт применения таурина на этапе реабилитации больных после кардиохирургических вмешательств. Сердечная недостаточность. 2014;15(4):224–231.Averin E.E. The experience of using taurine at the stage of rehabilitation of patients after cardiac surgery. Journal of Heart failure. 2014;15(4):224–231. (In Russian)]. URL: https://medi.ru/info/11754/Белов В.Н., Антоненков Ю.Е., Чернов А.В. Эффективность стационарного этапа реабилитации после кардиохирургических вмешательствах на «открытом» сердце с использованием искусственного кровообращения. Вестник новых медицинских технологий. 2023;30(2):74–76.Belov V.N., Antonenkov Yu.E., Chernov A.V. The eff ectiveness of the inpatient stage of rehabilitation after cardiac surgery on an “open” heart using artifi cial circulation. Bulletin of new medical technologies. 2023;30(2):74–76. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnoststatsionarnogo-etapa-reabilitatsii-posle-kardiohirurgicheskihvmeshatelstvah-na-otkrytom-serdtse-s-ispolzovaniemКнязева Т.А., Никифорова Т.И., Стяжкина Е.М., Тубекова М.А. Современные программы кардиореабилитации пациентов после перенесенного острого коронарного синдрома и кардиохирургических вмешательств. NovaUm.Ru. 2019;17:417–421. Ru. 2019;17:417–421. (In Russian)]. URL: http://novaum.ru/wp-content/uploads/2019/03/Выпуск-17.pdf#page=417Knyazeva T.A., Nikiforova T.I., Styazhkina E.M., Tubekova M.A. Modern programs of cardiac rehabilitation of patients after acute coronary syndrome and cardiac surgery. NovaUm. Ru. 2019;17:417–421. (In Russian)]. URL: http://novaum.ru/wp-content/uploads/2019/03/Выпуск-17.pdf#page=417Омельченко Н.В., Урванцева И.А., Мамедова С.И. Проведение медицинской реабилитации пациентам с болезнями системы кровообращения. Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2018;1:57–60.Omelchenko N.V., Urvantseva I.A., Mammadova S.I. Conducting medical rehabilitation for patients with diseases of the circulatory system. Healthcare of Yugra: experience and innovations. 2018;1:57–60. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/provedenie-meditsinskoy-reabilitatsii-patsientam-s-boleznyamisistemy-krovoobrascheniyaКнязева Т.А., Никифорова Т.И. Усовершенствованные программы реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца после перенесенного острого коронарного синдрома и кардиохирургических вмешательств. Арбатские чтения: сборник научных трудов. Москва, 20 февраля 2020 г. Москва, 2020;1:31–39.Knyazeva T.A., Nikiforova T.I. Improved rehabilitation programs for patients with coronary artery disease after acute coronary syndrome and cardiac surgery. Arbat readings: collection of scientifi c papers. Moscow, February 20, 2020. Moscow, 2020;1:31–39. (In Russian)]. URL: https://nmicrk.ru/upload/nauka/pdf/Arbatskie_chteniya_1.pdf#page=32Иноземцева А.А. Применение нагрузочного тестирования у пациентов после коронарного шунтирования для оценки эффективности операции, определения реабилитационных возможностей и прогноза. Бюллетень сибирской медицины. 2018;17(4):221–228.Inozemtseva A.A. The use of stress testing in patients after coronary bypass surgery to assess the eff ectiveness of surgery, determine rehabilitation opportunities and prognosis. Bulletin of Siberian medicine. 2018;17(4):221–228. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-nagruzochnogotestirovaniya-u-patsientov-posle-koronarnogo-shuntirovaniya-dlyaotsenki-effektivnostioperatsiiГальцева Н.В. Реабилитация в кардиологии и кардиохиругии. Клиницист. 2015;9(2):13–22.McMahon S.R., Ades P.A., Thompson P.D. The role of cardiac rehabilitation in patients with heart disease. Trends in cardiovascular medicine. 2017;27(6):420–425. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5643011/pdf/nihms873062.pdfЩегольков А.М., Юдин В.Е., Дыбов М.Д. и др. Применение биоакустической психокоррекции в медицинской реабилитации больных с кардиореспираторной патологией. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2015;10(1):72–77.Galtseva N.V. Rehabilitation in cardiology and cardiac surgery. Clinician. 2015;9(2):13–22. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/reabilitatsiya-vkardiologii-i-kardiohirugiiHuang K., Liu W., He D. et al. Telehealth interventions versus center-based cardiac rehabilitation of coronary artery disease: A systematic review and meta-analysis. European journal of preventive cardiology. 2015;22(8):959–971.URL: https://citeseerx.ist.psu.edu/document?repid=rep1&type=pdf&doi=4e8679dd433a486948da92928571641e1d360b7dShchegolkov A.M., Yudin V.E., Dybov M.D., et al. The use of bioacoustic psychocorrection in the medical rehabilitation of patients with cardiorespiratory pathology. Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov. 2015;10(1):72–77. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-bioakusticheskoy-psihokorrektsii-vmeditsinskoy-reabilitatsii-bolnyh-s-kardiorespiratornoy-patologieyTian Y., Deng P., Li B. et al. Treatment models of cardiac rehabilitation in patients with coronary heart disease and related factors aff ecting patient compliance. Reviews in cardiovascular medicine. 