clinmedКлиническая медицинаClinical Medicine (Russian Journal)0023-21492412-1339ООО «Медицинское информационное агентство»10.30629/0023-2149-2025-103-2-129-136clinmed-1068Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSСравнительный анализ эффективности терапии препаратом железа с гепцидин-независимым механизмом всасывания у пациентов с хронической сердечной недостаточностьюComparative analysis of the effectiveness of iron therapy with a hepcidin-independent absorption mechanism in patients with chronic heart failurehttps://orcid.org/0000-0003-4164-0058ГуркинаА. А.GurkinaA. A.

 Гуркина Анна Андреевна — ассистент кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики

Москва

Anna A. Gurkina — an assistant at the Department of Hospital Therapy with courses in Endocrinology, Hematology and Clinical Laboratory Diagnostics at the RUDN University

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4546-1578СтукловН. И.StuklovN. I.

Стуклов Николай Игоревич — д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики Медицинского институтаРУДН им. Патриса Лумумбы; главный научный сотрудник отделения высокодозной химиотерапии с блоком трансплантации костного мозга МНИОИ им. П.А. Герцена (филиал НМИЦ радиологии Минздрава России)

Москва

Nikolai I. Stuklov —Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Hospital Therapy with courses in Endocrinology, Hematology and Clinical Laboratory Diagnostics at the RUDN University MedicalInstitute; Chief Researcher at the Department of High-dose Chemotherapy with Bone Marrow Transplantation Unit at the P.A. Herzen Moscow Institute of Medical Sciences (Branch of the National Research MedicalCenter of Radiology of the Ministry of Health of the Russian Federation 

Moscow

stuklovn@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8614-6542КокоринВ. А.KokorinV. A.

Кокорин Валентин Александрович — д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики Медицинского института РУДН им. Патриса Лумумбы;  профессор кафедры госпитальной терапии им. академика П.Е. Лукомского Института клинической медицины ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Москва

Valentin A. Kokorin — Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Hospital Therapy with courses in Endocrinology, Hematology and Clinical Laboratory Diagnostics, Medical Institute of the RUDN University; Professor of the Department of Hospital Therapy named after Academician P.E. Lukomsky Institute of Clinical Medicine, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-9567-3317ГимадиевР. Р.GimadievR. R.

Гимадиев Ринат Рашитович — заведующий клинико-диагностической лабораторией ООО «Евротест», учебный мастер кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики Медицинского институтаРУДН им. Патриса Лумумбы

Москва

Rinat R. Gimadiev — Head of the clinical diagnostic laboratory of Eurotest LLC, Moscow, Russia; training master of the department of hospital therapy with courses in endocrinology, hematology and clinical laboratory diagnostics

Moscow

ВарехаН. В.VarekhaN. V.

Вареха Николай Вячеславович — аспирант кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики Медицинского института РУДН им. Патриса Лумумбы 

Москва

Nikolai V. Varekha — postgraduate student of the Department of Hospital Therapy with courses in endocrinology, hematology and clinical laboratory diagnostics

Moscow

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» Минобрнауки РФ (РУДН)РоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University) of the Ministry of Education and Science of RussiaRussian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» Минобрнауки РФ (РУДН); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РоссииРоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University) of the Ministry of Education and Science of Russia; National Medical Research Center of Radiology of the Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» Минобрнауки РФ (РУДН); ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University) of the Ministry of Education and Science of Russia; N.I. Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» Минобрнауки РФ (РУДН); ООО «Евротест»РоссияPeoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University) of the Ministry of Education and Science of Russia; ООО Eurotest LLCRussian Federation2025080620251032129136Copyright © Гуркина А.А., Стуклов Н.И., Кокорин В.А., Гимадиев Р.Р., Вареха Н.В., 20252025Гуркина А.А., Стуклов Н.И., Кокорин В.А., Гимадиев Р.Р., Вареха Н.В.Gurkina A.A., Stuklov N.I., Kokorin V.A., Gimadiev R.R., Varekha N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/1068

