clinmedКлиническая медицинаClinical Medicine (Russian Journal)0023-21492412-1339ООО «Медицинское информационное агентство»10.30629/0023-2149-2024-102-7-523-528clinmed-881Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSПрокальцитонин при новой коронавирусной инфекции (COVID-19), осложненной пневмонией, сепсисом, у больных сахарным диабетомProcalcitonin in new coronavirus infection (COVID-19), complicated by pneumonia, sepsis, in patients with diabetes mellitusТитоваЕ. А.TitovaE. A.

Титова Елена Александровна — д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры госпитальной терапии и эндокринологии

Барнаул

Elena A. Titova — Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Professor of the Department of Hospital Therapy and Endocrinology

Barnaul

tea6419@yandex.ruЛысенкоТ. А.LysenkoT. A.

Лысенко Татьяна Александровна — заведующая эндокринологическим отделением

Барнаул

Tatyana A. Lysenko — Head of the endocrinology department 

Barnaul

КобловА. Г.KoblovA. G.

Коблов Андрей Геннадьевич — заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности стационара

Барнаул

Andrey G. Koblov — Deputy Chief Physician for the examination of temporary disability 

Barnaul

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAltai State Medical UniversityRussian FederationКГБУЗ «Городская больница №5, г. Барнаул»РоссияRegional State Budgetary Healthcare institution «City Hospital No.5, Barnaul»Russian Federation2024211120241027523528Copyright © Титова Е.А., Лысенко Т.А., Коблов А.Г., 20242024Титова Е.А., Лысенко Т.А., Коблов А.Г.Titova E.A., Lysenko T.A., Koblov A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/881Цель

Цель. Изучение прокальцитонина (ПКТ) для оценки эффективности диагностики пневмонии и сепсиса, осложнивших новую коронавирусную инфекцию, у больных сахарным диабетом и без сахарного диабета.

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 65 больных новой коронавирусной инфекцией, осложненной пневмонией, сепсисом, среди которых были больные с сахарным диабетом 2-го типа (n = 35, 53,8%). У 20 (30,8%) больных сахарным диабетом были осложнения (диабетические микроангиопатии и макроангиопатии). Возраст больных варьировал от 42 до 89 лет. Определение ПКТ проводилось на автоматическом иммунохимическом электрохемилюминесцентном анализаторе Cobas e 411 (Hitachi High-Technologies Corporation 24-14, 2020). Референсный интервал для ПКТ составляет 0–0,046 нг/мл.

Результаты

Результаты. Уровни ПКТ у больных новой коронавирусной инфекцией, осложненной пневмонией, сепсисом в сочетании с сахарным диабетом (1,7 ± 1,47 нг/мл), и у больных без сахарного диабета (3,1 ± 2,96 нг/мл) не различались. Уровень ПКТ у больных новой коронавирусной инфекцией, осложненной пневмонией, сепсисом, в сочетании с сахарным диабетом и диабетическими микроангиопатиями, превышал уровень ПКТ у больных без диабетических микроангиопатий.

Заключение

Заключение. Уровень ПКТ не отличался у больных новой коронавирусной инфекцией, осложненной пневмонией, сепсисом в сочетании с сахарным диабетом, и без сахарного диабета. То есть ПКТ является универсальным маркером тяжести бактериальной инфекции, независимо от наличия сахарного диабета.

Objective

Objective: to study procalcitonin (PCT) for evaluating the effectiveness of diagnosing pneumonia and sepsis complicating new coronavirus infection in patients with diabetes mellitus and those without it.

Materials and Methods

Materials and Methods. A total of 65 patients with new coronavirus infection complicated by pneumonia and sepsis were examined, including 35 patients with type 2 diabetes (53.8%). Among the diabetic patients, 20 (30.8%) had complications (diabetic microangiopathies and macroangiopathies). The age of the patients ranged from 42 to 89 years. PCT levels were determined using an automatic immunochemical electro-chemiluminescent analyzer Cobas e 411 (Hitachi High-Technologies Corporation 24-14, 2020). The reference interval for PCT is 0–0.046 ng/ml.

Results

Results. PCT levels in patients with new coronavirus infection complicated by pneumonia and sepsis combined with diabetes (1.7 ± 1.47 ng/ml) did not differ from those in patients without diabetes (3.1 ± 2.96 ng/ml). However, PCT levels in patients with new coronavirus infection complicated by pneumonia and sepsis combined with diabetes and diabetic microangiopathies were higher than those in patients without diabetic microangiopathies.

Conclusion

Conclusion. PCT levels did not differ between patients with new coronavirus infection complicated by pneumonia and sepsis in combination with diabetes and those without diabetes. Thus, PCT serves as a universal marker of the severity of bacterial infection, regardless of the presence of diabetes.

