clinmedКлиническая медицинаClinical Medicine (Russian Journal)0023-21492412-1339ООО «Медицинское информационное агентство»10.30629/0023-2149-2021-99-5-6-342-346clinmed-255Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSИзменение суммарного зета-потенциала мембран эритроцитов у больных с артериальной гипертензией и ожирениемChanges in the compound zeta potential of erythrocyte membranes in patients with arterial hypertension and obesityhttps://orcid.org/0000-0002-0758-5609ПодзолковВ. И.PodzolkovV. I.

 д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии № 2, директор факультетской терапевтической клиники УКБ №4 

119991, Москва

 119991, Moscow 

https://orcid.org/0000-0002-0358-3577КоролеваТ. В.KorolevaT. V.

 д-р мед. наук, профессор кафедры факультетской терапии № 2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

 119991, Москва 

 119991, Moscow 

https://orcid.org/0000-0002-2699-1610БрагинаА. Е.BraginaA. E.

  Брагина А.Е. (Bragina A.E.) — д-р мед. наук, профессор кафедрыфакультетской терапии № 2 Института клинической медицины им.Н.В. Склифосовского 

119991, Москва 

 119991, Moscow 

https://orcid.org/0000-0001-9536-8307ТарзимановаА. И.TarzimanovaA. I.

д-р мед. наук, профессор кафедры факультетской терапии № 2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского 

119991, Москва 

 119991, Moscow 

https://orcid.org/0000-0002-4659-0662КудрявцеваМ. Г.KudryavtsevaM. G.

  канд. мед. наук, ассистент кафедры факультетской терапии № 2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского 

119991, Москва 

 119991, Moscow 

https://orcid.org/0000-0003-3076-4231ВаргинаТ. С.VarginaT. S.

 Варгина Татьяна Сергеевна — канд. мед. наук, доцент кафедры

 119991, Москва 

  Tatyana S. Vargina — MD, PhD, Associate Professor of the Department 

119991, Moscow 

tsv3004@mail.ruФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); Института клинической медицины им. Н.В. СклифосовскогоРоссияSechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)Russian Federation202101122021995-6342346Copyright © Подзолков В.И., Королева Т.В., Брагина А.Е., Тарзиманова А.И., Кудрявцева М.Г., Варгина Т.С., 20212021Подзолков В.И., Королева Т.В., Брагина А.Е., Тарзиманова А.И., Кудрявцева М.Г., Варгина Т.С.Podzolkov V.I., Koroleva T.V., Bragina A.E., Tarzimanova A.I., Kudryavtseva M.G., Vargina T.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/255

Одним из наиболее ранних изменений сердечно-сосудистой системы при сочетании артериальной гипертензии (АГ) и ожирения считают развитие микроциркуляторных нарушений. Реологические свойства крови играют значительную роль в системе микроциркуляции. Важное место в изменении реологических характеристик крови во многом отводится эритроцитам. Агрегация эритроцитов тесно связана с величиной поверхностного заряда их мембран или зета-потенциала мембран эритроцитов (ЗПМЭр). Цель работы. Изучить состояние суммарного ЗПМЭр у больных с АГ и ожирением. Материал и методы. В исследование включено 112 пациентов АГ и индексом массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2 (основная группа), группа контроля составила 25 человек без АГ и ожирения. Все больные основной группы получали стандартную антигипертензивную, гиполипидемическую и сахароснижающую терапию с достижением целевых уровней корригируемых показателей. Результаты. Уровень суммарного ЗПМЭр у больных АГ с ожирением был достоверно ниже, чем в контрольной группе, и составил 1,57 ± 0,06 × 107 и 1,67 ± 0,03 × 107 соответственно (р < 0,05). При этом у больных основной группы с увеличением степени АГ отмечались более низкие показатели суммарного ЗПМЭр. У больных АГ с ожирением была выявлена достоверная обратная корреляционная взаимосвязь между суммарным ЗПМЭр и степенью АГ, что свидетельствует о негативном влиянии АГ на реологические характеристики крови на уровне микроциркуляторного русла. Для оценки взаимосвязи между показателями ИМТ и ЗПМЭр у больных АГ с ожирением был проведен корреляционный анализ. Выявлена отрицательная прямая зависимость между ИМТ и уровнем ЗПМЭр (r = 0,7, р < 0,05). Вывод: снижение суммарного заряда эритроцитов может рассматриваться как ранний признак микрореологических нарушений у больных с контролируемым течением АГ и ожирением.

