clinmedКлиническая медицинаClinical Medicine (Russian Journal)0023-21492412-1339ООО «Медицинское информационное агентство»10.30629/0023-2149-2020-98-6-436-439clinmed-80Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSУровень пресепсина у больных тяжелой пневмонией и пневмогенным сепсисом на гемодиализеУровень пресепсина у больных тяжелой пневмонией и пневмогенным сепсисом на гемодиализеТитоваЕ. А.TitovaE. A.

Титова Елена Александровна — доктор медицинских наук, доцент, проф. кафедры терапии и общей врачебной практики с курсом дополнительного профессионального образования

656038, Барнаул

Titova Elena Alexandrovna — MD, PhD, DSc, Professor of subdepartment of therapy and general medical practice with course of further professional education of the Altai State Medical University

40, Lenina str., Barnaul, Altai region, 656038, Russia

tea6419@yandex.ruЭйрихА. Р.EyrikhA. R.РеуцкаяЕ. М.ReutskayaE. M.ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAltai State Medical UniversityRussian FederationКраевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»РоссияAltai Regional Clinical HospitalRussian Federation202026112020986436439Copyright © Титова Е.А., Эйрих А.Р., Реуцкая Е.М., 20202020Титова Е.А., Эйрих А.Р., Реуцкая Е.М.Titova E.A., Eyrikh A.R., Reutskaya E.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/80Цель

Цель. Изучение маркера воспаления пресепсина для улучшения диагностики тяжелой пневмонии и сепсиса у больных на гемодиализе.

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 62 больных тяжелой пневмонией, сепсисом, хроническим гломерулонефритом и нефропатией в возрасте от 17 до 77 лет. Среди них 19 пациентов, которые получали гемодиализ. Уровень пресепсина определяли количественно на иммунохемилюминесцентном анализаторе Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation,  Япония).

Результаты

Результаты. Уровень пресепсина при тяжелой пневмонии у больных на гемодиализе составил  6587,9  ± 2011,09 пг/мл (n = 7). Уровень пресепсина при пневмогенном сепсисе у больных, получающих гемодиализ, был 6931,1 ± 820,46 пг/мл (n = 7). У больных хроническим гломерулонефритом, нефропатиями на гемодиализе пресепсин был 1693,0 ± 248,24 пг/мл (n = 5). Уровни пресепсина у больных тяжелой пневмонией, пневмогенным сепсисом, которые получали гемодиализ, не различались. Пресепсин у больных тяжелой пневмонией, пневмогенным сепсисом, которым проводили гемодиализ, был выше, чем у больных хроническим гломерулонефритом и нефропатией, получающих гемодиализ.

Заключение

Заключение. Высокий уровень пресепсина отражает активность инфекционного процесса и влияние гемодиализа.

2 Altai Regional Clinical Hospital, 656024, Barnaul, Russia

The aim of this study was to evaluate presepsin to improve diagnosis of severe pneumonia, sepsis in patients on hemodialysis.

Material and methods

Material and methods. 62 patients with severe pneumonia, sepsis, chronic glomerulonephritis and nephropathy aged from 17 to 77 years were examined. Among them were 19 patients who received hemodialysis. These patients have been investigated for the level of the presepsin. Presepsin level was quantified on immunohemilyuministsentny analyzer Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Japan) in pg/ml.

Results

Results. Рresepsin at the group of patients with severe pneumonia who received hemodialysis was 6587.9 ± 2011.09 pg/ml (n = 7), рresepsin at the group of patients with pneumogenic sepsis who received hemodialysis was 6931.1 ± 820.46 pg/ml (n = 7). Рresepsin at the group of patients with chronic glomerulonephritis and nephropathy who received hemodialysis was 1693.0 ± 248.24 pg/ml (n = 5). There was no difference between the presepsin level at the groups of patients with severe pneumonia, pneumogenic sepsis who received hemodialysis. The presepsin at the group of patients with severe pneumonia, pneumogenic sepsis who received hemodialysis was above the the level of presepsin at the group of patients with chronic glomerulonephritis and nephropathy who received hemodialysis.