Цель работы – описание анемии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) и оценка эффективности применения пероральной терапии сукросомальным железом (СидерАЛ® Форте) в этой группе. Материал и методы. В исследование включили 56 пациентов с ХСН и анемией. Результаты. Анемия при ХСН соответствует анемии хронической болезни (АХБ) с развитием дефицита железа (ДЖ) у 75% больных. Использование сукросомального железа приводит к достоверному приросту гемоглобина, ферритина сыворотки, снижению концентрации N-концевого натрийуретического пропептида, повышению толерантности к физической нагрузке, снижению функционального класса ХСН и показателю летальности через 2 года наблюдения. Заключение. Добавление к стандартной терапии ХСН препаратов железа с гепцидин-независимым типом всасывания показывает значимый позитивный эффект по всем критериям и может быть рекомендовано в данной категории больных в рутинной клинической практике. 

The aim of this study is to describe anemia in chronic heart failure (CHF) and to evaluate the effectiveness of oral therapy with sucrosomial iron (SiderAL® Forte) in this group. Material and methods. The study included 56 patients with CHF and anemia. Results. Anemia in CHF corresponds to anemia of chronic disease (ACD) with the development of iron deficiency (ID) in 75% of patients. The use of sucrosomial iron leads to a significant increase in hemoglobin and serum ferritin levels, a decrease in the concentration of N-terminal pro-brain natriuretic peptide, an improvement in exercise tolerance, a reduction in the functional class of CHF, and a decrease in mortality over a 2-year follow-up period. Conclusion. The addition of iron preparations with hepcidin-independent absorption to standard CHF therapy shows a significant positive effect across all criteria and can be recommended for this category of patients in routine clinical practice.