The development of microcirculatory disorders is considered to be one of the earliest changes in the cardiovascular system with a combination of arterial hypertension (AH) and obesity. The rheological properties of blood play a significant role in the system of microcirculation. An important place in changing the rheological characteristics of blood is largely assigned to erythrocytes. Aggregation of erythrocytes is closely related to the magnitude of the surface-bound charge of their membranes or zeta potential of erythrocyte membranes. Purpose. To study the state of compound zeta potential of erythrocyte membranes in patients with hypertension and obesity. Material and methods. The study included 112 patients with AH and Index of Mass Corporal more than 30 kg/m2 (main group); the control group consisted of 25 people without AH and obesity. All patients of the main group received standard antihypertensive, lipid-lowering and hypoglycemic therapy to achieve the target levels of the indices under correction. Results. The level of compound zeta potential of erythrocyte membranes in patients with AH and obesity was significantly lower than in the control group and amounted to 1.57 ± 0.06 × 107 and 1.67 ± 0.03 × 107, respectively (p < 0.05). At the same time, in patients of the main group with an increase in AH, lower indices were noted. In patients with AH and obesity, a significant inverse correlation was found between the compound zeta potential of erythrocyte membranes and the degree of hypertension, which indicates a negative effect of hypertension on the rheological properties of blood at the microvasculature level. A correlation analysis was carried out to evaluate the association between Index of Mass Corporal and zeta potential of erythrocyte membranes in obese hypertensive patients. A negative direct correlation was revealed (r = 0.7, p < 0.05). Conclusion: a decrease in the total charge of erythrocytes can be considered as an early sign of microrheological disorders in patients with a controlled course of arterial hypertension and obesity.

