clinmedКлиническая медицинаClinical Medicine (Russian Journal)0023-21492412-1339ООО «Медицинское информационное агентство»10.30629/0023-2149-2021-99-11-12-615-620clinmed-317Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESЭндометриоидная болезнь — современный взгляд на проблемуEndometrioid disease is a modern view of the problemШмидтА. А.SchmidtA. A.

Шмидт Андрей Александрович (Schmidt A.A.) — канд. мед. наук,доцент, начальник кафедры акушерства и гинекологии

194044, Санкт-Петербург

Schmidt A.A.

 194044, Saint Petersburg

ГайворонскихД. И.GaivoronskikhD. I.

Гайворонских Дмитрий Иванович (Gaivoronskikh D.I.) — канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии 

194044, Санкт-Петербург

Gaivoronskikh D.I.

194044, Saint Petersburg

КремлевД. И.KremlevD. I.

Кремлев Дмитрий Ильич (Kremlev D.I.) — студент 6-го курса факультета подготовки и усовершенствования гражданских медицинских (фармацевтических) специалистов 

194044, Санкт-Петербург

Kremlev D.I.

194044, Saint Petersburg

АбашинВ. Г.AbashinV. G.

Абашин Виктор Григорьевич (Abaschin V.G.) — д-р мед. наук, профессор, врач консультативного отдела

107014, Москва

Abaschin V.G.

107014, Moscow

AVG-56@list.ruФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны РоссииРоссияMilitary Medical Academy named after Kirov S.M. of the Ministry of Defense of RussiaRussian FederationФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» Минобороны РоссииРоссияCentral Military Clinical Hospital named after Mandryka P.V. of the Ministry of Defense of RussiaRussian Federation2021040320229911-12615620Copyright © Шмидт А.А., Гайворонских Д.И., Кремлев Д.И., Абашин В.Г., 20222022Шмидт А.А., Гайворонских Д.И., Кремлев Д.И., Абашин В.Г.Schmidt A.A., Gaivoronskikh D.I., Kremlev D.I., Abashin V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/317

В статье проведен обзор специализированной литературы для обобщения и систематизации современных представлениях об эндометриоидной болезни у врачей различных специальностей. Обозначена социальная значимость данного заболевания. В статье отражены основные современные представления об этиологии и патогенезе эндометриоза, хотя целый ряд вопросов остается не изученным до конца. Выделена решающая роль нарушения работы иммунной системы в формировании эндометриоидной болезни. Отражены генетические представления о развитии эндометриоза. Представлены современные подходы к лечению эндометриоза и о месте холекальцеферола в современной комплексной терапии этого заболевания.

The article provides a review of specialized literature in order to generalize and systematize data on modern ideas about endometrioid disease in the clinical practice of doctors of various specialties. The social signifi cance of this disease is indicated. The article refl ects the main modern ideas about etiology and pathogenesis of endometriosis. Although there are a number of issues, they are not studied completely. The crucial role of the immune system malfunction in the formation of endometrioid disease is highlighted. The genetic ideas about the development of endometriosis are refl ected. Modern approaches to the treatment of endometriosis and the place of cholecalciferol in modern complex therapy of endometriosis are presented.