хроническая сердечная недостаточностьсохраненная фракция выброса левого желудочкаанемияжелезодефицитсукросомальное железофункциональная адаптацияchronic heart failurepreserved left ventricular ejection fractionanemiairon deficiencysucrosomial ironfunctional adaptationReferencesТкаченко Е.И., Боровкова Н.Ю., Буянова М.В. Анемия при хронической сердечной недостаточности: взгляд на патогенез и пути коррекции. Доктор.Ру. 2019;2(157):31–36. DOI 10.31550/1727-2378-2019-157-2-31-36Tkachenko E.I., Borovkova N.Yu., Buyanova M.V. Anemia in chronic heart failure: a look at the pathogenesis and ways of correction. Doctor. Ru. 2019;2(157):31-36. (In Russian). DOI 10.31550/1727-2378-2019-157-2-31-36Ларина В.Н. Анемия в практике врача-терапевта: новый взгляд на старую проблему. Русский медицинский журнал. 2019; 27(12):44–50.Larina, V.N. Anemia in the practice of a general practitioner: a new look at an old problem. Russian Medical Journal. 2019;27(12):44–50. (In Russian).Ватутин Н.Т., Тарадин Г.Г., Канишева И.В., Венжега В.В. Анемия и железодефицит у больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 2019;59(4S):4–20. DOI: 10.18087/cardio.2638Vatutin N.T., Tara din G.G., Kanishcheva I.V., Venzhega V.V. Anemia and iron deficiency in patients with chronic heart failure. Cardiology. 2019;59(4S):4–20. (In Russian). DOI: 10.18087/cardio.2638Зыков М.В., Кашталап В.В., Быкова И.С., Полтаранина В.А., Барбараш О.Л., Рафф С.А., Космачева Е.Д., Эрлих А.Д. Коморбидность при инфаркте миокарда, осложненном острой сердечной недостаточностью. Российский кардиологический журнал. 2020;25(7):3427. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3427Zykov M.V., Kashtalap V.V., Bykova I.S., Poltaranina V.A., Barbarash O.L., Raff S.A., Kosmacheva E.D., Ehrlich A.D. Comorbidity in myocardial infarction complicated by acute heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(7):3427. (In Russian). DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3427Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S. et al. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016. Российский кардиологический журнал. 2017;1:7–81. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-1-7-81Ponikowski P., Voors A. A., Anker S. D., Bueno H., Cleland J. G.F., Coats A. J.S.et al. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2016. Russian Journal of Cardiology. 2017;1:7–81. (In Russian). DOI: 10.15829/1560-4071-2017-1-7-81Ezekowitz J.A., O’Meara E., McDonald M.A., Abrams H., Chan M., Ducharme A., Sussex B. Comprehensive update of the Canadian Cardiovascular Society guidelines for the management of heart failure. Canadian Journal of Cardiology. 2017;33(11): 1342 –1433. DOI: 10.1016/j.cjca.2017.08.022Ezekowitz J.A., O’Meara E., McDonald M.A., Abrams H., Chan M., Ducharme A., Sussex B. Comprehensive update of the Canadian Cardiovascular Society guidelines for the management of heart failure. Canadian Journal of Cardiology. 2017;33(11): 1342 –1433. DOI: 10.1016/j.cjca.2017.08.022Arora N.P., Ghali J.K. Iron deficiency anemia in heart failure. Heart Fail Rev. 2013;18(4):485–501. DOI:10.1007/s10741-012-9342-yArora N.P., Ghali J.K. Iron deficiency anemia in heart failure. Heart Fail Rev. 2013;18(4):485–501. DOI:10.1007/s10741-012-9342-yCarson J.L., Adamson J.W. Iron deficiency and heart disease: ironclad evidence? Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2010;2010:348–50. DOI:10.1182/asheducation-2010.1.348Carson J.L., Adamson J.W. Iron deficiency and heart disease: ironclad evidence? Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2010;2010:348–50. DOI:10.1182/asheducation-2010.1.348Cohen-Solal A., Damy T., Terbah M., Kerebel S., Baguet J.P., Hanon O., Zannad F., Laperche T., Leclercq C., Concas V., Duvillié L., Darné B., Anker S., Mebazaa A. High prevalence of iron deficiency in patients with acute decompensated heart failure. Eur. J. Heart Fail. 2014;16(9):984–91. DOI: 10.1002/ejhf.139Cohen-Solal A., Damy T., Terbah M., Kerebel S., Baguet J.P., Hanon O., Zannad F., Laperche T., Leclercq C., Concas V., Duvillié L., Darné B., Anker S., Mebazaa A. High prevalence of iron deficiency in patients with acute decompensated heart failure. Eur. J. Heart Fail. 2014;16(9):984–91. DOI: 10.1002/ejhf.139Núñez J., Domínguez E., Ramón J.M., Núñez E., Sanchis J., Santas E., Heredia R., González J., Miñana G., López L., Chorro F.J, Palau P. Iron deficiency and functional capacity in patients with advanced heart failure with preserved ejection fraction. Int. J. Cardiol. 2016;207:365–7. DOI: 10.1016/j.ijcard.2016.01.187Núñez J., Domínguez E., Ramón J.M., Núñez E., Sanchis J., Santas E., Heredia R., González J., Miñana G., López L., Chorro F.J, Palau P. Iron deficiency and functional capacity in patients with advanced heart failure with preserved ejection fraction. Int. J. Cardiol. 