clinmedКлиническая медицинаClinical Medicine (Russian Journal)0023-21492412-1339ООО «Медицинское информационное агентство»10.30629/0023-2149-2022-100-4-5-214-220clinmed-377Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSАнализ летальных исходов по данным ковид-госпиталяAnalysis of fatal cases according to COVID-hospital datahttps://orcid.org/0000-0003-2331-4830СмирноваМ. С.SmirnovaM. S.

 Смирнова Марина Сергеевна  — канд. мед. наук, доцент, кафедра факультетской и поликлинической терапии 

  603005, Нижний Новгород 

603005, Nizhny Novgorod 

picassosm@bk.ruСмирновА. В.SmirnovA. V.

 Смирнов Александр Владимирович  — д-р мед. наук, главный врач 

 606440, Бор 

  606440, Bor 

СмирноваО. А.SmirnovaO. A.

 Смирнова Ольга Александровна — зам. главного врача 

 606440, Бор 

  606440, Bor 

МедведевК. А.MedvedevK. A.

  Медведев Кирилл Александрович  — студент 6-го курса лечебного факультета 

603005, Нижний Новгород 

  603005, Nizhny Novgorod 

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияPrivolzhsky Research Medical University of the Ministry of Health of Russia,Russian FederationГБУЗ НО «Борская центральная районная больница»РоссияBor Central Regional HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияPrivolzhsky Research Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation2022210720221004-5214220Copyright © Смирнова М.С., Смирнов А.В., Смирнова О.А., Медведев К.А., 20222022Смирнова М.С., Смирнов А.В., Смирнова О.А., Медведев К.А.Smirnova M.S., Smirnov A.V., Smirnova O.A., Medvedev K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/377

Уровень госпитальной летальности при новой коронавирусной инфекции высок, но показатели отличаются по всему миру. Цель работы: проанализировать летальность в ковид-госпитале с учетом возраста за период с января по декабрь 2021 г., а также причины летальных исходов и коморбидность пациентов, умерших в январе–феврале 2021 г. Материал и методы. Проведена оценка летальности по данным реестров в 2021 г. Ретроспективно проанализированы истории болезни пациентов, умерших в январе–феврале 2021 г. Результаты. Из пролеченных в 2021 г. 9384 пациентов умерло 984 (летальность 10,49%). Летальность лиц старше 60 лет (14,38%) была выше по сравнению с более молодыми больными (3,98%) и росла с возрастом. Наиболее частыми осложнениями у скончавшихся в январе–феврале 2021 г. 84 пациентов были острый респираторный дистресс-синдром, инфекционно-токсический шок, острое нарушение мозгового кровообращения. У 78 (92,85%) умерших было 2 и более сопутствующих заболеваний — по частоте лидировали кардиальная патология, хроническая болезнь почек и болезни эндокринной системы. Вакцинированы в предшествующие 6 мес. были 3 (3,57%) пациента. Заключение. Летальность в ковид-госпитале в 2021 г. составила 10,49% и была выше у пациентов старше 60 лет. Дальнейшее увеличение возраста ассоциировалось с ростом летальности. У 92,85% умерших в январе–феврале пациентов имела место полиморбидность.

New coronavirus infection (COVID-19) hospital mortality rate is high but vary in different countries. The aim of the study: to analyze the mortality in the COVID-hospital for the period from January to December 2021 taking into account the age as well as the causes of deaths and comorbidity of patients who died in January–February 2021. Material and methods. Hospital mortality was evaluated according to the registers in 2021. The case histories of patients who died in January–February 2021 were analyzed retrospectively. Results. 984 pa of patients over 60 years old (14.38%) was higher compared to younger people (3.98%), and increased with age. The most frequent complications in 84 patients who died in January–February were acute respiratory distress syndrome, infectious-toxic shock, acute cerebrovascular accident. 78 (92.85%) of the deceased had 2 or more concomitant diseases. Cardiac pathology, chronic kidney disease and diseases of the endocrine system were the leaders in frequency. Vaccination for the previous 6 months was carried out in 3 (3.57%) patients. Conclusion. Mortality rate in the COVID-hospital in 2021 was 10.49% and was significantly higher among patients over 60 years old. A further increase in age was associated with an increase in mortality. The majority of the patients, 78 out of 84 (92.85%) who died in January–February, had multimorbidity.