эндометриоидная болезньэндометриоздиагностика эндометриозалечение эндометриозахолекальцеферолгенетикаиммунитетendometrioid diseaseendometriosisdiagnosis of endometriosistreatment of endometriosischolecalciferolgeneticsimmunityReferencesMcKinnon B.D., Bertschi D., Bersinger N.A., Mueller M.D. Infl am mation and nerve fi ber interaction in endometriotic pain. Trends Endocrinol. Metab. 2015;26(1):1–10. DOI: 10.1016/j. tem.2014.10.003McKinnon B.D., Bertschi D., Bersinger N.A., Mueller M.D. Infl am mation and nerve fi ber interaction in endometriotic pain. Trends Endocrinol. Metab. 2015;26(1):1–10. DOI: 10.1016/j. tem.2014.10.003Левкович М.А., Ермолова Н.В., Аванесова Т.Г., Маркарян И.В. Современные взгляды на патогенез генитального эндометриоза: роль гормональных, иммунологических, генетических фак торов. ТМБВ. 2017;2:2.Levkovich M.A., Ermolova N.V., Avanesova T.G., Markaryan I.V. Modern views on the pathogenesis of genital endometriosis: the role of hormonal, immunological, genetic factors. TMBV. 2017;2:2. (in Russian)Эл-Джефут М., Артымук Н.В. Новое о теориях патогенеза эндометриоза. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;3.[El-Jefut M., Artymuk N.V. New about theories of pathogenesis of endometriosis. Fundamental and clinical medicine. 2019;3. (in Russian)Фархат К.Н., Савилова А.М., Макиян З.Н., Адамян Л.В. Эндометриоз: роль стволовых клеток в развитии заболевания (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2016;22(1):20–27.Farhat K.N., Savilova A.M., Makiyan Z.N., Adamyan L.V. Endometriosis: the role of stem cells in the development of the disease (literature review). Problems of reproduction. 2016;22(1):20–27. (in Russian)Maignien C., Santulli P., Gayet V., Lafay-Pillet M.-C., Korb D., Bourdon M., Marcellin L., de Ziegler D., Chapron C. Prognostic Factors for Assisted Reproductive Technology in Women with Endometriosis-related Infertility. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017;216(3):280. e1–280.e9.Maignien C., Santulli P., Gayet V., Lafay-Pillet M.-C., Korb D., Bourdon M., Marcellin L., de Ziegler D., Chapron C. Prognostic Factors for Assisted Reproductive Technology in Women with Endometriosis-related Infertility. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017;216(3):280. e1–280.e9.Somigliana E., Vigano P., Benaglia L., Busnelli A., Berlanda N., Vercellini P. Management of Endometriosis in the Infertile Patient. Seminars in Reproductive Medicine. 2017;35(1):31–37.Somigliana E., Vigano P., Benaglia L., Busnelli A., Berlanda N., Vercellini P. Management of Endometriosis in the Infertile Patient. Seminars in Reproductive Medicine. 2017;35(1):31–37.Nothnick W.B., Falcone T., Joshi N., Fazleabas A.T., Graham A. Serum miR-451a Levels Are Signifi cantly Elevated in Women with Endometriosis and Recapitulated in Baboons (Papio anubis) with Experimentally-Induced Disease. Reproduct. Sci. 2016;24(8):1195– 1202). DOI: 10.1177/1933719116681519Nothnick W.B., Falcone T., Joshi N., Fazleabas A.T., Graham A. Serum miR-451a Levels Are Signifi cantly Elevated in Women with Endometriosis and Recapitulated in Baboons (Papio anubis) with Experimentally-Induced Disease. Reproduct. Sci. 2016;24(8):1195– 1202). DOI: 10.1177/1933719116681519Michel Canis, Nicolas Bourdel, Pauline Chauvet Years of unjustifi ed hypoestrogenism, fear, and stress will not improve the management of chronic pelvic pain! Am. J. Obstet. Gynecol. 2019;221(2):170– 171, DOI: 10.1016/j.ajog.2018.12.039Michel Canis, Nicolas Bourdel, Pauline Chauvet Years of unjustifi ed hypoestrogenism, fear, and stress will not improve the management of chronic pelvic pain! Am. J. Obstet. Gynecol. 