Шатохина Ирина Сергеевна — канд. мед. наук, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
Москва
Irina S. Shatokhina — Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Clinical Laboratory Diagnostics of Moscow Regional Research Clinical Institute.
Moscow
Шатохина Светлана Николаевна — д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой клинической лабораторной диагностики МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, зав. лабораторией биокристалломики ФГБНУ «НИОПП».
Москва
Svetlana N. Shatokhina — Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Clinical Laboratory Diagnostics of Moscow Regional Research Clinical Institute, Head of the Laboratory of Biocrystallomics of the Institute of General Pathology and Pathophysiology.
Moscow
Шабалин Владимир Николаевич — д-р мед. наук, профессор, академик РАН, руководитель отдела общей патологии ФГБНУ «НИОПП».
Москва
Vladimir N. Shabalin — Doctor of Medical Sciences, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of General Pathology of the Institute of General Pathology and Pathophysiology.
Moscow
Обоснование. Мочекаменная болезнь — хроническое многофакторное заболевание, характеризующееся образованием конкрементов. Определение состава солей, формирующих конкремент, необходимо для проведения адекватного лечения и предупреждения перехода процесса камнеобразования в активную стадию. Однако возможность определения камнеобразующих солей на ранних стадиях заболевания (до образования камня) остается проблемой для клинической практики.
Цель исследования: доказать возможность определения камнеобразующих оксалатно-кальциевых солей при исследовании мочи методом системной самоорганизации (технология «Литос-система»).
Материал и методы. Метод системной самоорганизации капли мочи (технология «Литос-система»), метод рентгеноспектрального микроанализа. Результаты. В фациях мочи (структурированные пленки дегидратированных капель) 57 пациентов с мочекаменной болезнью в период отсутствия процесса камнеобразования методом системной самоорганизации мочи выявлены клетки гриба рода Candida spp., расположенные в виде линии фронта размножения. В период активного процесса камнеобразования микроскопия в поляризованном свете показала в краевой (белковой) зоне фации множественные кристаллические образования в виде астровидных форм (закристаллизованные гифы гриба). Известно, что основным продуктом жизнедеятельности Candida spp. является щавелевая (оксаловая) кислота. Электронно-зондовое исследование (метод рентгеноспектрального микроанализа) показало, что химический состав кристаллических образований в белковой зоне фации был представлен оксалатом кальция. Таким образом, выявление при микроскопии в поляризованном свете закристаллизованных астровидных структур в периферической зоне фаций мочи указывает на оксалат-кальциевое камнеобразование.
Заключение. Метод системной самоорганизации мочи может использоваться для диагностики процесса камнеобразования на основе оксалата кальция при мочекаменной болезни на всех (в том числе доклинических) стадиях развития заболевания в условиях клинико-диагностических лабораторий.
Background. Urolithiasis is a chronic multifactorial disease characterized by the formation of renal calculi of various salt compositions. Determination of the composition of salts that form calculi is necessary for adequate treatment and prevention of the transition of the stone formation process to the active stage. However, the possibility of determining stone-forming salts in the early stages of the disease (before stone formation) remains a problem for clinical practice.
Purpose of the study: to prove the possibility of determining stone-forming salts of oxalate-calcium composition by examining urine using the systemic self-organization method (Lithos-system technology) in patients at the early (preclinical) stage of nephrolithiasis, as well as at the early stage of disease recurrence. Material and methods. Method of systemic self-organization of a urine drop (Lithossystem technology), method of X-ray spectral microanalysis.
Results. In urine facies (structured films of dehydrated drops) of 57 patients, the systemic self-organization of urine method revealed an active process of stone formation, as indicated by multiple crystalline formations in the marginal (protein) zone of the facies. Microscopy of these crystalline formations in polarized light showed that they were crystallized structures of the fungus of the genus Candida spp. It is known that the main product of the vital activity of Candida spp. is oxalic acid. Electron probe study (X-ray spectral microanalysis method) showed that the chemical composition of crystalline formations in the protein zone of the facies was represented by calcium oxalate. Thus, the simultaneous presence of crystalline formations and Candida spp. structures in the protein zone of urine facies indicates the formation of oxalate-calcium stones.
Conclusion. The method of systemic self-organization of urine can be used to diagnose the process of stone formation based on calcium oxalate in urolithiasis at all (including preclinical) stages of disease development in clinical diagnostic laboratories.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.