артериальная гипертензияожирениенарушение микроциркуляциисуммарный зета-потенциал мембран эритроцитовarterial hypertensionobesitymicrocirculation disorderscompound zeta potential of erythrocyte membranesReferencesNg M., Fleming T., Robinson M. et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014;384(9945):766–81. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)60460-8Ng M., Fleming T., Robinson M. et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014;384(9945):766–81. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)60460-8Kotsis V., Stabouli S., Papakatsika S. et al. Mechanisms of obesityinduced hypertension. Hypertens. Res. 2010;33(5):386–93. DOI: 10.1038/hr.2010.9Kotsis V., Stabouli S., Papakatsika S. et al. Mechanisms of obesityinduced hypertension. Hypertens. Res. 2010;33(5):386–93. DOI: 10.1038/hr.2010.9Подзолков В.И., Булатов В.А. Состояние микроциркуляции при артериальной гипертензии. В кн.: Подзолков В.И. Артериальная гипертензия. М., МИА, 2016:426.Podzolkov V.I., Bulatov V.A. Microcirculation state in arterial hypertension. In book: Podzolkov V.I. Arterial hypertension. M., MIA. 2016:426. (in Russian)]Ziobro A. et al. Oxidative damages in erythrocytes of patients with metabolic syndrome. Molecular and cellular biochemistry. 2013;378:267–273.Ziobro A. et al. Oxidative damages in erythrocytes of patients with metabolic syndrome. Molecular and cellular biochemistry. 2013;378:267–273.Jewell S.A., Petrov P.G., Winlove C.P. The effect of oxidative stress on the membrane dipole potential of human red blood cells. Biochim. Biophys. Acta Biomembr. 2013;1828:1250–1258.Jewell S.A., Petrov P.G., Winlove C.P. The effect of oxidative stress on the membrane dipole potential of human red blood cells. Biochim. Biophys. Acta Biomembr. 2013;1828:1250–1258.Bryan Williams, Giuseppe Mancia, Wilko Spiering et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2018;39(33):3021–3104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339Bryan Williams, Giuseppe Mancia, Wilko Spiering et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2018;39(33):3021–3104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339Gyawali P., Richards R.S., Tinley P. et al. Hemorheological parameters better classify metabolic syndrome than novel cardiovascular risk factors and peripheral vascular disease marker. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2016;64(1):1–5. DOI:10.3233/CH-152033Gyawali P., Richards R.S., Tinley P. et al. Hemorheological parameters better classify metabolic syndrome than novel cardiovascular risk factors and peripheral vascular disease marker. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2016;64(1):1–5. DOI:10.3233/CH-152033Gyawali P., Richards R.S., Hughes D.L., Tinley P. Erythrocyte aggregation and metabolic syndrome. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2014;57 (1):73–83. DOI: 10.3233/CH-131792Gyawali P., Richards R.S., Hughes D.L., Tinley P. Erythrocyte aggregation and metabolic syndrome. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2014;57 (1):73–83. DOI: 10.3233/CH-131792Ivette Martínez-Vieyra et al. Alterations to plasma membrane lipid contents affect the biophysical properties of erythrocytes from individuals with hypertension. Biochim. Biophys. Acta Biomembr. 2019;1861(10):182996. DOI: 10.1016/j.bbamem.2019.05.018Ivette Martínez-Vieyra et al. Alterations to plasma membrane lipid contents affect the biophysical properties of erythrocytes from individuals with hypertension. Biochim. Biophys. Acta Biomembr. 2019;1861(10):182996. DOI: 10.1016/j.bbamem.2019.05.018Подзолков В.И, Брагина А.Е., Мурашко Н.А. Уровень стабильных метаболитов оксида азота у больных эссенциальной гипертензией с ожирением и гиперлептинемией. Кардиология. 2016;7(56):14–19.Podzolkov V.I., Bragina A.E., Murashko N.A. The level of stable metabolites of nitric oxide in patients with essential hypertension with obesity and hyperleptinemia. Kardiologija. 2016;7(56):14–19. (In Russian)]. DOI: 10.18565/cardio.2016.6.14-19Подзолков В.И. и др. Изменение функционального состояния эритроцитов как компонент нарушения микроциркуляции при метаболическом синдроме. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;2(14):184–189.Podzolkov V.I. et al. Change in the functional state of erythrocytes as a component of microcirculatory disorders in metabolic syndrome. Rathional pharmacotherapy in cardiology. 2018;14(2):184–189. (in Russian)] DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-2-184-189Lebensohn N. et al. Serum sialic acid, cellular anionic charge and ery throcyte aggregation in diabetic and hypertensive patients. Medicina (B Aires). 2009;69(3):331–334.Lebensohn N. et al. Serum sialic acid, cellular anionic charge and ery throcyte aggregation in diabetic and hypertensive patients. Medicina (B Aires). 2009;69(3):331–334.Dobrzyńska Izabela et al. Effects of hypertension and FAAH inhibitor treatment of rats with primary and secondary hypertension considering the physicochemical properties of erythrocytes. Toxicol. Mechanisms and Methods. 2020;30(4):297–305. DOI: 10.1080/15376516.2020.1727595Dobrzyńska Izabela et al. Effects of hypertension and FAAH inhibitor treatment of rats with primary and secondary hypertension considering the physicochemical properties of erythrocytes. Toxicol. Mechanisms and Methods. 2020;30(4):297–305. DOI: 10.1080/15376516.2020.1727595

The authors declare that there are no conflicts of interest present.