2019;221(2):170– 171, DOI: 10.1016/j.ajog.2018.12.039Lyndsey K. Symsons, Jessica E. Miller., Vanessa R. Kay The Immynopathophysiology of Endometriosis. Trends Molec. Med. 2018;24(9):748–762, DOI: 10.1016/j.molmed.2018.07.004Lyndsey K. Symsons, Jessica E. Miller., Vanessa R. Kay The Immynopathophysiology of Endometriosis. Trends Molec. Med. 2018;24(9):748–762, DOI: 10.1016/j.molmed.2018.07.004Falcone T., Flyckt R. Clinical Management of Endometriosis. Obstet. Gynecol. 2018;131(3)557–571. DOI: 10.1097/ AOG.0000000000002469Falcone T., Flyckt R. Clinical Management of Endometriosis. Obstet. Gynecol. 2018;131(3)557–571. DOI: 10.1097/ AOG.0000000000002469Попова О.С. Клетки иммунной системы как биомаркеры в диагностике эндометриоза. Проблемы репродукции. 2019;25(2): 8–15.Popova O.S. Immune system cells as biomarkers in the diagnosis of endometriosis. Reproduction problems. 2019;25(2):8–15. (In Russian). DOI: 10.17116/repro2019250218Русина Е.И., Ярмолинская М.И., Иванова А.О. Современные подходы при лучевой диагностике эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2020;69(2):59–72. DOI: 10.17816/ JOWD69259-72Rusina E.I., Yarmolinskaya M.I., Ivanova A.O. Modern approaches to radiation diagnosis of endometriosis. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2020;69(2):59–72. (in Russian). DOI: 10.17816/ JOWD69259-72Леншин А.В., Быстрицкая Т.С., Ильин А.В., Крайнов С.А. Торакальный эндометриоз (клинико-радиологическое наблюдение, обзор литературы). Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2014;51:118−129.Lenshin A.V., Bystritskaya T.S., Il’in A.V., Kraynov S.A. Thoracic endometriosis (clinical-radiologic study, review). Bulletin physiology and pathology of respiration. 2014;(51):118−129. (in Russian)Киселев М.А., Репина Н.Б. Неинвазивная диагностика эндометриоза: обзор современных биомаркеров периферической крови и эндометрия. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2020;28(3):371−376.Kiselev M.A., Repina N.B. Noninvasive Diagnosis of Endometriosis: Review of Modern Biomarkers of Peripheral Blood and Endometrium. Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I. P. Pavlov. 2020;28(3):371−376. (in Russian)Громова Т.А., Леваков С.А., Гуриев Т.Д. Роль ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии в диагностике эндо метриоза яичников и глубоких форм эндометриоза. Акушерство, гинекология и репродукция. 2017;11(2):50−56.Gromova T.A., Levakov S.A., Guriev T.D. The role of ultrasound diagnostics and magnetic resonance imaging in the diagnosis of ovarian endometriosis and deep forms of endometriosis. Obstetrics, gynecology and reproduction. 2017;11(2):50−56. (in Russian). DOI: 10.17749/2313-7347.2017.11.2.050-056da Gama L., Riccio C., Santulli P., Marcellin L., Simões A.M., Batteux F., Chapron C. Immunology of endometriosis. Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2018;50:39−49. ISSN 1521-6934. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2018.01.010da Gama L., Riccio C., Santulli P., Marcellin L., Simões A.M., Batteux F., Chapron C. Immunology of endometriosis. Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2018;50:39−49. ISSN 1521-6934. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2018.01.010Evans M., Blake D.O., Decherney A.H. Fertility and Endometriosis. Clinical Obstetrics and Gynecology. 2017;60(3):497−502. DOI: 10.1097/GRF.0000000000000295Evans M., Blake D.O., Decherney A.H. Fertility and Endometriosis. Clinical Obstetrics and Gynecology. 2017;60(3):497−502. DOI: 10.1097/GRF.0000000000000295Габидуллина Р.И., Кошельникова Е.А., Шигабутдинова Т.Н., Мельников Е.А., Калимуллина Г.Н., Купцова А.И. Эндометриоз: влияние на фертильность и исходы беременности. Гинекология. 