Conclusion

Conclusion. The high level of presepsin is an indication of an active infectious disease and the effect of hemodialysis.

пресепсинпневмониясепсисгемодиализpresepsinpneumoniasepsishemodialysisReferencesЧучалин А.Г. Биологические маркеры при респираторных заболеваниях. Терапевтический архив. 2014;3:4–13.Chuchalin A.G. Biological markers of respiratory diseases. Terapevticheskiy arkhiv. 2014;(3):4–13. (in Russian)Вельков В.В. Использование биомаркера «Пресепсин» для ранней и высокоспецифической диагностики сепсиса. Клинические рекомендации. М.; 2014. Доступно по: http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/e5e/kochetov-ag.-klin-rek.-kld.-presepsin_dek-2014.pdf (Ссылка активна на 05.01.2020).Vel’kov V.V. Ispol’zovanie biomarkera «Presepsin» dlya rannei i vysokospetsifi-cheskoi diagnostiki sepsisa. Klinicheskie rekomendatsii. M.; 2014. (in Russian). Available at: http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/e5e/kochetov-ag.-klin-rek.-kld.-presepsin_dek-2014.pdf Accessed January 05, 2020.Saito J., Hashiba E., Kushikata T., Mikami A., Hirota K. Changes in presepsin concentrations in surgical patients with end-stage kidney disease undergoing living kidney transplantation: a pilot study. J. Anesth. 2016;30(1):174–7. DOI: 10.1007/s00540-015-2065-1.Saito J., Hashiba E., Kushikata T., Mikami A., Hirota K. Changes in presepsin concentrations in surgical patients with end-stage kidney disease undergoing living kidney transplantation: a pilot study. J. Anesth. 2016;30(1):174–7. DOI: 10.1007/s00540-015-2065-1.Интенсивная терапия. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Б.Р. Гельфанда, И.Б. Заболотских. 2-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. Доступно по: https://www. rosmedlib.ru/book/ISBN9785970448328.html (Ссылка активна на 05.01.2020).Intensivnaya terapiya. Natsional’noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie / pod red. B.R. Gel’fanda, I.B. Zabolotskikh. 2-e izd., pererab. i dop. M. : GEOTAR-Media, 2019. (in Russian). Available at: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970448328.html Accessed January 05, 2020.Nakamura Y., Ishikura H., Nishida T., Kawano Y., Yuge R., Ichiki R., Murai A. Usefulness of presepsin in the diagnosis of sepsis in patients with or without acute kidney injury. BMC. Anesthesiology. 2014;14:88. DOI: 10.1186/1471-2253-14-88Nakamura Y., Ishikura H., Nishida T., Kawano Y., Yuge R., Ichiki R., Murai A.. Usefulness of presepsin in the diagnosis of sepsis in patients with or without acute kidney injury. BMC. Anesthesiology. 2014;14:88. DOI: 10.1186/1471-2253-14-88Takahashi G., Shibata S., Fukui Y., Okamura Y., Inoue Y. Diagnostic accuracy of procalcitonin and presepsin for infectious disease in patients with acute kidney injury. Diagnostic Microbiol. Infect. Dis. 2016;86(2):205–10. DOI:10.1016/j.diagmicrobio.2016.07.015Takahashi G., Shibata S., Fukui Y., Okamura Y., Inoue Y.. Diagnostic accuracy of procalcitonin and presepsin for infectious disease in patients with acute kidney injury. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. 2016;86(2):205–10. DOI:10.1016/j.diagmicrobio.2016.07.015.Nagata T., Yasuda Y., Ando M., Abe T., Katsuno T., Kato S., Tsuboi N., Matsuo S., Maruyama S. Clinical impact of kidney function on presepsin levels. PLoS One. 2015;10(6). DOI:10.1371/journal.pone.0129159Nagata T., Yasuda Y., Ando M., Abe T., Katsuno T., Kato S., Tsuboi N., Matsuo S., Maruyama S. Clinical impact of kidney function on presepsin levels. PLoS One. 2015;10(6):DOI:10.1371/journal.pone.0129159.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.