2019;20(1):27–33. URL: https://www.imrpress.com/journal/RCM/20/1/10.31083/j.rcm.2019.01.53/htmHuang K., Liu W., He D. et al. Telehealth interventions versus center-based cardiac rehabilitation of coronary artery disease: A systematic review and meta-analysis. European journal of preventive cardiology. 2015;22(8):959–971.URL: https://citeseerx.ist.psu.edu/document?repid=rep1&type=pdf&doi=4e8679dd433a486948da92928571641e1d360b7dТарасова И.В., Трубникова О.А., Куприянова Д. Когнитивная реабилитация кардиохирургических пациентов: проблемы и перспективы. Сибирское медицинское обозрение. 2020;5(125):23– 30.Tian Y., Deng P., Li B. et al. Treatment models of cardiac rehabilitation in patients with coronary heart disease and related factors aff ecting patient compliance. Reviews in cardiovascular medicine. 2019;20(1):27–33. URL: https://www.imrpress.com/journal/RCM/20/1/10.31083/j.rcm.2019.01.53/htmAnderson L., Thompson D.R., Oldridge N. et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016;1:1–198. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6491180/pdf/CD001800.pdfTarasova I.V., Trubnikova O.A., Kupriyanova D.S. Cognitive rehabilitation of cardiac surgery patients: problems and prospects. Siberian Medical Review. 2020;5(125):23–30. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kognitivnaya-reabilitatsiyakardiohirurgicheskih-patsientov-problemy-i-perspektivyRibeiro P.A.B., Boidin M., Juneau M. et al. High-intensity interval training in patients with coronary heart disease: Prescription models and perspectives. Annals of physical and rehabilitation medicine. 2017;60(1):50–57. URL:https://www.researchgate.net/profile/MathieuGayda/publication/305331961_2016_Ribeiro_ABP_HIIT_in_patients_with_CHD_Prescription_Models_Perspectives/links/5788e4f208ae59aa6675c339/2016-Ribeiro-ABP-HIIT-in-patientswith-CHD-Prescription-ModelsPerspectives.pdfAnderson L., Thompson D.R., Oldridge N. et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016;1:1–198. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6491180/pdf/CD001800.pdfИноземцева А.А. Применение нагрузочного тестирования у пациентов после коронарного шунтирования для оценки эффективности операции, определения реабилитационных возможностей и прогноза. Бюллетень сибирской медицины. 2018;17(4):221–228.Ribeiro P.A.B., Boidin M., Juneau M. et al. High-intensity interval training in patients with coronary heart disease: Prescription models and perspectives. Annals of physical and rehabilitation medicine. 2017;60(1):50–57. URL:https://www.researchgate.net/profile/MathieuGayda/publication/305331961_2016_Ribeiro_ABP_HIIT_in_patients_with_CHD_Prescription_Models_Perspectives/links/5788e4f208ae59aa6675c339/2016-Ribeiro-ABP-HIIT-in-patientswith-CHD-Prescription-ModelsPerspectives.pdfСмирнова И.Н., Антипова И.И., Тицкая Е.В. и др. Оценка эффективности кардиореабилитации пациентов после чрескожных коронарных вмешательств. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2018;95(5):4–11.Inozemtseva A.A. The use of stress testing in patients after coronary bypass surgery to assess the eff ectiveness of surgery, determine rehabilitation opportunities and prognosis. Bulletin of Siberian medicine. 2018;17(4):221–228. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-nagruzochnogotestirovaniya-u-patsientov-posle-koronarnogo-shuntirovaniya-dlyaotsenki-effektivnostioperatsiiЮдин В.Е., Щегольков А.М., Паценко М.Б. и др. Медицинская реабилитация больных после инфаркта миокарда и кардиохирургических вмешательств. Военно-медицинский журнал. 2018;339(1):52–59.Smirnova I.N., Antipova I.I., Titskaya E.V. et al. Evaluation of the eff ectiveness of cardiorehabilitation of patients after percutaneous coronary interventions. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2018;95(5):4–11. (In Russian)]. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/voprosy-kurortologiifizioterapii-i-lechebnoj-fizicheskoj-Chauvet-Gelinier J.C., Bonin B. Stress, anxiety and depression in heart disease patients: A major challenge for cardiac rehabilitation. Annals of physical and rehabilitation medicine. 2017;60(1):6– 12. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877065716305073Yudin V.E., Shchegolkov A.M., Patsenko M.B. and others. Medical rehabilitation of patients after myocardial infarction and cardiac surgery. Military Medical Journal. 2018;339(1):52–59. (In Russian)]. URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/72885/53430Kachur S., Chongthammakun V., Lavie C.J. et al. Impact of cardiac rehabilitation and exercise training programs in coronary heart disease. Progress in cardiovascular diseases. 2017;60(1):103– 114. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0033062017300920?via%3DihubChauvet-Gelinier J.C., Bonin B. Stress, anxiety and depression in heart disease patients: A major challenge for cardiac rehabilitation. Annals of physical and rehabilitation medicine. 2017;60(1):6– 12. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877065716305073Salzwedel A., Jensen K., Rauch B. et al. Effectiveness of comprehensive cardiac rehabilitation in coronary artery disease patients treated according to contemporary evidence based medicine: Update of the Cardiac Rehabilitation Outcome Study (CROS-II). European journal of preventive cardiology. 2020;27(16):1756–1774. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7564293/pdf/10.1177_2047487320905719.pdf.Kachur S., Chongthammakun V., Lavie C.J. et al. Impact of cardiac rehabilitation and exercise training programs in coronary heart disease. Progress in cardiovascular diseases. 2017;60(1):103– 114. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0033062017300920?via%3DihubБубнова М.Г., Аронов Д.М., Сприкут А.А. и др. Преабилитация как важный этап перед кардиохирургическими вмешательствами. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(6):99– 106. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/preabilitatsiya-kakvazhnyy-etap-pered-kardiohirurgicheskimi-vmeshatelstvamiSalzwedel A., Jensen K., Rauch B. et al. Effectiveness of comprehensive cardiac rehabilitation in coronary artery disease patients treated according to contemporary evidence based medicine: Update of the Cardiac Rehabilitation Outcome Study (CROS-II). European journal of preventive cardiology. 2020;27(16):1756–1774. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7564293/pdf/10.1177_2047487320905719.pdf.Юдин В.Е., Щегольков А.М., Шкарупа О.Ф. Система комплексного контроля состояния больных в реперных точках как основа построения стандартов стационарной медицинской помощи по медицинской реабилитации. CardioСоматика. 2015;S1:104–105. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistemakompleksnogo-kontrolya-sostoyaniya-bolnyh-v-repernyh-tochkahkak-osnova-postroeniya-standartov-statsionarnoy-meditsinskoyБубнова М.Г., Аронов Д.М., Сприкут А.А. и др. Преабилитация как важный этап перед кардиохирургическими вмешательствами. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(6):99– 106. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/preabilitatsiya-kakvazhnyy-etap-pered-kardiohirurgicheskimi-vmeshatelstvamiЗубко А.В., Землянова Е.В., Какучая Т.Т., Джитава Т.Г. К оценке благополучия и качества жизни пациентов на этапе реабилитации после кардиохирургических операций. Здоровье как ресурс: V. 2.0. Материалы международной научно-практической конференции, 26–27 сентября 2019 г. Нижний Новгород. 2019:885– 888.Bubnova M.G., Aronov D.M., Sprykut A.A. and others. Preabilitation as an important stage before cardiac surgery. Cardiovascular therapy and its prevention. 2015;S1:104– 105. (In Russian)]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistemakompleksnogo-kontrolya-sostoyaniya-bolnyh-v-repernyh-tochkahkak-osnova-postroeniya-standartov-statsionarnoy-meditsinskoyLi J., Li Y., Gong F. et al. Effect of cardiac rehabilitation training on patients with coronary heart disease: a systematic review and metaanalysis. Annals of palliative medicine. 2021;10(11):11901–11909. URL: https://apm.amegroups.org/article/view/83985/pdfZubko A.V., Zemlyanova E.V., Kakuchaya T.T., Jitava T.G. To assess the well-being and quality of life of patients at the stage of rehabilitation after cardiac surgery. Health as a resource: V. 2.0. Proceedings of the international scientifi c and practical conference. September 26–27, 2019 Nizhny Novgorod, 2019:885–888. (In Russian)].Su J.J., Yu D.S. Effects of a nurse-led eHealth cardiac rehabilitation programme on health outcomes of patients with coronary heart disease: A randomised controlled trial. International journal of nursing studies. 2021;122:1–13. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020748921001875?via%3DihubLi J., Li Y., Gong F. et al. Effect of cardiac rehabilitation training on patients with coronary heart disease: a systematic review and metaanalysis. Annals of palliative medicine. 2021;10(11):11901–11909. URL: https://apm.amegroups.org/article/view/83985/pdfSu J.J., Yu D.S. Eff ects of a nurse-led eHealth cardiac rehabilitation programme on health outcomes of patients with coronary heart disease: A randomised controlled trial. International journal of nursing studies. 2021;122:1–13. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020748921001875?via%3DihubSu J.J., Yu D.S. Eff ects of a nurse-led eHealth cardiac rehabilitation programme on health outcomes of patients with coronary heart disease: A randomised controlled trial. International journal of nursing studies. 2021;122:1–13. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020748921001875?via%3Dihub

The authors declare that there are no conflicts of interest present.