прокальцитонинновая коронавирусная инфекциясахарный диабетмикроангиопатииprocalcitoninnew coronavirus infectiondiabetes mellitusmicroangiopathiesReferencesЧучалин А.Г. Биологические маркеры при респираторных заболеваниях. Терапевтический архив. 2014;(3):4–13.Chuchalin AG. Biological markers of respiratory diseases. Terapevticheskiy arkhiv. 2014;(3):4–13. (In Russian)].Khilnani G.C., Tiwari H., Zirpe K.G., Chaudhry D, Govil D., Dixit S. et al. Guidelines for the use of procalcitonin for rational use of antibiotics. Indian Journal of Critical Care Medicine. 2022;(26):77–94. DOI: 10.5005/jp-journals-10071-24326Khilnani G.C., Tiwari H., Zirpe K.G., Chaudhry D, Govil D., Dixit S. et al. Guidelines for the use of procalcitonin for rational use of antibiotics. Indian Journal of Critical Care Medicine. 2022;(26):77–94. DOI: 10.5005/jp-journals-10071-24326Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 18 (26.10.2023). URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/ВМР_COVID-19_V18.pdf. Accessed 16.12.2023.Interim guidelines. Prevention, diagnosis, and treatment of novel coronavirus infection (COVID-19).Versiya 18 (26.10.2023). (In Russian)]. [Electronic resource]. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/ВМР_COVID-19_V18.pdf. Accessed 16.12.2023.Al-Hussain O.H. Complications and Comorbidities in COVID-19 Patients: A Comparative study. Cureus. 2022;14(8): e28614. DOI: 10.7759/cureus.28614Al-Hussain O.H. Complications and Comorbidities in COVID-19 Patients: A Comparative study. Cureus. 2022;14(8): e28614. DOI: 10.7759/cureus.28614Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Шестакова М.В., Никонова Т.В., Майоров А.Ю., Галстян Г.Р. и др. Контроль гликемии и выбор антигипергликемической терапии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и COVID-19: консенсусное решение совета экспертов Российской ассоциации эндокринологов. Сахарный диабет. 2022;25(1):27–49.Dedov I.I., Mokry`sheva N.G., Shestakova M.V., Nikonova T.V., Majorov A.Yu., Galstyan G.R.et al. Glycemic control and choice of antihyperglycemic therapy in patients with type 2 diabetes mellitus and COVID-19: consensus decision of the expert council of the Russian Association of Endocrinologists. Saxarny`j diabet. 2022;25(1):27–49. (In Russian)]. DOI: 10.14341/DM12873Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 11-й выпуск. М., 2023.Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus. Edited by I.I. Dedov, M.V. Shestakova, A.Yu. Majorov. Issue 11. M., 2023. (In Russian)]. DOI: 10.14341/DM13042Nicolau J., Sanchís P., Dotres K., Romano A., Rodríguez I., Masmiquel L. Diabetes might not be a risk factor for worse prognosis among hospitalized patients due to COVID-19 in a Mediterranean area. Nutr. Hosp. 2022;39(3):547–553. DOI: 10.20960/nh.03855Nicolau J., Sanchís P., Dotres K., Romano A., Rodríguez I., Masmiquel L. Diabetes might not be a risk factor for worse prognosis among hospitalized patients due to COVID-19 in a Mediterranean area. Nutr. Hosp. 2022;39(3):547–553. DOI: 10.20960/nh.03855Вельков В.В. Комплексная лабораторная диагностика системных инфекций и сепсиса: С-реактивный белок, прокальцитонин, пресепсин. 2015:117.Vel'kov V.V. Comprehensive laboratory diagnostics of systemic infections and sepsis: C-reactive protein, procalcitonin, presepsin. 2015:117. (In Rus sian)]. [Electronic resource]. URL: https://diakonlab.ru/files/ComplexLabDiagVVV2014.pdf. Accessed 16.12.2023.Whyte М.В., Vas Р., Heiss Сh., Feherc M.D. The contribution of diabetic micro-angiopathy to adverse outcomes in COVID-19. Diabetes Res. Clin. Pract. 2020;164:108217. DOI: 10.1016/j.diabres.2020.108217Whyte М.В., Vas Р., Heiss Сh., Feherc M.D. The contribution of diabetic micro-angiopathy to adverse outcomes in COVID-19. Diabetes Res. Clin. Pract. 2020;164:108217. DOI: 10.1016/j.diabres.2020.108217Boden I., Bernabeu M.O., Dhillon B., Dorward D.A., MacCormick I., Megaw R., Tochel C. Pre-existing diabetic retinopathy as a prognostic factor for COVID-19 outcomes amongst people with diabetes: A systematic review. Diabetes Res. Clin. Pract. 2022;187:109869. DOI: 10.1016/j.diabres.2022.109869Boden I., Bernabeu M.O., Dhillon B., Dorward D.A., MacCormick I., Megaw R., Tochel C. Pre-existing diabetic retinopathy as a prognostic factor for COVID-19 outcomes amongst people with diabetes: A systematic review. Diabetes Res. Clin. Pract. 2022;187:109869. DOI: 10.1016/j.diabres.2022.109869Infante M., Pieri M., Lupisella S., Mohamad А., Bernardini S., Della-Morte D. et al. Admission eGFR predicts in-hospital mortality independently of admission glycemia and C-peptide in patients with type 2 diabetes mellitus and COVID-19. Curr. Med. Res. Opin. 2023;39(4):505–516. DOI: 10.1080/03007995.2023.2177380Infante M., Pieri M., Lupisella S., Mohamad А., Bernardini S., Della-Morte D. et al. Admission eGFR predicts in-hospital mortality independently of admission glycemia and C-peptide in patients with type 2 diabetes mellitus and COVID-19. Curr. Med. Res. Opin. 2023;39(4):505–516. DOI: 10.1080/03007995.2023.2177380Мокрышева Н.Г., Шестакова М.В., Викулова О.К., Елфимова А.Р., Исаков М.А., Гинс Н.А., Девяткин А.А., Дедов И.И. Анализ рисков летальности 337 991 пациентов с сахарным диабетом, перенесшего COVID-19, за период 2020–2022 гг. Всероссийское ретроспективное исследование. Сахарный диабет. 2022;25(5):404–417.Mokry'sheva N.G., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Elfi mova A.R., Isakov M.A., Gins N.A., Devyatkin A.A., Dedov I.I. Analysis of mortality risks of 337,991 patients with diabetes mellitus who had COVID-19 for the period 2020–2022. All-Russian retrospective study. Vserossijskoe retrospektivnoe issledovanie. Saxarny`j diabet. 2022;25(5):404–417. (In Russian)]. DOI: 10.14341/DM12954

The authors declare that there are no conflicts of interest present.