2016;207:365–7. DOI: 10.1016/j.ijcard.2016.01.187Стуклов Н.И. Дефицит железа и анемия у больных хронической сердечной недостаточностью. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017;13(5);651–660. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-5-651-660Stuklov N.I. Iron deficiency and anemia in patients with chronic heart failure. Rational pharmacotherapy in cardiology. 2017;13(5);651–660. (In Russian). DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-5-651-660Silverberg D.S., Wexler D., Schwartz D. Is correction of iron deficiency a new addition to the treatment of the heart failure? Int. J. Mol. Sci. 2015;16(6):14056–74. DOI: 10.3390/ijms160614056Silverberg D.S., Wexler D., Schwartz D. Is correction of iron deficiency a new addition to the treatment of the heart failure? Int. J. Mol. Sci. 2015;16(6):14056–74. DOI: 10.3390/ijms160614056Niehaus E.D., Malhotra R., Cocca-Spofford D., Semigran M., Lewis G.D. Repletion of iron stores with the use of oral iron supplementation in patients with systolic heart failure. Journal of Cardiac Failure. 2015;21(8):694–7. DOI: 10.1016/j.cardfail.2015.05.006Niehaus E.D., Malhotra R., Cocca-Spofford D., Semigran M., Lewis G.D. Repletion of iron stores with the use of oral iron supplementation in patients with systolic heart failure. Journal of Cardiac Failure. 2015;21(8):694–7. DOI: 10.1016/j.cardfail.2015.05.006Рукавицын О.А. Анемия хронических заболеваний: отдельные аспекты патогенеза и пути коррекции. Онкогематология. 2016;1(1):37–46. DOI 10.17650/1818-8346-2016-11-1-37-46Rukavitsyn O.A. Anemia of chronic diseases: certain aspects of pathogenesis and ways of correction. Oncohematology. 2016;1(1):37–46. (In Russian). DOI 10.17650/1818-8346-2016-11-1-37-46Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4083. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4083Chronic heart failure. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(11):4083. (In Russian). DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4083Karavidas A., Troganis E., Lazaros G., Balta D., Karavidas I.N., Polyzogopoulou E., Parissis J., Farmakis D. Oral sucrosomial iron improves exercise capacity and quality of life in heart failure with reduced ejection fraction and iron deficiency: a nonrandomized, open-label, proof-of-concept study. Eur. J. Heart Fail. 2021;23(4):593–597. DOI: 10.1002/ejhf.2092Karavidas A., Troganis E., Lazaros G., Balta D., Karavidas I.N., Polyzogopoulou E., Parissis J., Farmakis D. Oral sucrosomial iron improves exercise capacity and quality of life in heart failure with reduced ejection fraction and iron deficiency: a nonrandomized, open-label, proof-of-concept study. Eur. J. Heart Fail. 2021;23(4):593–597. DOI: 10.1002/ejhf.2092Fabiano A., Brilli E., Mattii L., Testai L., Moscato S., Citi V., Tarantino G., Zambito Y. Ex Vivo and in Vivo Study of Sucrosomial Iron Intestinal Absorption and Bioavailability. Int. J. Mol. Sci. 2018;19(9):2722. DOI: 10.3390/ijms19092722Fabiano A., Brilli E., Mattii L., Testai L., Moscato S., Citi V., Tarantino G., Zambito Y. Ex Vivo and in Vivo Study of Sucrosomial Iron Intestinal Absorption and Bioavailability. Int. J. Mol. Sci. 2018;19(9):2722. DOI: 10.3390/ijms19092722Gómez-Ramírez S., Brilli E., Tarantino G., Muñoz M. Sucrosomial Iron: A New Generation Iron for Improving Oral Supplementation. Pharmaceuticals (Basel). 2018;11(4):97. DOI :10.3390/ph11040097Gómez-Ramírez S., Brilli E., Tarantino G., Muñoz M. Sucrosomial Iron: A New Generation Iron for Improving Oral Supplementation. Pharmaceuticals (Basel). 2018;11(4):97. DOI :10.3390/ph11040097McDonagh Th.A., Metra M., Adamo M. et al. ESC Scientific Document Group, 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC, European Heart Journal. 2023;44(37):3627–3639. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad195McDonagh Th.A., Metra M., Adamo M. et al. ESC Scientific Document Group, 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC, European Heart Journal. 2023;44(37):3627–3639. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad195Баранов И.И., Сальникова И.А., Нестерова Л.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитных состояний: взгляд из 2022 г. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2022;10(2):56–64. DOI: 10.33029/2303-9698-2022-10-2-5Baranov I.I., Salnikova I.A., Nesterova L.A. Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of iron deficiency conditions: a view from 2022. Obstetrics and gynecology: news, opinions, training. 2022;10(2):56–64. (In Russian). DOI: 10.33029/2303-9698-2022-10-2-5

The authors declare that there are no conflicts of interest present.