COVID-19госпитальная летальностьвозрасткоморбидностьCOVID-19hospital mortalityagecomorbidity.ReferencesPeralta I.M.G., De Llano L.P., Romay-Lema E., Villar A.B., Diaz C.A., Durán M.T. et al. COVID-19 pneumonia in Galicia (Spain): impact of prognostic factors and therapies on mortality and need for mechanical ventilation. ERJ. 2021;58:3808. DOI: 10.1183/13993003.congress-2021.PA3808Peralta I.M.G., De Llano L.P., Romay-Lema E., Villar A.B., Diaz C.A., Durán M.T. et al. COVID-19 pneumonia in Galicia (Spain): impact of prognostic factors and therapies on mortality and need for mechanical ventilation. ERJ. 2021;58:3808. DOI: 10.1183/13993003.congress-2021.PA3808Verma A.A., Hora T., Jung H.Y., Fralick M., Malecki S.L., Lapointe-Shaw L. et al. Characteristics and outcomes of hospital admissions for COVID-19 and influenza in the Toronto area. CMAJ. 2021;193(12):E410–E418. DOI: 10.1503/cmaj.202795Verma A.A., Hora T., Jung H.Y., Fralick M., Malecki S.L., Lapointe-Shaw L. et al. Characteristics and outcomes of hospital admissions for COVID-19 and influenza in the Toronto area. CMAJ. 2021;193(12):E410–E418. DOI: 10.1503/cmaj.202795Richardson S., Hirsch J.S., Davidson K.W. Presenting, Char ac teristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020;323(20):2052–2059. DOI: 10.1001/jama.2020.6775Richardson S., Hirsch J.S., Davidson K.W. Presenting, Char ac teristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020;323(20):2052–2059. DOI: 10.1001/jama.2020.6775Docherty A.B., Harrison E.M., Green C.A., Hardwick H.E., Pius R., Norman L. et al. Features of 20 133 UK patients in hospital with COVID-19 using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: prospective observational cohort study. BMJ. 2020;369: m1985. DOI: 10.1136/bmj.m1985Docherty A.B., Harrison E.M., Green C.A., Hardwick H.E., Pius R., Norman L. et al. Features of 20 133 UK patients in hospital with COVID-19 using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: prospective observational cohort study. BMJ. 2020;369: m1985. DOI: 10.1136/bmj.m1985Ghribi W., Fehri S.M., Euch D.E., Abdelmouleh K., Gnounou A., Ghorbel H., Kwass H. Predictors of COVID-19-related mortality: experience of the isolation unit at the Gabes regional hospital. ERJ. 2021;58:PA3821. DOI: 10.1183/13993003.congress-2021.PA382Ghribi W., Fehri S.M., Euch D.E., Abdelmouleh K., Gnounou A., Ghorbel H., Kwass H. Predictors of COVID-19-related mortality: experience of the isolation unit at the Gabes regional hospital. ERJ. 2021;58:PA3821. DOI: 10.1183/13993003.congress-2021.PA382Frent S.M., Bikov A., Bobu E., Pleava R., Serban C., Marincu I., Marc M., Mihaicuta S., Oancea C. Mortality risk in a Romanian cohort of patients hospitalised for COVID-19. ERJ. 2021;58:PA3815. DOI: 10.1183/13993003.congress-2021.PA3815Frent S.M., Bikov A., Bobu E., Pleava R., Serban C., Marincu I., Marc M., Mihaicuta S., Oancea C. Mortality risk in a Romanian cohort of patients hospitalised for COVID-19. ERJ. 2021;58:PA3815. DOI: 10.1183/13993003.congress-2021.PA3815Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г., Беленков Ю.Н., Конради А.О., Лопатин Ю.М. и соавт. Международный регистр «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2» (АКТИВ SARS-CoV-2): анализ предикторов неблагоприятных исходов острой стадии новой коронавирусной инфекции. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):116–131. [Arutyunov G.P., Tarlovskaya E.I., Arutyunov A.G., Belenkov Yu.N., Konradi A.O., Lopatin Yu.M. et al. International Register "Dynamics Analysis Comorbid diseases in patients who have been infected with SARSCoV-2" (ACTIVE SARS-CoV-2): analysis of predictors of adverse outcomes of the acute stage of a new coronavirus infection. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(4):116–131. (In Russian)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4470Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г., Беленков Ю.Н., Конради А.О., Лопатин Ю.М. и соавт. Международный регистр «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2» (АКТИВ SARS-CoV-2): анализ предикторов неблагоприятных исходов острой стадии новой коронавирусной инфекции. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):116–131. [Arutyunov G.P., Tarlovskaya E.I., Arutyunov A.G., Belenkov Yu.N., Konradi A.O., Lopatin Yu.M. et al. International Register "Dynamics Analysis Comorbid diseases in patients who have been infected with SARSCoV-2" (ACTIVE SARS-CoV-2): analysis of predictors of adverse outcomes of the acute stage of a new coronavirus infection. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(4):116–131. (In Russian)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4470Niforatos J.D, Melnick E.R., Faust J.S. Covid-19 fatality is likely overestimated. BMJ. 2020;368:m1113. DOI: 10.1136/bmj.m1113Niforatos J.D, Melnick E.R., Faust J.S. Covid-19 fatality is likely overestimated. BMJ. 2020;368:m1113. DOI: 10.1136/bmj.m1113Liu Y., Mao B., Liang S., Yang J.W., Lu H.W., Chai Y.H. et al. Association between age and clinical characteristics and outcomes of COVID-19. ERJ. 2020;55:2001112. DOI: 10.1183/13993003.01112-2020Liu Y., Mao B., Liang S., Yang J.W., Lu H.W., Chai Y.H. et al. Association between age and clinical characteristics and outcomes of COVID-19. ERJ. 2020;55:2001112. DOI: 10.1183/13993003.01112-2020Tessitore E., Carballo D., Poncet A., Perrin N., Follonier C., Assouline B. et al. Mortality and high risk of major adverse events in patients with COVID-19 and history of cardiovascular disease. Open Heart. 2021;8:e001526. DOI: 10.1136/openhrt-2020-001526 11. Du R.H., Liang L.-R., Yang C.Q., Wang W., Cao T.Z. et al. Predictors of mortality for patients with COVID-19 pneumonia caused by SARS-CoV-2: a prospective cohort study. ERJ. 2020;55:2000524. DOI: 10.1183/13993003.50524-2020Tessitore E., Carballo D., Poncet A., Perrin N., Follonier C., Assouline B. et al. Mortality and high risk of major adverse events in patients with COVID-19 and history of cardiovascular disease. Open Heart. 2021;8:e001526. DOI: 10.1136/openhrt-2020-001526 11. Du R.H., Liang L.-R., Yang C.Q., Wang W., Cao T.Z. et al. Predictors of mortality for patients with COVID-19 pneumonia caused by SARS-CoV-2: a prospective cohort study. ERJ. 2020;55:2000524. DOI: 10.1183/13993003.50524-2020Guan W.J., Liang W.H., Zhao Y., Liang H.R., Chen Z.S., Li Y.M. et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. ERJ. 2020;55:2000547. DOI: 10.1183/13993003.00547-2020Guan W.J., Liang W.H., Zhao Y., Liang H.R., Chen Z.S., Li Y.M. et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. ERJ. 2020;55:2000547. DOI: 10.1183/13993003.00547-2020Beltramo G., Cottenet J., Mariet A.-S., Georges M., Piroth L., Tubert-Bitter P., Bonniaud P., Quantin C. Chronic respiratory diseases are predictors of severe outcome in COVID-19 hospitalised patients: a nationwide study. ERJ. 2021;58:2004474. DOI: 10.1183/13993003.04474-2020Beltramo G., Cottenet J., Mariet A.-S., Georges M., Piroth L., Tubert-Bitter P., Bonniaud P., Quantin C. Chronic respiratory diseases are predictors of severe outcome in COVID-19 hospitalised patients: a nationwide study. ERJ. 2021;58:2004474. DOI: 10.1183/13993003.04474-2020Piroth L., Cottenet J., Mariet A.-S., Bonniaud P., Blot M., TubertBitter M. Comparison of the characteristics, morbidity, and mortality of COVID-19 and seasonal influenza: a nationwide, populationbased retrospective cohort study. Lancet Infect. Dis. 2020;20:e238–e244. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30527-0Piroth L., Cottenet J., Mariet A.-S., Bonniaud P., Blot M., TubertBitter M. Comparison of the characteristics, morbidity, and mortality of COVID-19 and seasonal influenza: a nationwide, populationbased retrospective cohort study. Lancet Infect. Dis. 2020;20:e238–e244. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30527-0Mehra M.R., Desai S.S., Kuy S.R., Henry T.D., Patel A.N. Cardiovascular Disease, Drug Therapy, and Mortality in Covid-19. N. Engl. J. Med. 2020;382:e102. DOI: 10.1056/NEJMoa2007621Mehra M.R., Desai S.S., Kuy S.R., Henry T.D., Patel A.N. Cardiovascular Disease, Drug Therapy, and Mortality in Covid-19. N. Engl. J. Med. 2020;382:e102. DOI: 10.1056/NEJMoa2007621Ahrenfeldt L.J., Nielsen C.R., Möller S.K. Burden and prevalence of risk factors for severe COVID-19 disease in the ageing European population — a SHARE-based analysis. J. Public Health. 2021; in press. DOI: 10.1007/s10389-021-01537-7Ahrenfeldt L.J., Nielsen C.R., Möller S.K. Burden and prevalence of risk factors for severe COVID-19 disease in the ageing European population — a SHARE-based analysis. J. Public Health. 2021; in press. DOI: 10.1007/s10389-021-01537-7

The authors declare that there are no conflicts of interest present.