2021;23(1):12–17.Gabidullina R.I., Purse E.A., Shigabutdinova T.N., Melnikov E.A., Kalimullina G.N., Kuptsova A.I. Endometriosis: infl uence on fertility and pregnancy outcomes. Gynecology. 2021;23,(1):12–17. (in Russian)Bahar D.Y., Serdar E.B. Endometriosis and nuclear receptors. Human Reproduction Update. 2019;25(4):473–485. DOI: 10.1093/humupd/dmz005.Bahar D.Y., Serdar E.B. Endometriosis and nuclear receptors. Human Reproduction Update. 2019;25(4):473–485. DOI: 10.1093/humupd/dmz005.Hadi Mohagheghian Yaghoubi, Morteza Samadi, Nader Tajik, Pegah Babaheidarian, Sajjadeh Movahedinia, Nesa Rashidi, Ali-Akbar Delbandi. Immunomodulatory eff ects of vitamin D3 on gene expression of MDGF, EGF and PDGFB in endometriosis. Reproductive BioMedicine Online. 2020;41(5):782–789. ISSN 1472-6483. DOI: 10.1016/j.rbmo.2020.05.013Hadi Mohagheghian Yaghoubi, Morteza Samadi, Nader Tajik, Pegah Babaheidarian, Sajjadeh Movahedinia, Nesa Rashidi, Ali-Akbar Delbandi. Immunomodulatory eff ects of vitamin D3 on gene expression of MDGF, EGF and PDGFB in endometriosis. Reproductive BioMedicine Online. 2020;41(5):782–789. ISSN 1472-6483. DOI: 10.1016/j.rbmo.2020.05.013Меджидова А.М., Эседова А.Э. Актуальные вопросы диагно стики и лечения бесплодия у женщин с внутренним генитальным эндометриозом. Research’n Practical Medicine Journal. 2017;4(4):89–98.Medzhidova A.M., Esedova A.E. Topical issues of diagnosis and treatment of infertility in women with the internal genital endometriosis. Research’n Practical Medicine Journal. 2017;4(4):89–98. (in Russian)Солопова А., Чуканова Е. Диагностика и лечение эндометриоза: новый взгляд. Врач. 2017;10:15–18.Solopova A., Chukanova E. Diagnosis and Treatment of Endometriosis: a New Look. Doctor. 2017;10:15–18. (in Russian)Шалина М.А., Ярмолинская М.И., Мишарина Е.В. Влияние гормономодулирующей терапии на костную ткань при лечении эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2018;67(5):50–55.Shalina M.A., Yarmolinskaya M.I., Misharina E.V. The eff ect of hormone-modulating therapy on bone tissue in the treatment of endometriosis. Journal of Obstetrics and women’s diseases. 2018;67(5):50–55. (in Russian). DOI: 10.17816/ JOWD67550-55Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Носенко Е.Н., Духин А.О., Токаева Э.С., Барсегян Л.К., Шкрели И., Марапов Д.И., Сименел Е.С., Белов Д.А., Нижник А.Н. Витамин D3 (холекальциферол) и тазовая боль, индуцированная эндометриозом яичников. Трудный пациент. 2018;16(4):34–39.Orazov M.R., Radzinsky V.E., Khamoshina M.B., Nosenko E.N., Dukhin A.O., Tokaeva E.S., Barseghyan L.K., Shkreli I., Marapov D.I., Simenel E.S., Belov D.A., Nizhnik A.N. Vitamin D3 (cholecalciferol) and pelvic pain induced by ovarian endometriosis. Diffi cult Patient. 2018;16(4):34–39. (in Russian)Абашова Е.И., Ярмолинская М.И., Мишарина Е.В. Роль витамина D в репродукции. Доктор.Ру. 2018;10(154):37–42.Abashova E.I., Yarmolinskaya M.I., Misharina E.V. The role of vitamin D in reproduction. Doktor.Ru. 2018;10(154):37–42. (in Russian). DOI: 10.31550/1727-2378-2018-154-10-37-42Денисова А.С., Ярмолинская М.И.. Роль витамина D в патогенезе генитального эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2017;66(6):81–88.Denisova A.S., Yarmolinskaya M.I. The role of vitamin D in the pathogenesis of genital endometriosis. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2017;66(6):81–88. (in Russian)Федотчева Т.А., Шимановский Н.Л. Роль гестагенов в лечении эндометриоза. Проблемы эндокринологии. 2018;64(1)54–61.Fedotcheva T.A., Shimanovsky N.L. The role of progestins in the treatment of endometriosis. Problems of endocrinology. 2018;64(1):54–61. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.